陈小军
- 作品数：15 被引量：46H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同体重指数的老年慢性阻塞性肺疾病患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白变化及其与缺氧的关系被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨不同体重指数（BMI）的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、C反应蛋白（CRP）水平的变化及与缺氧的关系.方法 选取来我院就诊的老年COPD稳定期患者47例,同期参加健康体检的老年人25例（对照组）,根据BMI将COPD组分为低体重COPD组（BMI＜21 kg/m2,23例）、正常体重COPD组（BMI≥21 kg/m2,24例）.检测3组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平.用电发光免疫分析法检测IL-6,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测TNF-α,免疫比浊法检测CRP.结果 低体重COPD组IL-6、TNF-α、CRP水平明显高于正常体重COPD组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;但正常体重COPD组与对照组CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.低体重COPD组患者血清IL-6、TNF-α水平与BMI呈负相关,氧分压（PO2）与BMI呈正相关.结论 老年低体重COPD组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显升高,慢性缺氧及血清IL-6、TNF-α水平升高可能与COPD患者体重渐进性下降有关.
- 李怡刘华陈其章陈小军马慧王嘉祺张晓军魏玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病体重指数白细胞介素-6肿瘤坏死因子-ΑC反应蛋白缺氧
- 无创机械通气治疗老年急性心源性肺水肿被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨经鼻 (面 )罩机械通气治疗老年急性心源肺水肿的疗效与可行性。方法 2 4例老年急性心源性肺水肿患者 ,在常规药物治疗的基础上 ,均经鼻 (面 )罩压力支持通气 +呼气末正压 (PSV+PEEP)治疗 ,自主呼吸减弱时改用同步间歇强制通气 +压力支持通气 +呼气末正压 (SIMV+PSV+PEEP)。结果 通气 2～ 6h与通气前比较 RR为〔(43± 5)次 /min(治疗前 )降至 (2 8± 4)次 /min(治疗后 ) ,P<0 .0 1〕,OI由治疗前的 (1 32± 30 ) mm Hg升至治疗后的 (341± 91 ) mm Hg(P<0 .0 0 1 )。 2 1例治愈 ,治愈率为 87.5% (2 1 /2 4 )。结论 无创机械通气治疗老年急性心源性肺水肿可显著改善 OI,具有一定的安全性和可行性 ,可作为急性心源性肺水肿重要的救治手段。
- 杜玲玲陈小军魏玲付松泉
- 关键词：急性肺水肿心源性机械通气鼻罩
- 老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者侧卧位通气疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的评价侧卧位通气对老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效。方法26例老年患者施行侧卧位通气,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并进行比较。结果体位改变1h后动脉血氧分压由(98±11)mmHg上升到(127±13)mmHg(P<0.01);治愈率为69.33%(18/26)。结论侧卧位通气可显著改善老年ALI/ARDS患者的预后且实施容易。
- 杜玲玲陈小军陈其章张晓军张甲翠
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征侧卧位通气
- 急性肺炎合并肺栓塞的临床特点观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨急性肺炎合并肺栓塞患者的临床特点及危险因素。方法选取我院2016年1月至2018年12月诊断的急性肺炎合并肺栓塞患者57例,从人口统计学特征、症状和体征、血液检查、血管造影结果的医疗记录中回顾性地收集临床数据。结果研究对象的平均年龄为63.4岁,其中71.9%为男性。主要的临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热及胸痛。最常见的危险因素为高同型半胱氨酸血症(43.9%),其次为DVT(38.6%)和高血压(35.1%)。25.5%的患者存在右心室超负荷表现。CTPA提示肺动脉血栓栓塞(PTE)在右肺下叶最为常见(77.2%)。29例(50.9%)患者肺炎和PTE的部位相一致。同型半胱氨酸水平与hs-CRP水平呈正相关(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症可能是急性肺炎合并肺栓塞的独立危险因素,局部炎症因子的释放可能导致了血栓的形成,同型半胱氨酸和hsCRP的作用促进了血栓的形成。
- 王红娟陈小军陈其章邢银花
- 关键词：急性肺炎肺栓塞
- 有创与无创序贯性机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭被引量：5
- 2002年
- 目的 评价有创与无创序贯性机械通气在老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)重症呼吸衰竭的疗效及可行性。方法 选择接受气管插管机械通气的老年COPD病例 13例设为序贯治疗组 ,以同步间歇强制通气 +压力支持 +呼气末正压 (SIMV +PSV +PEEP)方式行机械通气 ,待肺部感染基本控制时判为“肺部感染控制窗”出现 ,此时改换经鼻 (面 )罩压力支持 +呼气末正压 (PSV +PEEP)方式通气 ,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机 ;选择同样病例 13例作为对照组 ,常规有创通气以SIMV +PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标 ,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎 (VAP)发生情况及住重症监护病房 (ICU)的天数。结果 序贯治疗组与对照组治疗前的血气分析结果相仿 (P >0 .0 5 ) ;有创通气时间分别为 ( 7.4± 3 )d和 ( 2 2± 15 )d ,P <0 .0 1;总的机械通气时间分别为 ( 14± 7)d和 ( 2 2± 15 )d ,P <0 .0 5 ;VAP发生例数分别为 0和 7例 ,P <0 .0 1;住ICU时间分别为 ( 14± 7)d和 ( 2 5± 15 )d ,P <0 .0 5。结论 对老年COPD插管上机病例以肺部感染控制窗为时机及时改用经鼻 (面 )
- 杜玲玲张晓军陈小军魏玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭机械通气
- 老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、TNF-α、CRP的检测及与其肺功能的相关性研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨肺功能Ⅱ级及以上老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血清IL-6、TNF-α、CRP的水平及与肺功能的相关性。方法选取2012年11月至2014年3月到甘肃省人民医院就诊的门诊或住院的肺功能Ⅱ级及以上稳定期的老年慢阻肺患者60例为慢阻肺组,同期体检的35例健康老年人为对照组,检测血清IL-6、TNF-α、CRP水平,并对三者与慢阻肺患者肺功能的相关性进行探讨。应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果老年稳定期慢阻肺组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在慢阻肺Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者中,血清IL-6、TNF-α、CRP水平逐渐升高(P<0.01),肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC逐渐降低(P<0.05);血清IL-6、TNF-α、CRP水平与患者肺功能呈负相关(P<0.05)。结论老年稳定期慢阻肺患者存在气道炎症,这种气道炎症可能是导致慢阻肺患者肺功能进行性下降的原因。
- 李怡陈其章陈小军马慧王嘉褀张晓军魏玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期白细胞介素6肿瘤坏死因子-ΑC反应蛋白
- 伤寒以大叶性肺炎为首发表现者1例
- 2001年
- 陈小军
- 关键词：伤寒大叶性肺炎
- 有创与无创序惯性机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭被引量：2
- 2002年
- 目的 评价有创与无创序惯性机械通气策略对老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)重症呼吸衰竭的疗效及可行性。方法 选择接受气管插管机械通气的老年 COPD病例 1 3例设为序贯治疗组 ,以同步间歇强制通气 +压力支持 +呼气末正压 (SIMV+PVS+PEEP)方式行机械通气 ,待肺部感染基本控制时判为“肺部感染控制窗”出现 ,此时改换经鼻 (面 )罩压力支持 +呼气末正压 (PSV+PEEP)方式通气 ,以后渐减 PSV水平直至脱离呼吸机 ;选择同样病例 1 3例作为对照组 ,常规有创通气以 SIMV+PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标 ,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎 (VAP)发生情况及住重症监护病房 (ICU)的天数。结果 序贯治疗组与对照组治疗前的血气分析结果相仿 (P>0 .0 5) ;有创通气时间分别为 (7.4± 3.1 )和 (2 2± 1 5) d(P<0 .0 1 ) ;总的机械通气时间分别为 (1 4± 7)和 (2 2± 1 5) d(P<0 .0 5) ;呼吸机相关肺炎 (VAP)发生例数分别为 0和 7例 (P<0 .0 1 ) ;住 ICU时间分别为 (1 4 4± 7)和 (2 5± 1 5) d(P<0 .0 5)。结论 对老年 COPD插管上机病例以肺部感染控制窗为时机及时改用经鼻 (面 )罩无创通气可显著改善治疗效果。
- 杜玲玲张晓军陈小军魏玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气肺部感染控制窗
- 法舒地尔对肺动脉高压血管重塑中ROCK及ET-1活性的影响
- 2016年
- 目的探讨法舒地尔对肺动脉高压(PAH)血管重塑中ROCK及内皮素-1(ET-1)活性的干预作用。方法 42只大鼠,随机分为空白对照组(C组,7只)、PAH模型组(P组,7只)、生理盐水组(NS组,14只)、法舒地尔组(ROCK组,14只)。注射野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型,ROCK组于第28天开始注射法舒地尔,治疗4周;P组无干预;NS组注射生理盐水。干预结束后测量、观察各项指标。结果 ROCK组和指标与其他组相比,干预效果明显较好(P<0.05)。结论法舒地尔在肺动脉高压血管收缩和重建中可有效抑制ROCK,并降低ET-1活性,有效降低肺动脉压力。
- 陈小军邢银花陈其章王红娟
- 关键词：法舒地尔肺动脉高压血管重塑
- 以大叶性肺炎为首发表现的伤寒一例
- 2001年
- 陈小军
- 关键词：伤寒大叶性肺炎病例报告
