钟活麟
- 作品数：25 被引量：111H指数：6
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广州市重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉病30例临床资料分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨儿童艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉病的临床特点及治疗转归,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月,广州市第八人民医院收治的30例确诊为AIDS合并马尔尼菲青霉病的患儿的资料。结果儿童艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌感染病例近年来逐年增加,临床表现以发热、咳嗽、皮疹、淋巴结肿大、体质量下降为主,外周血CD4+T淋巴细胞计数均<50个/mm3,特征型皮疹具有诊断意义,血培养、骨髓培养阳性率高;伊曲康唑口服液疗效较好。结论马尔尼菲青霉菌成为广州地区儿童艾滋病(AIDS)合并真菌感染的主要病原之一,马尔尼菲青霉病临床表现主要是发热、淋巴结肿大、特征性皮疹,基本发生于CD4+淋巴细胞计数<50个/mm3的患儿,可通过血、骨髓培养及皮肤活检确诊,治疗使用伊曲康唑口服液安全、有效、可及性高。
- 钟活麟陈谐捷张坚生李永红
- 关键词：儿童马尔尼菲青霉病伊曲康唑口服液
- 广东省HIV-1毒株亚型分析及其意义
- 目的:对广东省HIV-1病毒进行分子流行病学调查,了解广东省HIV-1亚型的流行状况并探讨其与临床的关系。方法:用套式聚合酶链反应(nested-PCR)对47例广东省HIV-1感染者／AIDS患者外周血单个核细胞(PB...
- 陈伟烈刘国莲唐小平唐漾波钟活麟
- 文献传递
- 5例儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床特点分析
- 目的:探讨儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床特点及治疗转归。
方法:回顾性总结分析5例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患儿的临床资料。
结果:儿童艾滋病患者合并马尔尼菲青霉菌病的临床表现无特征性，一般以发热...
- 钟活麟陈谐捷
- 关键词：儿童艾滋病真菌感染马尔尼菲青霉菌病伊曲康唑治疗临床转归皮肤活检
- 文献传递
- 三种不同抗病毒方案对初治HIV感染者免疫疗效的分析被引量：4
- 2019年
- 目的比较奈韦拉平(nevirapine,NVP)、依非韦伦(efavirenz,EFV)、洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir,LPV/r)联合2种核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)对初治人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的免疫疗效差异,为HIV感染者抗病毒治疗提供指导。方法采用双盲法随机选择初治的CD4^+T淋巴细胞计数<250个/μl的HIV感染者入组,通过Spw-Pb网络数据平台按1∶1∶1随机分配为A、B、C组,分别采用NVP、EFV、LPV/r为基础的3种抗病毒方案,对治疗前(0周)和随访过程中(12、24、36和48周)的CD4^+T淋巴细胞计数进行统计分析。统计软件为SPSS19.0,多组间比较采用One-way ANOVA,组间两两比较采用LSD-t检验,运用广义估计方程(GEE)模型分析。结果共入组300例患者,其中280例患者按照原方案完成随访至48周,3组患者基线信息匹配。3组的CD4+T淋巴细胞计数均较基线有明显的增长。3组患者随访12周、24周、36周、48周的CD4^+T淋巴细胞计数两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05),抗病毒治疗48周后CD4^+T淋巴细胞增长值比较差异亦无统计学意义(P均>0.05)。通过GEE统计学模型对随访48周各组CD4^+T淋巴细胞计数进行分析,3组之间两两比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论分别含NVP、EFV、LPV/r的不同初治方案治疗的HIV感染者均获良好的免疫学恢复,且48周内免疫疗效相当,提示不同抗病毒药物免疫疗效不应成为临床医生为患者选择高效抗病毒方案时考虑的因素。
- 何溪李凌华朱媛媛蔡卫平唐小平洪文昕陈劲锋钟活麟王建
- 关键词：艾滋病病毒HIV感染者初治抗病毒治疗免疫重建
- 综合干预措施对HIV/AIDS孕妇母婴阻断107例的临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨采用综合措施阻断HIV/AIDS母婴垂直传播的效果。方法:选取2005年1月-2010年12月在笔者所在医院接受综合措施母婴阻断的HIV阳性孕妇107例为研究组,同期在广州市某医院产科的HIV阴性孕妇135例作为对照组。研究组采用HAART、剖宫产及新生儿出生时给予抗病毒药、人工喂养等综合措施进行母婴阻断,监测两组孕妇产前的肝功能、血常规、生化指标。研究组新生儿出生时及18个月龄时进行HIV检测。结果:研究组的107例新生儿出生时及18个月龄时检测HIV抗体均呈阴性。研究组孕妇白细胞、红细胞、血色素、球蛋白、空腹血糖与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板、甘油三酯、总胆固醇等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取孕产期前综合阻断措施,能有效降低HIV母婴垂直传播的发生率。
- 陈劲峰郭文卫钟活麟蔡卫平
- 关键词：HIV高效抗逆转录病毒治疗孕妇
- 艾滋病合并淋巴瘤预后影响因素分析
- 目的:探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素,为提高临床医生对该病的诊治水平,降低死亡率提供依据。方法:选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2-48个月(中位数9个...
- 李凌华何耀祖钟活麟许飞龙陈谐捷蔡卫平唐小平
- 关键词：淋巴瘤HAART预后影响因素
- 文献传递
- 封闭式引流对艾滋病患者创面组织Bax和Bcl-2蛋白表达的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究封闭式负压引流术(VAC)治疗艾滋病病人感染创面的Bax和Bcl-2蛋白变化。方法 40例艾滋病人分为VAC治疗组和对照组,对照组感染创面采用常规换药治疗方法,VAC治疗组感染创面采用VAC治疗方法。观察两组病人创面治疗效果,免疫组化检测感染创面细胞的Bax和Bcl-2蛋白表达。结果 VAC治疗的病人创面愈合效果优于普通换药的病人,其中显效17例,有效2例,1例无效;对照组显效3例,有效14例,3例无效,两组有效病例差异具有统计学意义。两组患者治疗前Bcl-2蛋白阳性的细胞数接近(P>0.05),其干预治疗后第3、7、14天为6±1.5/HP、10±2.3/HP、14±2.7/HP、15±3.2/HP,高于对照组的5±1.2/HP,6±2.1/HP,6±1.8/HP,7±0.9/HP。同样,两组患者治疗前的Bax蛋白阳性细胞数比较无统计学差异,但第3、7、14天,VAC治疗组感染创面Bax蛋白阳性的细胞数分别14±3.2/HP,13±3.5/HP,10±3.1/HP,5±1.2/HP,均显著低于对照组病人的13±2.8/HP、12±3.2/HP、11±3.1/HP、10±2.5/HP(P<0.05)。结论VAC能够促进艾滋病感染创面的愈合,其机制可能与下调Bax和Bcl-2蛋白表达抑制细胞凋亡有关。
- 朱郇荣钟活麟李宝金胡波涌孙宇
- 关键词：艾滋病封闭式负压引流术BAX蛋白BCL-2蛋白
- 高效抗逆转录病毒治疗对74例艾滋病初治患者三年疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的 观察我国AIDS初治患者接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的疗效,为规范HAART提供依据.方法 对74例初治AIDS患者给予HAART并进行定期随访,分析随访3年来的疗效、毒副反应及耐药情况.结果 74例患者男46例,女28例,平均年龄42岁.治疗前HIV病毒载量为（2.2±2.0）×105拷贝/ml,CD4＋T淋巴细胞计数（62±71）个/μl;接受HAART后3、6、12、18、24、30、36个月,HIV病毒载量小于50拷贝/ml的百分率分别为：71.6%、83.8%、75.7%、77.0%、82.4%、81.1%、79.7%;CD4＋T淋巴细胞计数分别为：（167±105）、（177±129）、（238±137）、（290±158）、（304±191）、（331±175）、（352±202）个/μl;各观察时段CD4＋T淋巴细胞计数增加幅度不同,以0～3个月时明显,显著高于其余时段的改变（P＜0.01）.74例患者中发生肝功能损害52例（70.3%）,血脂升高52例（70.3%）,骨髓造血功能抑制33例（44.6%）,外周神经炎32例（43.2%）,外周脂肪萎缩26例（35.1%）.9例患者出现临床耐药并检测到相关耐药基因位点突变.结论 我国AIDS初治患者接受HAART后病毒学及免疫学应答效果好,临床耐药较低,但毒副反应较大.
- 陈谐捷唐小平蔡卫平张坚生陈劲峰刘启材钟活麟何浩岚李凌华赵彬尚红
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征CD4淋巴细胞计数病毒载量高效抗逆转录病毒治疗
- 广东地区HIV/AIDS患者机会性感染特点与CD_4^+之间的关系被引量：31
- 2007年
- 目的分析广东地区HIV/AIDS患者机会性感染发生的特点与CD4细胞之间的关系。方法2004+年1月至2006年2月在我院住院的326例HIV/AIDS患者,对其中312例进行CD4分析。结果机会性感染率+为94.17%,以肺部感染、口腔念珠菌感染、各种感染性腹泻、皮肤感染和败血症为主。312例患者中,CD4>350+个/μ18例(5.77%),CD4在200～350个/μl之间34例(10.89%);CD4<200个/μl260例(83.33%),其中CD4在+++100～199个/μl和50～99个/μl之间时均为47例(各15.06%),CD4<50个/μl166例(53.2%)。312例患者中共+发生669例机会性感染,CD4>350个/μl时,发生机会性感染13例(4.17%)。200～350个/μl共发生机会性感染+30例(9.61%)。CD4<200个/μl时,共发生机会性感染251例(80.44%),CD4在100～199个/μl和50～99个/μl++之间时均发生机会性感染44例(各14.1%),CD4<50个/μl发生机会性感染163例(52.24%)。机会性感染率在+CD4大于350与小于50个/μl时比较,有统计学意义(P<0.01)。结论机会性感染:随着CD4水平的降低,机会++性感染的发生率增加,多部位感染增多,病情亦愈加凶险。各种细菌、真菌、原虫、病毒感染可同时出现,并累及多器官、多部位。
- 黄丽芬唐小平蔡卫平雷春亮王琦岑玉文陈万山钟活麟
- 关键词：艾滋病患者机会性感染CD4^+细胞计数
- 高效抗逆转录病毒治疗后HIV感染者/AIDS患者精液质量及HIV RNA水平研究被引量：6
- 2018年
- 目的:高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可以显著延长HIV感染者的寿命并提高其生活质量,越来越多的男性HIV单阳的夫妻希望完成做父母的愿望,本研究通过检测HAART治疗后男性HIV/AIDS患者精液HIV-1 RNA水平与精液指标,评估潜在传播风险和精液质量,为优生优育提供依据。方法:20例有生育要求且接受HAART超过6个月的男性HIV携带者/AIDS患者,用精子动态图像分析系统检测其精子浓度、存活率、总活力、正常形态精子百分率,用COBAS Amplicor检测精液HIV RNA载量及流式细胞仪技术计数血液CD4+T细胞。结果:20例患者年龄25~40(30.7±5.05)岁,接受HAART治疗6(14.24±12.26)个月以上,治疗前基线CD4+细胞226~965 cells/ul(422.38±200.86),检测时CD4+细胞341~1 058 cells/ul(535.76±212.02)。除1例外精液量均高于正常参考值(≥2 ml);14例患者精子总活力低于正常值(≥40%),18例患者前向运动精子百分率低于正常参考值(≥32%),2例精子浓度低于正常参考值(≥15×106/ml);有5例精子存活率低于正常参考值(58%);有6例正常形态精子百分率≤4%。20例患者外周血HIV-1 RNA均<20拷贝/ml,18例精浆HIV-1RNA也<20拷贝/ml,但2例>20拷贝/ml,分别为4.70×101拷贝/ml和2.2×102拷贝/ml。4例与配偶无保护措施同房超过半年,女方定期查HIV抗体均阴性,其中1例自然怀孕生育,母子HIV-1 RNA均为阴性。结论:HAART治疗后仍有部分患者精液中HIV RNA水平高于血浆中HIV RNA水平,提示精液仍可能存在少量HIV,具有潜在传染风险,因此对男性HIV感染者/AIDS患者常规检查精液HIV-1 RNA可以降低女性感染风险。同时发现,HIV感染者/AIDS患者精子总活力与浓度低于正常参考值,生育能力降低。
- 朱郇荣李凌华范立新李宝金兰芸李锋郑师凌钟活麟何瑞英杨柳平
- 关键词：精液
