黄华 作品数:69 被引量:156 H指数:7 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 水利工程 更多>>
Peutz—Jeghers综合征致儿童反复性肠套叠临床分析 2009年 目的探讨黑斑息肉病(PJS)导致小儿反复性肠套叠的诊治。方法回顾性分析5例PJS继发反复性肠套叠病例资料。结果5例反复性肠套叠均经手术和病理组织学证实为PJS所致,术后恢复良好,随访无复发。结论PJS导致小儿肠套叠易复发,术中处理肠套叠同时切除息肉是有效的治疗方法,术后仍需长期监测、定期复查。 黄华 侯广军 耿宪杰 陈新让 黄敏关键词:黑斑息肉病 肠套叠 经脐单通道腹腔镜技术在治疗小儿急性阑尾炎及梅克尔憩室中的应用研究 被引量:8 2013年 目的探讨经脐单通道腹腔镜技术在小儿急性阑尾炎及梅克尔憩室中的应用。方法 2010年6月~2011年12月采用单通道腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎272例,梅克尔憩室48例作为临床实验组,将2008年12月~2010年5月传统开腹手术的同种病例作为对照组,分别就手术时间、住院天数、住院费用、术后并发症等指标进行比较。结果经脐单通道腹腔镜阑尾切除术的平均手术时间与常规开腹比较差异有显著性,t=-2.104,P=0.041〈0.05,住院天数与常规开腹比较差异有显著性,t=-2.142,P=0.037〈0.05,住院费用与常规开腹比较无显著差异,t=-0.819,P=0.417〉0.05。单通道与传统开腹梅克尔憩室切除术比较手术时间差异有显著性,t=-2.604,P=0.012〈0.05,住院天数差异有显著性,t=-2.6687,P=0.01〈0.05,两种术式梅克尔憩室患儿治疗费用比较差异无显著性,t=1.450,P=0.153。单通道手术的术后并发症明显减少。结论采用经脐单通道腹腔镜行阑尾切除及梅克憩室切除具有手术时间短、住院天数短、术后并发症少、美观等优点。 黄华 侯广军 陈琦 耿宪杰 王献良 黄敏 曹振杰 郜向阳关键词:Z形切口 单孔腹腔镜经脐“Z”形切口逆行切除小儿阑尾 被引量:1 2011年 目的总结经脐“Z”形切口单孔腹腔镜逆行切除小儿阑尾的临床体会。方法回顾性分析16例自脐“Z”形切口置单孔腹腔镜将阑尾拖出体外进行逆行方法切除患儿的病例资料。结果16例中11例行单孔法腹腔镜逆行阑尾切除术获得成功,3例改为两孔法,2例中转开腹,5例术后脐部感染。结论经脐“Z”形切口单孔腹腔镜逆行阑尾切除安全可行,具有微创化、创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等特点。 黄华 侯广军 耿宪杰 黄敏关键词:阑尾切除术 单孔法 腹腔镜 先天性胃壁肌层缺损致新生儿胃穿孔19例诊治分析 被引量:2 2020年 目的探讨先天性胃壁肌层缺损导致新生儿胃穿孔的原因、诊治方法。方法回顾性分析2013年11月至2018年10月该院收治的19例先天性胃壁肌层缺损致新生儿胃穿孔患儿的临床资料。19例患儿中早产儿14例(包括双胎儿5例),足月儿5例,均行手术治疗,术后病理检查证实为胃壁肌层缺损。随访1个月至5年。结果19例患儿中,2例因术后严重感染出现感染性休克、多脏器功能障碍而死亡,4例因严重感染及经济因素放弃治疗后死亡,13例治愈出院,患儿生长发育基本正常。结论胃壁肌层发育缺陷和胃壁局部缺血是导致先天性胃壁肌层缺损的可能原因,胃内压增高是先天性胃壁肌层缺损穿孔的诱因,早期行X线检查确诊、尽早手术和积极的围手术期治疗是提高治愈率的关键。 谷雅川 黄华 陈琦 鲁颂献关键词:先天性胃壁肌层缺损 新生儿 胃穿孔 剖腹探查术 经脐单通道腹腔镜技术在小儿急腹症中的初步探索 目的:探讨经脐单通道腹腔镜技术在小儿急腹症中的应用.方法:2012年12月至2015年04月采用单通道腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎272例,美克憩室48例作为临床实验组,将2010年12月至2012年12月期间传统开腹手术的... 黄华 陈琦 谷雅川 曹振杰 杜俊鹏 时红光 鲁颂献关键词:急腹症 新生儿自发性胃穿孔10例报道 被引量:6 2006年 目的总结新生儿自发性胃穿孔的诊治经验。方法回顾性分析10例新生儿自发性胃穿孔病例资料。结果10例均行胃壁破裂修补术,治愈9例,术后随访2个月~2年,生长发育良好。1例因合并颅内出血、硬肿症放弃治疗。结论胃肌缺损是引起新生儿自发性胃穿孔的主要原因,手术修补裂口及合理的围手术期治疗是治疗本病的关键。 黄华 齐林 候广军 黄敏关键词:新生儿 病因 诊治 先天性肠旋转不良89例分析 被引量:2 2005年 黄华 陈琦 苏红革 吴学军 杨启政 徐尚恩关键词:先天性肠旋转不良 小儿外科 腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻的体会 被引量:12 2020年 目的探讨腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻的应用价值。方法回顾性分析2014年1月~2019年1月完全腹腔镜肠粘连松解术82例资料。年龄2个月~14岁,完全性肠梗阻60例,不全性肠梗阻22例。先于脐缘左侧开放直视下置5 mm trocar和光源,腹腔镜下探查粘连程度(决定是否需要中转开腹),腔镜监视下于左侧腹直肌外缘上下各置5 mm trocar,进无损伤抓钳和超声刀。小心松解粘连索带及粘连的肠管,解除梗阻,游离肠管,明确并处理梗阻原因。结果术后诊断Meckel憩室并发肠梗阻15例,脑积水脑室腹腔分流术后并发粘连性肠梗阻5例,阑尾炎并发粘连性肠梗阻17例,腹内疝并发肠梗阻8例,手术后粘连性肠梗阻37例。术中1例肠粘连松解时肠管损伤,行肠吻合术。手术时间120~240 min,(172.2±24.1)min,出血量5~15 ml。术后1~3天可自行排便,术后5~8天出院,无切口愈合不良。随访3个月~5年3个月,中位数34个月,生长发育正常,2例再次发生不全性肠梗阻。结论完全腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻安全可行。 陈琦 周维 黄华 王鹏 李晓月 谭诗坤关键词:腹腔镜 儿童 PBL在小儿普通外科临床教学中的应用 被引量:1 2016年 目的探讨以问题为基础学习法(PBL教学法)在小儿普通外科临床教学中的应用效果。方法将进行规范化培训的医生、新分配医生及进修医生共68人随机分为观察组和对照组,观察组采用PBL教学法(n=36),对照组采用传统教学法(n=32),分析两组学员基础理论、临床操作技能考试成绩及随机问卷调查结果。结果基础理论考试成绩观察组为(90.15±6.95)分,对照组为(92.74±8.36)分,两者比较差异无统计学意义(t=0.93,P>0.05)。操作技能考核成绩:观察组为(93.36±5.29)分,对照组为(83.52±6.81)分,观察组成绩明显优于对照组成绩(t=2.43,P<0.05)。问卷调查结果显示,PBL教学法在提高医生学习兴趣、自学能力、增强临床思维能力、团队意识方面效果显著。观察组赞成PBL教学法的总人数为166(92.22%),对照组支持赞成传统教学法的总人数为43(26.88%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=393.17,P<0.01)。结论 PBL教学法能提高学生对小儿普通外科临床教学的兴趣和操作技能水平。 黄华 马玲 何智丽关键词:PBL教学法 临床教学 先天性巨结肠肠壁组织中L1CAM的表达 被引量:1 2014年 目的:探讨先天性巨结肠(HD)肠壁组织中L1CAM的表达情况,从而分析L1CAM与HD的关系。方法:利用免疫组化SP法和RT-PCR法检测48例HD患儿狭窄段和扩张段肠壁组织以及46例正常结肠肠壁组织中L1CAM蛋白和mRNA的表达。结果:HD狭窄段肠壁组织中L1CAM蛋白表达量为(13.147 0±0.519 8),低于HD扩张段及正常结肠肠壁组织的(16.961 8±0.905 4)、(17.908 3±0.740 6)(t配对/t=27.697、25.346,P均<0.001)。HD狭窄段肠壁组织中L1CAM mRNA表达量为(4.316 4±0.387 0),低于HD扩张段及正常结肠肠壁组织的(5.717 8±0.486 0)、(6.344 3±0.236 6)(t配对/t=19.661、14.237,P均<0.001)。狭窄段肠壁组织中L1CAM蛋白和mRNA的表达呈正相关(r=0.968,P<0.001)。结论:L1CAM蛋白和mRNA的异常低表达可能参与了HD的发生过程。 曹振杰 杜俊鹏 杨婵婵 孙雪花 黄华 谷雅川 陈琦关键词:先天性巨结肠