黄耀添
- 作品数:224 被引量:1,268H指数:17
- 供职机构:第四军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 儿童正中神经损伤81例报告被引量:2
- 1998年
- 目的:对81例84条儿童正中神经损伤进行回顾性研究,讨论其诊断和处理问题。方法:伤于腋部3条,上臂10条,肘部30条,前臂14条,腕部24条,掌部3条;完全离断53条,部分断裂4条,挫伤或压迫变性27条;开放伤56条,闭合伤28条。采用神经外膜对端吻合术51条,自体神经移植术4条,神经外松解术15条,因毁损未处理3条,骨折复位外固定观察11条。结果:随访50条,1~28(平均7.8)年,优良率为88%。结论:本组有14例漏诊,为避免漏诊应详细问病史、反复检查。神经开放伤(火器伤等除外)应一期手术探查修复神经,骨折合并伤观察1~3个月,晚期神经伤也要力争手术修复神经。神经断裂以外膜缝合为主,神经受压或变性以神经外松解术为主,拇指对掌功能恢复不佳时用小指外展肌重建拇指对掌功能。
- 黄耀添朱立军雷伟冯志军朱锦宇
- 关键词:正中神经损伤儿童病例报告
- 先天性肌性斜颈胸锁乳突肌细胞外基质的组织化学研究被引量:11
- 2001年
- 目的检测先天性肌性斜颈(CongenitalMuscularTorticollis,CMT)胸锁乳突肌细胞外基质胶原及糖胺聚糖(glycosaminoglyc-ans,GAG)的含量变化,探讨其与发病机制的关系。方法采用组织化学方法:Masson三色和严格电解质浓度的Alcianblue染色,对30例CMT及5例非CMT小儿尸体胸锁乳突肌标本进行胶原和GAG的检测。结果CMT胸锁乳突肌胶原和GAG含量比对照组高,有极显著性差异(P<0.01)。结论CMT胸锁乳突肌纤维化可能与其胶原及GAG的含量显著增高有关。
- 高宏黄耀添赵黎王海强王军
- 关键词:先天性肌性斜颈糖胺聚糖组织化学
- 臀部坐骨神经损伤及修复被引量:15
- 2000年
- 目的 报告 190例臀部坐骨神经损伤的临床资料并探讨其处理方法。方法 药物注射伤 16 4例(占 86 .32 % ) ,锐器伤 14例 ,骨盆骨折、髋关节脱位合并伤 11例 ,臀部挫伤 1例。非手术治疗 15例 ,手术 175例。术中见损伤平面在臀大肌段 146例 ,梨状肌段 2 6例 ,盆腔段 3例。采用神经松解术 16 0例 ,神经外膜对端吻合 12例 ,神经移植术 2例 ,神经探查未修复神经 1例 ;2 3例做了后期足踝部功能重建术。结果 15 1例获得 6个月~ 2 1年随访 (平均 8.5年 ) ,神经恢复的优良率为 5 6 .95 % ,后期功能重建的优良率为 78.2 6 %。结论 臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和疗效最差的部位之一。其各段损伤与局部解剖关系密切。治疗应持积极态度 ,药物注射伤应争取尽早行神经松解术 ;神经断裂伤行外膜对端吻合术 ;骨盆骨折、髋脱位引起者 ,早期复位减压 ,后期须探查修复神经。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。
- 黄耀添闫乔生雷伟朱庆生赵黎李华林
- 关键词:坐骨神经损伤臀部
- 学龄儿童先天性髋关节脱位的手术治疗被引量:14
- 1999年
- 总结和探讨不同方法的手术治疗学龄儿童发育性髋关节脱位的经验。方法:采用Salter法,Chiari法,髋臼加盖成形术和联合手术共治疗6岁半~13岁患者56例70个髋关节。结果:48例60个髋关节获随访,时间5~25年,平均10.4年。优良率为87%。结论:学龄儿童患者的手术应根据每人的具体病理情况严格掌握手术适应证,针对性极强地选择术式。其中,髋臼加盖成形术有效地增加了髋臼的宽度,很好地解决了股骨头的包容和覆盖,手术不用内固定,可使患者免受二次手术取除内固定之苦,是一种适应证较宽,疗效好和值得提倡的手术。
- 雷伟黄耀添李明全
- 关键词:髋关节脱位儿童
- 肢体缺血再灌流对胫前筋膜间隔压力影响的实验研究被引量:1
- 1997年
- 为了观察肢体不同缺血时间再灌流后筋膜间隔的压力变化以及与血清丙二醛(MDA)、血清肌酸液酶(CPK)含量变化的关系,观察甘露醇对肢体缺血再灌流的保护作用,作者将18只新西兰兔分成3组,分别观察各组术前、缺血即时、缺血期末、再灌流4、24、72小时筋膜间隔的压力变化以及血清MDA、CPK的含量变化和骨骼肌的组织学变化。结果显示:缺血时间越长,组织损伤越重,再灌流后损伤进一步加重,以再灌流24小时到达顶点,血清MDA、CPK均达峰值,与筋膜间隔的压力变化一致。应用甘露醇组的变化则明显减轻。实验结果表明,肢体缺血再灌流可以导致筋膜间隔的压力增高,从而使损伤进一步加重,这种损伤以再灌流后24小时最为严重,而甘露醇可以明显减轻组织的损伤和降低筋膜间隔的压力。
- 王钢黄耀添宋一平
- 关键词:筋膜间隔综合征再灌注损伤四肢
- 儿童上肢晚期神经损伤的治疗被引量:7
- 1999年
- 报告并评价儿童上肢晚期神经损伤的治疗效果。方法:报道13岁以下儿童平均7岁上肢晚期神经损伤15例21条(正中神经8条,尺神经7条,桡神经5条,肌皮神经1条)。完全断裂9条,粘连、压迫12条。损伤神经的处理时间为伤后1年至14年(平均4年4个月)。采用神经外膜对端缝合术7条,神经松解术12条,自体神经移植术1条,神经瘤对端缝合术1条。结果:13例18条神经随访1年至23年6个月(平均4年9个月),优良率为66.7%,尚有27.8%病人恢复了保护性感觉。结论:本研究证实晚期神经损伤有修复价值,儿童病人能取得更满意疗效。
- 黄耀添朱立军雷伟冯志军朱锦宇
- 关键词:周围神经损伤神经修复上肢儿童
- 神经营养素-3重组腺病毒Ad-NT-3的培养和鉴定
- 2000年
- 目的 培养和鉴定重组腺病毒载体 Ad- NT- 3.方法 在 2 93细胞中培养扩增 Ad- NT- 3,用组织培养半数感染量法测定其滴度 .从病毒培养上清中提取 DNA,用聚合酶链反应技术扩增 NT- 3部分基因片段 ,将扩增产物克隆并进行序列分析以测定 Ad- NT- 3中 NT- 3的存在及种属 .结果 Ad-NT- 3扩增后获得了较高滴度的病毒 .从形态学证实 Ad- NT-3含有复制能力的腺病毒 ;聚合酶链反应技术证实 Ad- NT- 3含有 NT- 3基因 ;序列分析明确该 NT- 3基因系人的 NT- 3基因 .结论 Ad- NT- 3重组腺病毒含有人神经营养素 -
- 朱锦宇黄耀添朱庆生阎岩吴兴安
- 关键词:神经营养素-3重组腺病毒基因治疗PCR
- BMP、IL- 1、IL- 6、TNF-α在先天性胫骨假关节中的表达被引量:5
- 2001年
- 目的了解先天性胫骨假关节 (congenital pseudarthrosis of tibia, CPT)中骨形态发生蛋白 (bone morphogenetic proteins,BMP)、白细胞介素 1(interleukin- 1,IL- 1)、白细胞介素 6(interleukin- 6,IL- 6)、肿瘤坏死因子 (tumor necrosis factor,TNF-α )的表达,探讨它们在 CPT发病机制中的作用。方法采用免疫组化方法对 24例 CPT患者的 25例病变骨膜标本中 BMP、 IL- 1、 IL- 6、 TNF-α的表达水平进行检测。与正常骨膜 (10例 ),创伤性假关节 (traumatic pseudarthrosis, TP)骨膜 (20例 )和纤维瘤病组织 (10例 )对照。结果所有正常骨膜标本中 BMP染色均为阳性, TP骨膜中 8例标本 BMP染色阳性,而 CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中未见 BMP染色阳性 ,与正常骨膜和 TP骨膜相比差异有显著性意义 (P< 0.05);正常骨膜、 TP骨膜中未见 IL- 1、 IL- 6、 TNF-α染色阳性,而 CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中均有部分标本染色阳性,与正常骨膜及 TP骨膜相比差异有显著性意义 (P< 0.05)。结论 BMP、 IL- 1、 IL- 6、 TNF-α的异常表达在先天性胫骨假关节发病中起重要作用。
- 崔赓雷伟马平吕荣黄耀添赵黎
- 关键词:胫骨假关节骨形态发生蛋白质类BMPTNF-Α
- 张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原影响的实验研究被引量:17
- 2002年
- 目的研究张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原分布及构成的影响。方法建立新西兰大白兔胫骨延长模型,延长速度为1mm/d和2mm/d,每12h一个增量,延长率为胫骨长度的10%和20%。以苦味酸天狼猩红染色,观察深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化,以图象分析系统分析I、III型胶原相对含量的变化,并进行统计学分析(ANOVA)。结果正常深筋膜主要由I型胶原构成。肢体延长后,III型胶原相对含量增加,而1mm/d,延长率20%的筋膜胶原构成最接近正常。结论深筋膜在张应力的作用下其Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布及构成发生了变化,1mm/d的延长速度,20%的延长率的方案下深筋膜胶原构成与正常最为接近。
- 王海强黄耀添赵黎李明全吕荣任国臣
- 关键词:深筋膜筋膜胶原
- 以血管表观缺损长度判定实际缺损长度的实验研究
- 1999年
- 目的:探讨兔血管表观缺损长度(ApDL)和实际缺损长度(ADL)的定量关系.方法:游离组:24条股动脉随机平均分为3组,将血管游离不同长度(15.0mm,25.0mm,35.0mm)后锐性横断,测量表观游离长度(ApIL)和ApDL,求出生理伸长率(λ)和游离长度增大值(IIL).缺损组:实际游离长度(AIL)固定于35.0mm.18条股动脉随机平均分为5.0mm,15.0mm和25.0MM 3个缺损组,切除相应生理长度的游离动脉段,测量ApIL和ApDL,并对ApDL和ADL进行直线回归分析(含游离组的35.0mm组,按ADL=0处理).结果:游离组直线回归方程ApDL=0.359AIL-4.05,可用ApDL=AIL(1-1/λ)+IIL得到解释.缺损组直线回归方程ApDL=1.60ADL-26.53.可用ApDL=IIL+AIL(1-1/λ)+ADI/λ(AIL=35.0mm)得到解释.结论:兔股动脉的ApDL受到AIL和ADL的双重影响:ADL=(ApIL-IIL)-(ApIL-ApDL)λ,ApIL=AIL+ILL.
- 侯黎升黄耀添
- 关键词:血管损伤