鲁大双
- 作品数：27 被引量：70H指数：5
- 供职机构：唐山市丰润区人民医院更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目唐山市科学技术研究与发展指导计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥拉西坦对大鼠弥漫性轴索损伤后学习记忆功能的影响
- 2013年
- ①目的研究弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆功能的损害及奥拉西坦的保护作用。②方法选择雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组(12只)、假手术组(12只)、脑损伤组(12只)和药物干预组(12只)。正常对照组不给予任何干预措施;假手术组仅进行头皮切开缝合处理;脑损伤组和药物干预组均制作Marmarou弥漫性脑损伤模型,其中药物干预组在制作模型后定期给予奥拉西坦(200mg/kg/d)。观察14天后,采用Morris水迷宫试验比较各组大鼠搜索安全岛的次数。③结果正常对照组、假手术组、脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛的次数分别为(10.1±1.9)次、(10.3±1.8)次、(3.8±2.3)次和(6.3±1.3)次,正常对照组和假手术组大鼠搜索安全岛的次数无统计学差异;脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛次数低于前两组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05);药物干预组大鼠搜索安全岛次数高于脑损伤组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆能力有一定影响,奥拉西坦可改善大鼠脑损伤后学习记忆的障碍。
- 杨鹏鲁大双邹国红荣建民费乐学孙晓娟韩东玲王秀艳孙亚惠李云
- 关键词：弥漫性脑损伤学习记忆
- 脑出血急性期快速降低动脉血压的效果分析被引量：2
- 2014年
- 目的：验证急性脑出血患者的脑血流（CBF）不受血压（BP）降低影响的假设。方法：150例自发性脑出血发病后24h内收缩压〉150mmHg的患者被随机分到静脉降压组，目标是收缩压〈150mmHg（n=78）或〈180mmHg（n=72）。用基线收缩压平衡治疗组：（182±20）mmHg（〈150mmHg组）与（184±25）mmHg（〈180mmHg组，P=0．60），血肿量：（25．6±30．8）与（26．9±25．2）mL（P=0．66）。随机后2h，〈150mmHg组[（140±19）mmHg vs.（1624-12）mmHg，P〈0．001）]的平均收缩压明显降低，均行CT灌注成像。结果：主要终点：〈150mmHg组（0．86±0．12）血肿周围组织相对CBF未明显低于〈180mmHg组（0．89±0．09，P=0．19；绝对差异0．03；95%CI-0．018～0．078）。〈150mmHg（R=0．00005；95％CI-0．001～0．001）或〈180mmHg组（R=0．000，95％CI-0．001～0．001），BP变化程度和血肿周围相对CBF间无关系。结论：中等量脑出血发病后快速降低血压不会降低血肿周围脑血流，表明快速降低血压不会使脑出血患者陷入脑缺血状态。
- 鲁大双王启华杨鹏
- 关键词：脑血流高血压
- 亚低温对重症颅脑损伤患者的疗效及神经系统功能的影响被引量：10
- 2015年
- 【目的】探讨亚体温对重症颅脑损伤患者的疗效及神经系统功能的影响。【方法】收集本院自2011年1月至2013年1月收治的79例重症颅脑损伤患者，其中2011年1月至2012年1月31例患者为对照组行常规治疗；2012年1月至2013年1月48例患者为观察组，行常规治疗联合亚低温治疗。评价两组患者的神经系统功能恢复、转归情况和并发症的发生情况。【结果】治疗前两组患者神经功能缺损评分和格拉斯哥昏迷评分（GCS）相比较差异无显著性，治疗后两组评分相比较差异具有显著性（P〈0．05）。观察组患者的病死率为14．6％和重度致残率为25％，明显低于对照组35．5％和51.6％，且差异具有显著性（P〈0．05）；观察组轻度和中度残疾率为60．4％，明显高于对照组12．9％，且差异具有显著性（P〈0．05）。观察组胃肠道出血和肺部感染的发生率为12．5％和22．9％，明显低于对照组48．4％和74．2％（P〈0．05），两组肢体关节僵硬的发生率相比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】亚低温治疗能促进重症颅脑损伤患者的神经功能恢复和减少并发症的发生，并能明显改善患者的转归情况，从而减轻患者经济负担。
- 刘艳丛王启华杨小英高丽霞贾济鲁大双乔柏林李建华黄春刚
- 关键词：颅脑损伤危重病神经系统格拉斯哥昏迷量表
- 分规在微创脑内血肿穿刺中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的:观察分规在微创脑内血肿穿刺中的应用。方法:先用分规在血肿最大层CT片上测出在病人头颅上穿刺点距前正中线的距离及实际穿刺深度,再用分规在病人头颅上标记穿刺点,以此标记点进针或进引流管垂直正中矢状面或矫正后的平面穿刺血肿中心。结果:101例颅内血肿全部一次穿刺成功,术后复查CT证实穿刺针除1例偏血肿中心以外其他均命中术前确定的血肿中心靶点,穿刺准确率为99%。结论:分规在微创脑内血肿穿刺术中有很高的应用价值。
- 鲁大双王启华崔杰乔柏林
- 关键词：微创清除术高血压脑出血
- 脑外伤患者采用血液稀释加川芎嗪治疗疗效观察
- 2015年
- 目的:观察用血液稀释加川芎嗪治疗脑外伤患者的临床效果。方法:选取2012年4月—2014年3月于我院就诊的脑外伤患者94例,随机分为对照组和治疗组患者各47例。两组患者入院后均给予常规吸氧、降颅内压、营养、抗生素、脱水等基础治疗;治疗组患者则在对照组治疗的基础上给予血液稀释加川芎嗪治疗,连续治疗10 d。观察两组患者治疗后的临床症状缓解情况,用神经功能缺损程度评分量表NIHSS、格拉斯哥昏迷量表GCS、格拉斯哥预后量表GOS对患者的神经功能缺损程度、昏迷严重程度、预后情况进行评价;检测患者治疗前后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6等炎性因子水平的变化及血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果:两组患者临床症状均得到缓解,神经功能有所提高、昏迷情况有所改善,预后良好,神经功能缺损程度NIHSS评分有所降低,格拉斯哥昏迷量表GCS评分有所升高,以治疗组的改善尤为突出,治疗组的预后GOS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清hs-CRP、IL-1β、IL-6炎性因子水平均较同组治疗前有所下降,以治疗组的下降更为突出,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血浆一氧化氮(NO)水平有所降低,超氧化物歧化酶(SOD)含量有所升高,变化幅度以治疗组尤为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液稀释加川芎嗪能有效缓解脑外伤患者的临床症状,改善神经功能,降低炎性因子水平,降低血浆NO活性,提高SOD水平,预后良好,值得临床深入研究运用。
- 王景春王启华贾济崔杰鲁大双乔柏林李树祥
- 关键词：血液稀释川芎嗪脑外伤
- 颅内血肿穿刺前定位、定量技术方法及血压控制研究
- 鲁大双郑超华王景春翟更新王启华
- 课题通过应用微创手术前准确的穿刺点定位、精确地血肿量评估、良好的血压控制可明显改善患者预后，为此类疾病的治疗提供新方法：选择患者101例颅内血肿全部一次穿刺成功，术后复查CT证实穿刺针除1例偏血肿中心以外其他均命中术前确...
- 关键词：
- 关键词：颅内血肿微创手术
- 钻孔引流治疗高血压基底节中等量脑出血相关技术改进的应用研究
- 王启华杨小英鲁大双崔杰乔柏林刘艳丛
- 课题对钻孔引流术治疗高血压基底节中等量脑出血的技术进行针对性改进。创新研发十字定位器并应用于临床，解决置管准确性差的技术难题；改进手术管理技术，包括手术适应症、手术时机、麻醉方式、少量低压抽吸血肿技术等，解决术中术野污染...
- 关键词：
- 关键词：脑出血
- 射频热凝术与颅后窝探查手术治疗原发性三叉神经痛的疗效比较被引量：5
- 2011年
- 目的比较经皮半月节射频热凝术和颅后窝探查手术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法回顾性分析126例三叉神经痛病人的治疗情况,其中经皮半月节射频热凝术(射频治疗组)治疗60例,颅后窝探查手术(颅后窝手术组)治疗66例。结果射频治疗组术后有效率91.7%,颅后窝手术组为86.4%。颅后窝手术组三叉神经第1支病变病人术后7 d并发症发生率显著低于射频治疗组(P=0.033),但两组疼痛缓解度无明显差别;对于三叉神经第2、3支病变的病人,术后7 d两组疼痛缓解度和并发症发生率无统计学差异。随访18个月,射频治疗组远期并发症发生率为15%,复发4例;颅后窝手术组远期并发症发生率为3%,未见复发。结论颅后窝探查手术是治疗由三叉神经第1支病变引起的三叉神经痛的良好方法;对于由三叉神经第2、3支病变引起的三叉神经痛,经皮半月节射频热凝术和颅后窝探查手术疗效相当。
- 杨鹏李云朱军付爱军刘清军李群喜阮向华孙泽林张立民丁小斌鲁大双
- 关键词：三叉神经痛射频热凝术颅窝显微外科手术
- 乌司他丁联合法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血的疗效评价被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨乌司他丁联合法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血的临床意义。方法:60例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,每组30例,联合组(A组)在常规治疗基础上给予乌司他丁联合法舒地尔治疗,法舒地尔组(B组)在常规治疗基础上给予法舒地尔治疗,分别于发病后3、5、7d采用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平,比较两组的治疗效果。结果:联合组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平在发病后3、5、7d时间点均较法舒地尔组低(P<0.05);发病后10d联合组神经功能评分(GCS评分)较法舒地尔组显著增高(P<0.05)。结论:乌司他丁联合法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,可以降低蛛网膜下腔出血早期血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平,有利于神经功能的恢复和改善预后。
- 宋淑玲鲁大双
- 关键词：蛛网膜下腔出血乌司他丁法舒地尔
- 凝血功能障碍性脑出血的治疗被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨凝血功能障碍性脑出血的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析36例凝血功能障碍性脑出血患者的临床资料,所有患者入院后均常规纠正凝血功能障碍,包括静脉输注维生素K和新鲜冷冻血浆。10例行开颅血肿清除,16例行定向血肿穿刺引流,5例行脑室外引流,5例保守治疗。结果:出院时按GOS评分评定预后,预后良好5例,中残4例,重残6例,植物生存4例,死亡17例。结论:凝血功能障碍性脑出血病情进展快,再出血率和死亡率高。早期纠正凝血功能障碍及清除血肿,防止再出血是治疗的关键。
- 鲁大双王启华崔杰乔柏林贾济王景春李树祥
- 关键词：凝血功能障碍脑出血
