侯丽娜
- 作品数:41 被引量:217H指数:8
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目国家自然科学基金山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
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- 隐匿性乳腺癌的MRI表现及临床病理特征被引量:19
- 2018年
- 目的探讨隐匿性乳腺癌原发癌灶的MRI表现及临床病理特征。方法依据2013年MRl乳腺影像报告和数据系统对隐匿性乳腺癌患者的乳腺内病灶进行分析,研究隐匿性乳腺癌患者MRI增强后形态学特征、时间-信号强度曲线(TIC)和临床病理特征。结果34例患者中,行乳腺癌改良根治术24例,其中18例在乳腺病理切片中可见原发癌灶。MRI检出原发癌灶17例,其中肿块型病变6例.直径0.6~1.2cm(平均0.9CITI);非肿块样强化病变11例,其中线样分布4例,段样分布3例,局灶性分布3例,区域性分布I例。TIC类型I型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型2例。34例隐匿性乳腺癌中,有完整免疫组化结果23例,雌激素受体(ER)阳性11例(47.8%),孕激素受体(PR)阳性10例(43.5%),人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性7例(30.4%),Ki-67高表达(〉14%)20例(87.0%)。LumiHalA型1例(4.3%).LuminalB型10例(43.5%),三阴性乳腺癌7例(30.4%),HER-2过表达5例(21.7%)。结论隐匿性乳腺癌灶MRI常表现为体积较小的肿块型病变及局灶性分布、线样分布或段样分布的非肿块样强化病变,ER、PR阳性率低,而HER-2阳性率高,Ki-67指数较高,其分子亚型构成以LuminalB型最为多见。
- 张俊杰杨晓棠杜笑松张建新侯丽娜牛金亮
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤未知原发灶病理学
- 定量动态增强磁共振成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值被引量:31
- 2017年
- 目的探讨联合应用定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2014年12月至2016年12月经手术病理证实的乳腺病变47例,其中浸润性导管癌36例、乳腺纤维腺瘤11例。选取正常乳腺10例为对照组。采用飞利浦3.0T磁共振扫描仪,行常规MRI扫描、扩散加权成像(b值1000 s/mm^2)及DCE-MRI检查,测量病灶ADC值及容量转运常数(K^(trans)),分别评价表观扩散系数(ADC)值、K^(trans)值、联合ADC与K^(trans)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果浸润性导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的平均ADC值分别为:(1.08±0.13)×10^(-3)mm/s、(1.37±0.23)×10^(-3)mm/s、(1.58±0.25)×10^(-3)mm/s,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌病变及纤维腺瘤与浸润性导管癌间ADC值差异均有统计学意义(t值分别为7.59、10.13、5.82,P值均<0.05)。浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的渗透参数K^(trans)平均值分别为:(0.872±0.113)min、(0.464±0.051)min,(0.092±0.022)min,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌及纤维腺瘤与浸润性导管癌间K^(trans)差异有统计学意义(t值分别为8.34、11.23、5.47,P值均<0.05)。以病理结果为标准,ADC值及K^(trans)值鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性分别为80.5%、86.1%,特异性分别为72.7%、81.8%,准确性78.7%、85.1%。联合K^(trans)与ADC值对鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性、特异性、准确性分别为91.7%、90.9%、91.5%。结论乳腺浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组之间的K^(trans)及ADC值差异均具有统计学意义,K^(trans)及ADC值对乳腺癌均有较高的诊断准确性,K^(trans)的诊断准确性高于ADC值,联合K^(trans)与ADC值对鉴别乳腺良恶性病变的诊断准确性较单一参数有所提高。
- 张建新张俊杰辛磊侯丽娜杜笑松杨晓棠
- 关键词:磁共振成像乳腺疾病
- 磁共振扩散加权成像联合血清肿瘤标志物在小细胞肺癌脑转移瘤中的应用被引量:20
- 2018年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合血清肿瘤标志物在小细胞肺癌(SCLC)脑转移瘤诊断及疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月山西省肿瘤医院368例经组织病理学或细胞学确诊的SCLC患者的病例资料,所有患者均行血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测及颅脑DWI,并测量脑转移瘤的DWI序列表观扩散系数(ADC)。采用χ2检验比较脑转移组与未脑转移组ProGRP、NSE阳性率的差异,分析ProGRP、NSE、DWI及联合检测对脑转移瘤的诊断效能;采用Kruskal-WallisH检验比较脑转移患者全脑放疗前后ADC值、ProGRP及NSE水平的变化;采用Pearson相关分析法评价脑转移瘤患者治疗前后ADC值与ProGRP、NSE水平的相关性。结果169例SCLC脑转移组ProGRP的中位值为2664.7pg/ml(98.4~4876.8pg/ml),阳性率为98.2%(166/169);NSE的中位值为41.9μg/L(9.4~264.3μg/L),阳性率为70.4%(119/169)。199例SCLC未脑转移组ProGRP的中位值为514.3pg/ml(3.9~2899.3pg/ml),阳性率为89.4%(178/199);NSE的中位值为40.4μg/L(0.3~176.1μg/L),阳性率为64.8%(129/199)。两组ProGRP水平差异有统计学意义(u=121.47,P<0.001),而NSE水平差异无统计学意义(u=1.35,P=0.12)。ProGRP、NSE、DWI、ProGRP+DWI、NSE+DWI在68例SCLC可疑脑转移病例中的诊断灵敏度分别为80.4%、41.2%、66.7%、92.2%、82.4%,特异度分别为52.9%、35.3%、76.5%、94.1%、88.2%。ProGRP+DWI和NSE+DWI检测的灵敏度和特异度均高于单项检测,差异均有统计学意义(均P<0.001)。156例SCLC脑转移患者行全脑放疗,Pearson相关分析显示,ADC值与ProGRP、NSE水平均呈负相关(r=-0.945,P<0.001;r=-0.995,P<0.001)。结论DWI联合ProGRP及NSE检测可以为SCLC脑转移瘤诊断及全脑放疗效果评估提供客观依据和临床指导。
- 侯丽娜韩存芝张建新杜笑松辛磊张俊杰
- 关键词:小细胞肺癌脑转移胃泌素释放肽前体神经元特异性烯醇化酶
- “一站式”灌注-能谱成像在孤立性肺结节诊断中的初步研究
- 2020年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。早期行手术及或有效的化疗等对肺癌患者的预后极为关键,可明显提高其生存率[1]。而孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)作为早期肺癌最常见的存在形式,其诊断准确率也就尤为重要。影像学上定义SPN为肺内单发、直径小于3cm的圆形或类圆形结节样病灶,不伴明显的炎症、肺不张或周围淋巴结肿大[2]。
- 侯丽娜崔艳芬宋晓婕杨钊郭凌云杨晓棠
- 关键词:早期肺癌能谱成像孤立性肺结节一站式肺不张
- 回盲部病变的多层螺旋CT影像表现及鉴别诊断分析被引量:1
- 2020年
- 回盲部在人体位于右下腹部,是回肠末端和盲肠相交的位置,由于其位置比较深且结构复杂,多种疾病亦好发于此,因此临床在诊治回盲部病变时较为困难,特别是在制定外科手术方案时更具有挑战性。多层螺旋CT(MSCT)因其可以准确显示回盲部位置,且容易发现病变,准确判断病变的大小、形态及与周围组织的关系,目前被认为是诊断回盲部病变的重要影像学手段。本研究回顾性分析回盲部病变影像及临床资料,旨在探讨回盲部病变的影像学特征,从而更好地指导临床治疗。
- 杜晓兢李菲侯丽娜
- 关键词:回盲部病变回肠末端影像学特征多种疾病
- 三通管手推静脉注射法在腹部病变磁共振动态增强扫描中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨三通管手推静脉注射法在腹部病变磁共振(MR)动态增强扫描中的应用。方法使用三通管手推静脉注射的方法对平扫发现病变的患者进行动态增强扫描,观察正常器官及病变的增强效果并与高压注射器增强效果做对比。结果三通管手推静脉注射动态增强扫描法可以获得同高压注射器增强扫描相近的效果。结论三通管手推静脉注射法在腹部MR动态增强扫描中,对于腹部病变的定位、定量及定性诊断均能取得同高压注射器增强扫描基本相同的效果,且操作简单、实用,并可减轻患者经济负担。
- 侯丽娜任基伟任清仙靳宏星
- 关键词:磁共振成像满意度
- 3.0T磁共振多b值扩散加权成像在中央型肺癌伴肺不张化疗效果评估中的价值被引量:16
- 2017年
- 目的 探讨3.0T磁共振多b值扩散加权成像(DWI)在中央型肺鳞状细胞癌伴肺不张患者化疗效果评估中的价值.方法 对20例肺鳞状细胞癌患者在化疗前、化疗2个周期和4个周期时行磁共振成像(MRI)扫描(包括T1WI、T2WI和多b值DWI),分析图像并且比较肿瘤体积和多b值表观弥散系数(ADC)的变化.结果 中央型肺癌伴肺不张患者化疗前在MRI检查中可以区分瘤体和肺不张,放疗后在T2WI图像上更加容易鉴别.20例患者中,有效组(部分缓解或完全缓解)和无效组ADC值均增大,但有效组化疗前、化疗2个周期和4个周期时的ADC值差异有统计学意义[b=800 s/mm2:(1.09±0.52)×10^-6 mm2/s、(1.22±0.59)×10^-6 mm2/s、(1.24±0.52)×10^-6 mm2/s,F=31.19,P〈0.001],无效组化疗前后ADC值差异无统计学意义[b=800 s/mm2:(1.10±0.49)×10^-6 mm2/s、(1.16±0.60)×10^-6 mm2/s、(1.20±0.72)×10^-6 mm2/s,F=2.86,P=0.089].b=800 s/mm2时,有效组ADC变化曲线斜率更稳定、 线性更好.结论 MRI技术可以准确区分化疗前后的肿瘤和肺不张;化疗后平均ADC值的变化早于形态学改变;适合b值的变化率可在一定程度上更好地评估化疗效果.
- 侯丽娜张建新杜笑松赵致楷辛磊边泽宇郑芳王秀云杨晓棠
- 关键词:肺肿瘤肺不张
- 结直肠腺癌黏液腺癌管壁和管腔多层螺旋CT表现的相关性分析被引量:5
- 2015年
- 目的分析结直肠腺癌、黏液腺癌管壁和管腔多层螺旋CT表现的相关性。方法收集术后有病理资料的120例结直肠腺癌和黏液腺癌病例。采用GE Discovery CT 750HD扫描仪行平扫、动脉期、门静脉期和延时期扫描。观察平扫及增强后病变肠壁、管腔及近端正常管腔的表现,并进行必要的数值测量。结果病变肠壁呈环形不均匀增厚,半球形增厚。平扫腺癌病变肠壁均匀或不均匀,黏液腺癌均不均匀。增强后腺癌呈均匀和不均匀强化,黏液腺癌呈3层结构或2层结构的分层征及类囊肿征。管腔狭窄根据形态分为自然流线型狭窄、不规则固定型狭窄、不规则缩窄型狭窄。病变近端正常管腔表现为闭合、轻度扩张或重度扩张。结论病变肠壁内纤维成分与低密度坏死、"黏液层""黏液湖"的比例,决定病变肠壁柔软和僵硬程度;病变管壁柔软和僵硬程度,决定病变管腔的形态;病变管腔形态决定肠梗阻程度。因此,依靠这些特征,CT检查就可以做出结直肠腺癌和黏液腺癌的诊断。
- 杨继虎杨晓棠侯丽娜杜笑淞张建新
- 关键词:结直肠肿瘤
- DCE-MRI定量分析对乳腺癌新辅助化疗疗效评估价值的Meta分析
- 目的 采用Meta 分析评价动态增强MRI 定量参数在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值.方法 检索PubMed、PMC、OVID-MEDLINE、中国知网、万方和维普数据库中建库至2016 年11 月1日公开发表的有关动...
- 杨钊杜笑松侯丽娜张建新崔艳芬杨晓棠
- 关键词:动态增强MRI乳腺癌新辅助化疗META分析
- 磁共振成像与CT图像融合技术在喉癌精确放疗定位中的初步应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)和CT图像融合技术对喉癌精确放疗定位的应用价值及意义。方法对10例经内镜及手术病理证实的喉癌患者行图像融合,先行CT定位薄层扫描,然后行颈部MRI定位薄层扫描,最后将MRI图像资料拷贝至图像融合工作站进行配准和融合。结果所有病变在融合的图像上均能清楚显示并配准满意,MRI薄层扫描可以大大弥补CT定位扫描中软组织分辨率低,病变显示范围不足的缺点,对进一步精确放疗提供可靠的信息。结论 MRI薄层扫描可以弥补CT定位图像在喉部软组织病变的显示不清晰的缺点,提高了喉癌放疗定位的精确性。
- 任基伟郭瑞嵩侯丽娜赵致楷常超靳宏星
- 关键词:磁共振成像精确放疗