付志厚
- 作品数:149 被引量:375H指数:12
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- 保留骨骺灭活再檀术治疗儿童股骨远端骨肉瘤的远期疗效
- 目的:总结分析保留骨骺灭活再植术的远期临床疗效及并发症的治疗。方法:回顾10年间所治疗随访超过5年的5例患者,男1例,女4例。年龄平均9.2岁。MR分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型2例。1例合并病理骨折。治疗方法均采用术前化疗2疗程...
- 于秀淳徐明宋若先付志厚孙海宁
- 关键词:骨肉瘤灭活再植术
- 牛津人工单髁关节置换假体生存分析及并发症处理策略被引量:8
- 2018年
- 目的通过分析牛津3期活动平台人工单髁关节置换假体生存率,探讨其中长期临床疗效以及相关并发症的处理原则和预防策略。方法选择自2007年4月至2016年10月期间,济南军区总医院骨病科应用人工单髁关节置换手术患者共435例515膝,均系膝关节前内侧骨关节病,其中男150例,女285例;年龄45~83岁,平均(61±8)岁。身体质量指数19~36 kg/m2,平均(24±3) kg/m2。记录手术前后膝关节活动度(ROM)变化,采用美国膝关节协会评分(KSS评分)与牛津大学膝关节评分(OKS评分)评估临床疗效,记录术后所有并发症发生情况;采用Kaplan-Meier生存分析方法评估患者的假体生存率,对术前及末次随访的ROM变化、KSS评分、OKS评分分别进行配对t检验,以P <0. 05为差异有统计学意义。结果 435例515膝全部完成随访,平均(5. 2±1. 8)年。至末次随访时,KSS评分由术前平均(59±10),改善至术后平均(93±8)(t=-2. 586,P <0. 05); OKS评分由术前平均(24±8),提高至术后平均(43±5)(t=-2. 056,P <0. 05);膝关节术前平均(111±5)°,术后ROM平均(127±8)°(t=-2. 334,P <0. 05)。所有患者人工单髁关节假体总生存率为92. 2%。515膝单髁关节中共有15例(2. 9%)并发症发生,其中聚乙烯活动半月板衬垫脱位6例(1. 2%);迟发性深部感染1例(0. 2%),经规范抗感染治疗无效后行二期全膝关节翻修术,术后正常恢复; 3例出现股骨髁侧假体松动(0. 6%,含1例同时衬垫脱位病例),其中2例进行单髁关节翻修,1例予以全膝关节翻修; 2例患者出现关节囊反复无菌性积液(0. 4%),予以关节抽液并物理治疗后恢复; 2例术后出现关节内游离体(0. 4%),行关节镜手术取出后绞索症状消失; 1例术后膝关节不明原因疼痛(0. 2%),保守治疗后恢复; 1例术中前交叉韧带止点部分撕脱(0. 2%),术中予以韧带线缝合固定,术后铰链支具固定41周后功能锻炼,膝关节功能恢复良好。结论牛津3期活动平台人工单髁关节�
- 王冰于秀淳孙海宁付志厚周珂康健
- 关键词:骨关节炎手术后并发症
- 自体骨复合假体在下肢骨肿瘤保肢治疗中的应用被引量:7
- 2010年
- 目的探讨自体骨复合肿瘤假体在下肢骨肿瘤保肢治疗中应用可行性与临床疗效。方法 2005年12月-2009年1月,对14例下肢骨肿瘤患者应用自体骨复合肿瘤型假体进行手术治疗,男8例,女6例。年龄22~76岁,平均41.5岁。股骨远端5例,股骨近端6例,胫骨近端3例。所有诊断均经病理组织学证实,骨巨细胞瘤9例,软骨肉瘤3例,转移癌1例,原始神经外胚瘤(PNET)1例。14例患者中行自体骨复合肿瘤型旋转铰链膝置换术3例,酒精灭活自体瘤骨复合肿瘤型旋转铰链膝置换术6例,酒精灭活自体瘤骨复合肿瘤型股骨头置换术5例。术后采用MSTS保肢评分系统对随访患者进行功能评价。结果所有14例患者均获随访,平均随访22.8个月(12—48个月)。1例因肺转移死亡,1例因非肿瘤原因死亡,其余患者均获得骨性愈合,平均愈合时间5个月,无肿瘤复发。1例假体断裂的患者再次行复合肿瘤假体翻修手术,术后随访36个月,骨质愈合良好。除死亡的2例患者外,余12例患者的肢体功能评分为23~28分,平均26.5分。结论自体骨复合肿瘤假体置换术达到了减少肿瘤假体与周围组织直接接触,保持肢体长度,为肌腱附着提供良好骨质的目的;该手术可以促进宿主骨与自体骨的愈合,有利于重建关节的稳定和功能恢复;远期疗效有待进一步观察。
- 许宋锋于秀淳徐明宋若先付志厚
- 关键词:骨肿瘤自体骨酒精灭活
- 下颈椎损伤分型评分系统的可信度及可重复性研究
- 目的 评价下颈椎损伤SLIC评分系统的可信度及可重复性,探讨影响分型一致性的主要因素.方法 应用无标记的影像及病历资料对54例下颈椎损伤患者的术前正侧位X线片、CT、MRI和体格检查进行评判并分型.4周后,打乱资料顺序再...
- 徐掭发付志厚刘建华胡俊勇余世明李占春
- 关键词:颈椎损伤
- 髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的防治被引量:10
- 2003年
- 付志厚刘晓平
- 关键词:人工关节深静脉血栓形成
- 保留骨骺灭活再植术治疗儿童股骨远端骨肉瘤
- <正>目的探讨保留骨骺灭活再植术的临床应用注意事项及并发症的防治。方法回顾6年间所治疗的11例患者,男5例,女6例。年龄平均7.6岁。均位于股骨下端。MR 分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例。1例合并病理骨折。治疗方法均采用术前化...
- 于秀淳刘晓平周银付志厚宋若先孙海宁徐明
- 关键词:骨肉瘤并发症
- 文献传递
- 单髁关节置换治疗膝内侧间室病变的初步报告
- 目的 了解人工单髁膝关节置换术治疗膝关节内侧间室病变的早期疗效,探讨人工单髁关节置换术的适应症、禁忌症、手术方法和手术技术要点,以及围手术期的处理和康复锻炼。方法 自2006年5月至2010年5月,对33例(33膝)膝关...
- 孙海宁于秀淳付志厚惠文鹏
- 内侧腓肠肌瓣前移在重建胫骨上段骨肿瘤保肢术伸膝装置中的应用与临床疗效被引量:2
- 2011年
- [目的]探讨内侧腓肠肌瓣前移在胫骨上段骨肿瘤保肢手术中重建伸膝装置的临床价值与疗效。[方法]2004年4月~2010年1月,对23例胫骨上段恶性或侵袭性骨肿瘤患者行保肢手术同时应用"腓肠肌瓣前移+髌腱固定"重建伸膝装置。男16例,女7例。年龄10~76岁,平均27岁。骨肉瘤12例,骨巨细胞瘤9例,滑膜肉瘤1例,骨恶性纤维组织细胞瘤1例。23例中行瘤段灭活再植术11例,瘤段切除肿瘤型旋转铰链膝关节假体置换术7例,灭活自体骨复合肿瘤假体置换术5例。术后采用MSTS评分系统评价患肢功能。[结果]所有患者均获随访,平均28个月(3~63个月)。除1例因肺转移死亡外,余22例患肢功能评分为19~28分,平均24分。3例术后出现暂时性腓总神经麻痹;3例出现皮肤坏死、窦道渗液,经植皮、抗感染治疗后痊愈。[结论]胫骨上段骨肿瘤保肢手术治疗时以"腓肠肌瓣前移+髌腱固定"重建伸膝装置,可以实现生物性重建,有利于患膝功能恢复,降低感染、皮肤坏死等并发症的发生率。
- 许宋锋于秀淳徐明宋若先付志厚
- 关键词:骨肿瘤髌腱伸膝功能酒精灭活
- 硒对胶原代谢的影响被引量:1
- 1994年
- 大骨节病是发生于我国低硒地区一种原因未明的畸形性地方性骨关节病,在基础研究中看到低硒对软骨Ⅱ型胶原合成代谢有明显的影响;并有文献报道硒对心肌、肌肉、皮肤等组织胶原代谢的影响,此综述于后。
- 付志厚张知远
- 关键词:硒胶原软骨心肌
- 腰脊柱构型与椎间盘突出的关系被引量:1
- 1994年
- 复习205例已手术治疗的腰椎间盘突出症病人的术前x线表现,结果提示深座L_5发生L_(4/5)椎间盘突出的可能性增高,而高骑L_5则与L_5/S_1椎间盘突出有关;腰骶移行椎的发生率较正常人显著增高;腰骶角的病理意义尚难确定。
- 付志厚吕金柱刘晓平杨敏勤
- 关键词:腰椎间盘突出腰椎水平腰骶移行椎腰骶角