鲁明 作品数:14 被引量:70 H指数:3 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 南京医科大学科技发展基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜原位脾切除术在外伤性脾切除术中的应用体会 被引量:3 2016年 目的探讨腹腔镜原位脾切除术在外伤性脾破裂脾切除术中的应用及体会。方法回顾性分析2例应用腹腔镜探查加腹腔镜下原位脾切除术治疗外伤性脾破裂患者的临床资料。结果 2例患者均在全腹腔镜下完成脾切除术,手术时间为102、113min,术中出血量为100、150m L,绕脐切口长度均约3cm,术后排气时间3、3~5d,住院时间7、9d。随访1~6个月恢复良好,无并发症发生。结论腹腔镜原位脾切除术治疗外伤性脾破裂是安全可行的。 鲁明 马翔 吴冬冬 赵庆洪关键词:腹腔镜 外伤性脾破裂 腹腔镜辅助下胃癌根治术(附57例报道) 2009年 目的:观察近期临床疗效,探讨腹腔镜下胃癌根治术的可行性。方法:2008年5月~2009年5月,行腹腔镜下胃癌根治性切除术57例,其中根治性远端胃癌根治术37例,根治性近端胃癌根治术10例,根治性全胃切除术10例。结果:57例均在腹腔镜辅助下完成手术,D1淋巴结清扫6例,D2淋巴结清扫51例。平均手术时间273min(155~450min)。镜下术中出血量平均为35ml(l0~60ml)。术中无脏器损伤。清扫淋巴结平均数为16枚(4~23枚)。本组无手术死亡。术后胃肠功能恢复时间的平均数3天(2~5天)。术后无出血、吻合口漏及肺部感染等并发症。结论:用腹腔镜进行胃癌根治术是安全的,也是可行的。 汪宝林 赵庆洪 张驰 鲁明关键词:腹腔镜 胃癌 lncRNA DANCR作为常见恶性肿瘤潜在预后因子的Meta分析 被引量:2 2020年 目的验证长链非编码RNA(lncRNA)中的分化拮抗非编码RNA(DANCR)在常见恶性肿瘤中的作用和预后价值。方法检索PubMed、Web of Science、知网和万方数据库中关于lncRNA DANCR表达与人类癌症关系的相关文献,检索时间为建库至2019年11月1日。根据系统综述和荟萃分析优先报告的条目声明进行文献的筛选和数据提取,运用Stata 12.0软件分析比值比(OR)和相应的95%置信区间(CI)来评估癌症患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度的促进或抑制效应。在临床分期的总体生存率上,计算风险比(HR)和相应的95%CI来评估生存期的效应。结果共纳入10项研究,包括2143例癌症患者。与DANCR低表达组患者相比,DANCR高表达组患者的总生存期较短(HR=1.26,95%CI 1.18~1.34,P<0.001)。消化道肿瘤患者DANCR高表达组的总生存期短于DANCR低表达组(HR=1.20,95%CI 1.12~1.30,P<0.001);呼吸系统肿瘤DANCR高表达组的生存期短于DANCR低表达组(HR=1.43,95%CI 1.24~1.64,P<0.001)。肿瘤分化程度(OR=2.72,95%CI 1.01~7.29,P=0.047)、肿瘤浸润深度(OR=1.62,95%CI 1.13~2.31,P=0.009)与DANCR高表达有关,lncRNA DANCR高表达患者的肿瘤分化程度更差,肿瘤浸润深度更深。结论lncRNA DANCR升高可作为预测多种癌症预后不良的潜在生物标志物,但需要纳入更多新的研究做进一步的分析。 曹扬 封佳曦 鲁明 马翔 赵庆洪关键词:长链非编码RNA 预后 META分析 腹腔镜辅助下结直肠切除术72例分析 2010年 目的:探讨腹腔镜辅助下结直肠手术的操作体会及临床价值。方法:回顾分析腹腔镜辅助下结直肠切除术72例的临床资料。结果:腹腔镜辅助下结直肠手术72例(恶性肿瘤67例,良性疾病5例)。其中右半结肠切除术19例,左半结肠切除术4例,乙状结肠切除术22例,直肠前切除术22例,Milcs手术5例。平均手术时间180min。术中出血平均160ml,术后72h均恢复胃肠功能。术后3~5d均恢复进食。结论:腹腔镜辅助下结直肠手术是一种微创,安全,有效的术式。 张弛 赵庆洪 汪宝林 张建平 鲁明关键词:腹腔镜检查 腹腔镜下结直肠肿瘤定位研究进展 2024年 目前腹腔镜手术在普外科得到广泛应用,但由于视野、触觉等限制问题,术中对于结直肠肿瘤定位精准性的要求进一步提高。根据各类定位手段的适用范围、准确率、技术难题等综合分析不同状况的选用优劣,同时提出重点技术的未来发展前景。 施烨鑫 马翔 鲁明 夏青城 王鹏超 宋青雨 赵庆洪关键词:结直肠肿瘤 腹腔镜 肿瘤定位 干细胞标志物CD133与胃癌临床特征的相关性研究 2016年 目的探讨CD133蛋白表达与胃癌患者临床特征以及预后之间的关系。方法使用免疫组化染色方法检测我院118例胃癌患者手术切除的病灶组织中CD133表达情况,并检索相关数据库对已报道的CD133表达与胃癌临床特征的研究做系统性荟萃分析,进一步验证我们的结果。结果免疫组化结果显示胃癌患者CD133蛋白表达阳性率为28.81%(34例/118例)。CD133表达与患者年龄、性别、肿瘤直径、分化程度、Lauren’s分型无关(P〉0.05);但与胃癌患者肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期明显相关(P〈0.05)。Meta分析结果显示胃癌肿瘤浸润越深(OR=0.36,95%CI=0.26~0.49,P〈0.0001);有淋巴结转移(OR=0.36,95%CI=0.26~0.50,P〈0.0001);以及TNM分期越高(OR=0.32,95%CI=0.24~0.42,P〈0.0001),CD133蛋白阳性表达率越高。并且CD133阳性表达提示胃癌患者预后不良(HR=2.21,95%CI=1.52~3.22)。结论 CD133表达与胃癌浸润深度,淋巴转移,临床分期以及预后显著相关,也许能够作为未来胃癌治疗的新的分子靶点。 鲁明 付波 马翔 吴冬冬 赵庆洪关键词:CD133 肿瘤干细胞 胃癌 免疫组化 NOS3 G894T基因多态性与肿瘤易感性的Meta分析 2014年 目的探讨内皮型一氧化氮合酶(NOS3或eNOS)G894T基因多态性与肿瘤易感性的关系。方法通过计算机检索和手工检索,收集有关NOS3G894T基因多态性与肿瘤易感性的文献,筛选出符合纳入和排除标准的文献,应用Meta分析软件对各项研究进行异质性检验,计算合并OR值及其95%CI,并行敏感性分析和发表偏倚的评估。结果 19篇文献纳入本研究,共计有7 679例肿瘤患者和8 180例对照人群。总体来说,NOS3G894T基因多态性与肿瘤无明显易感性(T versus G:OR=1.030,95%CI0.964-1.101;TT versus GG:OR=1.056,95%CI 0.895-1.245;TG versus GG:OR=1.045,95%CI 0.977-1.119;TT/TG versus GG:OR=1.047,95%CI0.981-1.117;TT versus TG/GG:OR=1.005,95%CI0.900-1.123)。根据种族、肿瘤类型及对照组来源进行分层分析,没有发现有明显易感性。结论 NOS3G894T基因多态性与肿瘤不存在明显易感性。 张冬 陈良 宋鹏 鲁明 赵庆洪关键词:NOS3 G894T 基因多态性 肿瘤 META分析 腹腔镜胃癌根治术与开放性胃癌根治术的对比研究 被引量:55 2010年 目的通过比较腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的差异,探讨腹腔镜下胃癌根治性的可行性。方法选取2008年5月至2009年10月行腹腔镜下胃癌根治性切除术81例,其中根治性远端胃癌根治术48例,根治性近端胃癌根治术19例,根治性全胃切除术14例,与开放性胃癌根治术(相同分期)80例的病例资料作回顾性分析。结果 81例均在腹腔镜辅助下完成手术,D1淋巴结清扫6例,D2淋巴结清扫75例。腹腔镜手术和开放性手术的平均手术时间分别为258min和193min(P<0.05),术中平均出血量分别为292ml和389ml(P<0.05),清扫淋巴结平均数分别为16.5枚和17.8枚(P>0.05);术后平均胃肠功能恢复时间分别为2.9天和3.9天(P<0.05);腹腔镜手术组术中无脏器损伤,术后无出血、吻合口漏及肺部感染等并发症,无手术死亡病例。结论腹腔镜下胃癌根治术安全、可行,与开放性胃癌根治术具有相同的淋巴结清扫范围。 赵庆洪 鲁明 张弛 汪宝林关键词:胃癌 腹腔镜 腹腔镜“杂交手术”修补腹壁巨大切口疝合并隐匿性疝临床体会 被引量:5 2019年 目的探讨腹腔镜联合腹壁小切口"杂交手术"修复巨大腹壁切口疝合并腹股沟隐匿疝的手术优势及要点。方法运用腹腔镜联合腹壁小切口"杂交手术",及防粘连补片修复一例老年男性巨大腹壁切口疝并且合并腹股沟隐匿疝的病例。结果患者手术时间130 min,术后3 d拔除皮下引流管,术后48 h排气,术后64 h排便,术后5 d出院,术后9 d拆线,未发生明显并发症。结论"杂交手术"修补巨大型切口疝伴或不伴隐匿疝安全可行,并且具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。 马翔 骆霞岗 鲁明 唐朝阳 喻春钊关键词:杂交手术 腹腔镜 切口疝 固体食物饮食联合腹腔引流管间断冲洗治疗直肠癌术后吻合口漏的疗效观察 2021年 目的探讨固体食物饮食联合腹腔引流管间断冲洗在直肠癌术后吻合口漏治疗中的疗效及应用价值。方法采用回顾性研究方法,收集2015年1月至2018年9月在南京医科大学第二附属医院普外科行直肠癌根治术(Dixon术式)患者资料,术中于吻合口背侧置硅胶引流管及橡胶引流管,对术后出现吻合口漏的患者采取固体食物饮食及腹腔引流管间断冲洗的方法进行治疗,观察其疗效。结果152例行直肠癌根治术(Dixon术式)患者中,有14例患者术后出现吻合口漏,其中2例患者接受再次手术治疗,1例行末端回肠造口,1例行结肠造口;12例患者经固体食物饮食联合腹腔引流管间断冲洗治疗后全部治愈。结论固体食物饮食联合腹腔引流管间断冲洗能够改善吻合口漏口周边环境,促进漏口愈合。 骆霞岗 陆晨 马翔 鲁明 沈健 董小刚 周菲 赵庆洪 张建平 喻春钊关键词:吻合口漏 腹腔引流