陈昶春
- 作品数:8 被引量:59H指数:3
- 供职机构:广东医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 在固定解剖位置进行乳癌前哨淋巴结活检初探被引量:2
- 2005年
- 目的证明乳癌前哨淋巴结(SLN)有固定的解剖位置,无需借助淋巴示踪技术亦能检出。方法Ⅰ~Ⅱ期乳癌术中,先于腋毛区最下缘作一2cm左右横切口,在该区域内找到1~3粒淋巴结,定义为SLN,与继后腋窝清扫所得的非前哨淋巴结(NSLN)进行病理结果对比分析。结果SLN阳性者占总检测者的55.6%(20/36);前哨淋巴结活检(SLNB)的准确率、灵敏度、阳性和阴性预测值分别为91.7%、94.7%、90.0%、93.8%。1例SLN病检阴性而NSLN阳性,假阴性率为2.8%(1/36)。结论无需借助淋巴示踪技术,在腋毛区最下缘检出的SLN可准确反映乳癌患者腋窝状况,故腋毛区最下缘是SLN的固定解剖位置。
- 刘付战陈昶春陈春雷方寒柳马有新
- 关键词:活检
- 十二指肠外伤的外科处理与失误原因分析被引量:7
- 2005年
- 刘付战陈昶春何琳陈春雷方寒柳梁毅
- 微创钻颅引流在脑疝突发双侧瞳孔散大患者抢救中的应用
- 2006年
- 目的:探讨硬膜外出血脑疝患者突发双侧瞳孔散大的抢救方法。方法:在头颅CT片提示下,对13例硬膜外出血脑疝、突发双侧瞳孔散大患者先采用微创针钻入血肿,抽出血肿的液体部分减压,继而行开颅血肿清除术。结果;13例患者的颅内压在微创穿刺粉碎针钻入血肿抽出不凝血液后即刻得到缓解,患者的健侧瞳孔也立即缩小。13例在手术后2~5d内意识渐清醒,随访6个月~1a,按格拉斯哥预后评分(GOS),10例均预后良好,恢复学习和工作;中残3例,生活自理。结论:采用微创针紧急钻颅引流能及时缓解颅内压,为手术赢得时间,可明显降低急性硬膜外出血脑疝致双侧瞳孔散大患者的病死率,改善远期生活质量。
- 招康东邓启彰关俊文陈昶春招建华
- 关键词:硬膜外血肿脑疝瞳孔散大钻颅
- 近红外线乳腺检查在乳腺癌诊断中的价值被引量:3
- 2004年
- 目的 :评价近红外线检查在乳腺癌诊断中的价值。方法 :对本院门诊或住院患者经近红外乳腺检查诊断为乳腺癌者 119例行开放手术活检 ,并将结果进行统计分析。结果 :119例中病理证实为乳腺癌 10 8例 ,其它良性疾病 11例 ,近红外线乳腺检查诊断乳腺癌的符合率为 90 8% ,假阳性率为 9 2 %。结论 :近红外线乳腺检查符合率高 ,是诊断乳腺癌较可靠方法之一 ;由于具有无害、无创、操作简便、费用低等优点 ,可在各级医院推广使用。
- 刘付战唐静陈昶春方寒柳陈春雷
- 关键词:乳腺肿瘤
- 改良肛镜缝扎器在吻合器痔上黏膜环形切除术中的临床应用
- 2004年
- 目的解决在吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)中所存在的荷包圈缝合不全的问题。方法将原半筒管状的肛镜缝扎器改良成为完全筒管状,管壁上按定位要求开两排“缝合孔”,作为齿状线上荷包缝合时缝针的进出口。结果用改良后的肛镜缝扎器完成了11例PPH手术。通过改良的完全筒管状肛镜缝扎器可使术野暴露清晰,荷包缝合操作便捷可靠,环切黏膜圈均匀完整,无1例产生黏膜血肿和黏膜圈中断现象,术后恢复顺利,痔块完全回缩。结论改良后的肛镜缝扎器基本上解决了原肛镜缝扎器所存弊端。
- 梁毅刘付战陈昶春陈春雷
- 关键词:吻合器痔上黏膜环形切除术外科手术
- 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤分析被引量:33
- 2012年
- 目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法符合重型颅脑损伤诊断标准的患者91例,分标准外伤大骨瓣治疗组和常规骨瓣对照组两组。标准外伤大骨瓣治疗组(n=48),行单侧或双侧额颞顶标准外伤大骨瓣开颅减压术;常规骨瓣对照组(n=43),行单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣开颅术。所有患者都经CT扫描证实颅脑损伤情况。结果伤后随访,标准外伤大骨瓣治疗组:20例预后较好(41.67%),其中恢复良好8例,中残12例;28例预后较差(58.33%),其中重残9例,植物状态6例,死亡13例;常规骨瓣对照组:8例预后较好(18.60%),其中恢复良好4例,中残4例;35例预后较差(81.40%),其中重残15例,植物状态3例,死亡17例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。标准外伤大骨瓣治疗组的术中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于常规骨瓣对照组(P<0.05),但两组患者术后外伤性脑积水、术后外伤性癫痫和颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤效果优于常规骨瓣开颅术。
- 黎开宇李斌陈昶春
- 关键词:重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣常规骨瓣预后
- 尿激酶联合YL-1型血肿穿刺针微创治疗高血压脑出血的临床观察被引量:14
- 2007年
- 目的:观察尿激酶联合YL-1型血肿穿刺针微创治疗高血压脑出血的效果。方法:将2001年至2006年12月高血压脑出血患者137例分成两组,对照组(68例)采取传统骨瓣开颅血肿清除、小骨窗血肿清除术;治疗组(69例)则采用YL-1型血肿穿刺针微创穿刺血肿粉碎引流,再注入尿激酶冲洗引流。结果:治疗组平均手术时间为(0.6±0.3)h,平均拔管时间为(5.3±2.1)d,平均住院时间(23.2±6.4)d;意识恢复清醒64例,植物生存2例。对照组平均手术时间为(2.3±0.9)h,平均拔管时间为(8.5±3.8)d,平均住院时间(32.1±8.1)d;意识恢复清醒45例,植物生存6例,围术期死亡10例,病死率为14.7%。两组的平均手术时间、拔管时间、住院时间、意识恢复和肢体功能恢复病例数、病死率等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:采用YL-1型血肿穿刺针微创穿刺粉碎血肿再注入尿激酶优于传统骨瓣开颅血肿清除及小骨窗血肿手术。
- 招康东招建华关俊文邓启彰陈昶春
- 关键词:颅内出血高血压性尿纤溶酶原激活物微创性
- 十二指肠损伤的诊治及误诊分析
- 2005年
- 目的总结外伤性十二指肠损伤的诊断和治疗经验,减少误诊率。方法回顾性分析52例十二指肠损伤的临床资料。结果52例中单纯前壁损伤11例,十二指肠前后壁均损伤41例,52例中合并其他脏器损伤6例;全部手术治疗。治愈45例,死亡7例。手术探查漏诊5例,再次手术发现均有后壁对冲伤。结论十二指肠损伤多发生于车祸或腹部闭合性撞击伤,前壁的损伤常伴有后壁相应部位的对冲伤,由于后者损伤程度较前者为轻且隐蔽,甚至是非全层损伤,容易探查时漏诊和术后发生十二指肠漏。对可疑病例及早进行全面细致的手术探查、减少漏诊、误诊率、选择合理、恰当的术式是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。
- 刘付战陈昶春何琳陈春雷方寒柳梁毅
- 关键词:十二指肠损伤误诊病死率手术治疗