陈立中
- 作品数：362 被引量：886H指数：13
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律建筑科学经济管理更多>>
- 肾移植术的麻醉方式选择被引量：19
- 2004年
- 目的 :探讨不同的肾移植患者麻醉方式的选择。方法 :1991年 1月至 2 0 0 2年 12月在我中心行肾移植术的 170 7例患者 ,按照麻醉方式的不同分为A、B两组 ,A组 :硬膜外麻醉组 ,n =1675 ;B组 :全身麻醉组 ,n =3 2。比较两组术中及术后麻醉产生的不良反应发生率。结果 :A、B两组麻醉不良反应发生率分别为 15 % (2 5 6/ 170 7)与12 5 % (4 / 3 2 )。硬膜外麻醉组 2 87% (4 9/ 170 7)的患者出现穿刺插管处渗血 ,2 1% (3 6/ 170 7)的患者出现恶心、呕吐 ,10 0 2 % (171/ 170 7)的患者在肾移植术中出现烦躁与瘙痒。 1例患者发生硬膜外血肿 ,后导致截瘫。气管麻醉组 2例患者出现肺部感染 ,经治疗无效死亡。 1例患者拔掉气管插管后 ,出现呼吸心跳停止 ,经抢救后恢复。另 1例患者拔管后呼吸停止 ,重新插管机械通气后恢复。结论 :肾移植术麻醉方式的选择应取决于患者情况。
- 王长希尚文俊陈立中费继光邱江郑克立
- 关键词：麻醉方式肾移植术插管硬膜外麻醉
- 不同剂型吗替麦考酚酯对肾移植后早期受者药物代谢动力学和疗效比较被引量：3
- 2009年
- 目的比较吗替麦考酚酯分散片(商品名顺友)与片剂(商品名骁悉)在肾移植术后早期麦考酚酸(mycophenolic acid,MPA)浓度随时间的变化及疗效。方法30例首次肾移植受者随机分为顺友组和骁悉组,于术后24 h内开始口服顺友或骁悉,均为1.5 g/d,一日两次。术后第7、14天分别于服药前(0 h)及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12 h采集外周静脉血,用高效液相色谱分析法测定MPA血药浓度,比较两组MPA的达峰时间(MPA-Tmax)、峰浓度(MPA-Cmax)及浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12 h),同时比较两组术后早期移植肾功能及3个月内的急性排斥反应和不良反应发生率。结果顺友组和骁悉组MPA-Tmax第7天[(1.27±0.88)h比(1.27±0.68)h,P>0.05)]、第14天[(0.73±0.32)h比(0.80±0.46)h,P>0.05)差异均无统计学意义,两组第14天MPA-Tmax均比各组内第7天提前(均P<0.05)。两组MPA-Cmax第7天[(12.10±5.00)ng/mL比(12.20±5.60)ng/mL,P>0.05)、第14天[(15.40±6.36)ng/mL比(12.80±6.36)ng/mL,P>0.05)无差异,组内比较均无差异(P>0.05)。两组MPA-AUC0-12 h第7天[(31.90±15.62)mg.h.L-1比(31.50±12.88)mg.h.L-1,P>0.05)、第14天[(33.30±8.68)mg.h.L-1比(34.30±7.31)mg.h.L-1,P>0.05]差异无统计学意义,第14天均高于各组内第7天值,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后早期血肌酐浓度差异无统计学意义。顺友组和骁悉组均无急性排斥反应发生,两组分别有4例、3例受者发生不良反应。结论顺友和骁悉在肾移植受者术后早期MPA血药浓度变化和疗效无明显差异。顺友用于肾移植后早期的联合免疫抑制治疗安全有效,其远期效果有待进一步研究。
- 邓素雄费继光刘龙山孟凡航王长希陈立中李军任斌陈孝邱江陈国栋
- 关键词：麦考酚酸药物代谢动力学剂型
- 活体肾移植供体中期安全性随访报告被引量：3
- 2011年
- 目的了解活体肾移植供体术后情况,评价供者术后中期生活质量和安全性。方法对87名活体肾移植供体进行中期随访,每次随访的内容包括填写调查问卷,了解并发症和肾功能情况。结果随访时间为术后12-65个月。供体中有10%认为捐肾对其婚姻有不利影响,供体仍感切口有轻度疼痛占59%,感觉体力下降占61%,因供肾而改变工种占26%,术后平均恢复工作的时间为102 d,经常感到抑郁的占2%;对捐肾不后悔的供体占99%。新发现高血压5例（6%）、糖耐量异常2例（2%）、镜下血尿4例（5%）、蛋白尿6例（7%）,另外发现血脂异常血症41例（47%）。供体术前、出院时和最后1次随访时血清肌酐分别为（65±14）μmol/L、（98±22）μmol/L、（88±17）μmol/L,肌酐清除率分别为（95±21）m l/m in、（65±16）m l/m in、（71±17）m l/m in,比较其差异均有统计学意义（均为P〈0.01）。结论供体术后中期生活质量较术前稍有下降,但绝大多数肾功能较为理想。
- 张磊潘光辉黄刚王长希费继光邱江李军陈国栋邓素雄傅茜陈立中
- 关键词：活体供体随访血清肌酐内生肌酐清除率
- ABO血型不相容活体肾移植4例分析
- 汪昶陈国栋王长希邱江邓素雄李军黄刚费继光邓荣海陈立中傅茜
- 肾移植术后结核病的临床特征分析及诊断和治疗的单中心经验被引量：9
- 2011年
- 目的分析和总结肾移植术后结核病的临床特征及诊断和治疗的经验。方法2842例。肾移植受者中，术后有61例诊断为结核病，回顾性分析这61例患者的临床资料。结果肾移植术后结核病的临床特点如下：（1）发病时间为术后1～156个月，发生率达2．1％（61／2842），术后1年内结核病发生率为54．1％（33／61）；（2）结核病灶最常见的部位为肺部（77．0％，47／61），肺外结核的发病率高（60．7Yoo，37／61），其中淋巴结结核14例（23．0％）、结核性胸膜炎8例（13．1％）、移植肾结核7例（11．5％）；（3）术后结核病的临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、消瘦及淋巴结肿大；（4）结核菌素试验阴性率高（91．8％，56／61），影像学检查在结核病的诊断上具有重要意义；（5）结核病患者均采用“个体化”抗结核治疗方案，包括活动性结核感染的治疗及诊断性抗结核治疗两种方案。肝功能损害（16．4％）、肾功能损害（39．3％）及周围神经毒性（3．3％）是抗结核治疗过程中出现的主要不良反应，也是抗结核治疗失败的主要原因；（6）术前存在陈旧性结核，术后结核病复发的可能性增加（23．5％，4／17）；（7）术后结核病患者常伴有细胞免疫功能减弱，常继发细菌、病毒及真菌的重叠感染（19．7％）；（8）结核病患者术后1年人、肾存活率分别为85．2％和8．7％，3年人、肾存活率分别为85．2％和75．4％，总体累积死亡率达14．8％（9／61），重叠感染是肾移植术后结核病患者死亡的主要原因（66．7％，6／9）。结论我国肾移植受者术后并发结核病的风险较大，且容易合并各种严重并发症致患者死亡，早期诊断和治疗对提高患者的长期存活率具有重要意义。
- 张玲王长希傅红梅傅茜李军陈立中费继光邓素雄刘龙山
- 关键词：肾移植结核
- 肾损伤32例诊治分析
- 2000年
- 陈久华陈立中
- 关键词：肾损伤病因疗效
- BK病毒感染的肾移植患者长期预后分析
- 目的 探讨按预先制定的方案对BK 病毒(BKV)感染肾移植患者进行干预后,观察移植肾/人的长期存活率,及BKV 的清除情况.方法 选择2006 年3 月至2008 年10 月期间于我院进行肾移植的229 例患者,分别于移...
- 黄刚王长希费继光邓素雄邱江李军陈国栋付茜邓荣海陈立中
- 卡泊芬净治疗肾移植术后侵袭性肺曲菌病一例
- 2007年
- 患者为男性，62岁，因糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭于2005年7月接受同种异体肾移植。术后采用环孢素A（CsA）、霉酚酸酯（MMF）及泼尼松（Pred）预防排斥反应，肾功能逐渐恢复正常。术后65d，患者出现巨细胞病毒（CMV）肺炎，行抗病毒为主的综合治疗，1周后加用氟康唑预防真菌感染。术后96d，患者再次出现发热，体温38．7℃，同时伴有右小腿外侧红肿热痛及波动感，
- 黄刚陈立中王长希邱江李军
- 关键词：侵袭性肺曲菌病肾移植术后卡泊芬净同种异体肾移植氟康唑预防
- 广州两所医院肾移植受者出院后的自我管理行为及其影响因素分析被引量：27
- 2009年
- 目的描述肾移植受者出院后的自我管理行为并探讨其影响因素。方法采用描述性相关性研究设计,应用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表、自我效能量表、贝克(Beck)抑郁问卷、社会支持评定量表,以及自行设计的一般资料调查表及健康知识掌握和健康行为实施调查表,分别调查213例肾移植受者的自我管理行为及其影响因素。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长,体能锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低,术后时间为6-12个月组患者的自我管理行为相对较好。主要影响因素包括文化程度、有无得到运动指导、自我效能、抑郁程度、社会支持、健康知识掌握水平和健康行为实施情况等,其中自我效能为最主要的影响因素。结论肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,并受自我效能等多因素的影响。
- 张利峰张美芬张俊娥许红璐叶海丹张红霞陈立中
- 关键词：肾移植自我护理社会支持
- 儿童原发性高草酸尿症导致移植肾功能丧失一例被引量：5
- 2007年
- 原发性高草酸尿症（PH）是一种常染色体隐性遗传性疾病，一般分为3型，其中Ⅰ型（PHⅠ）占大多数，临床表现最为严重。器官移植被认为是目前根治该病的惟一途径。我们于2004年8月11日为1例PHⅠ型的患儿行同种异体肾移植术，现报告如下。
- 黄刚陈立中王长希费继光邱江李军
- 关键词：原发性高草酸尿症同种异体肾移植术肾功能丧失常染色体隐性遗传性疾病儿童
