目的探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者中医证型与握力的关系。方法选取2017年11月至2018年10月在济南各社区及山东中医药大学附属医院骨质疏松门诊纳入的绝经后骨质疏松症女性142例(骨质疏松组)、绝经后非骨质疏松症女性39例(非骨质疏松组)。依照中医辨证分型将骨质疏松组患者分为肝肾阴虚、脾肾阳虚及肾虚血瘀三型,采集所有受试者一般指标,研究握力在绝经后骨质疏松症中医证型上是否存在差异。结果骨质疏松组年龄、绝经年限高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松组身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)、握力和骨密度(bone mineral density,BMD)水平均低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组中医证型的年龄、绝经年限、身高、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),肝肾阴虚组体重大于脾肾阳虚组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组中医证型的握力由大到小依次为肝肾阴虚组、肾虚血瘀组、脾肾阳虚组,三组之间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。结论脾肾阳虚型骨质疏松症患者握力较低,脾肾对肌力的影响具有普遍性的意义。
目的妊娠和哺乳期骨质疏松症(pregnancy and lactation-associated osteoporosis,PLO)是发于妊娠期和哺乳期的一种特发性的罕见的骨质疏松症,是多种因素影响骨代谢的结果。分析PLO的典型临床特征,以期进行早期的预防干预及诊疗。方法对在山东省中医院就诊的两名典型PLO患者的临床特点及治疗进行归纳总结,并结合文献对其临床特点、发病机制等方面进行分析。结果两名PLO患者均是在产后无明显诱因出现腰椎的剧烈腰痛,活动受限,并伴有腰椎的压缩性骨折,明确诊断后建议立即停止哺乳,两名患者均拒绝,予以中药、钙剂、维生素D等药物治疗,治疗后两名患者的症状均有明显改善。结论在妊娠和哺乳期间,未受明显外力的情况下出现突发性的严重腰痛患者应考虑PLO的可能,在确诊为PLO后,应建议立即停止哺乳,并予以中药、钙剂、维生素D、双膦酸盐类等药物治疗。
