俞富祥
- 作品数:58 被引量:170H指数:7
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金温州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 胆道镜联合钬激光在肝胆管结石的围手术期护理配合及临床效果被引量:12
- 2021年
- 目的探讨胆道镜联合钬激光在治疗肝胆管结石手术的围手术期护理配合及临床效果。方法对2017年1月至2018年12月间温州医科大学附属第一医院收治的105例肝胆管结石患者进行回顾性分析,根据术中的护理配合措施分为常规组(40例)和改进组(65例)。常规组采用胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石手术的常规护理配合措施。改进组在常规组基础上,增加术前心理护理、术中精准护理配合、术后持续护理等内容。比较两组患者的治疗结果、疼痛程度、护理满意度,以及结石复发率和并发症发生率。结果改进组的平均碎石次数高于常规组(t=2.709,P=0.031),碎石时间短于常规组(t=2.068,P=0.045),冲洗水量少于常规组(t=1.999,P=0.047),差异均具有统计学意义。两组结石取净率比较无统计学差异(χ^(2)=0.250,P=0.436)。两组术前VAS评分比较差异无统计学意义(t=1.016,P=0.315),术后两组VAS评分显著高于术前(t=9.881,P=0.001);术后改进组VAS评分明显低于常规组,差异具有统计学意义(t=9.702,P=0.001)。改进组患者满意度显著高于常规组(χ^(2)=7.534,P=0.012)。改进组患者结石复发率低于常规组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.066,P=0.797)。改进组总并发症发生率显著低于常规组(χ^(2)=5.634,P=0.021)。结论胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石的围手术期护理经改进后效果显著,明显提高了患者的满意度,降低了患者术后的疼痛程度及术后并发症的发生率。
- 王蓉蓉施若霖俞富祥
- 关键词:肝胆管结石钬激光碎石术围手术期护理术后疼痛
- 抑制PI3K/Akt信号传导对EpHRINA1介导的肝癌细胞运动、侵袭能力的影响
- 受体酪氨酸激酶已经被公认为血管生成的重要信号分子,目前研究较多的有血管内皮生长因子(VEGF)及其受体、血管生成素(angiopoietin1、2)及其受体以及Ephrin和它的受体Eph。目前已发现在多种肿瘤中存在着E...
- 陈钢周蒙滔施红旗余正平朱椰凡俞富祥
- 胆总管一期缝合术在胆道外科的应用被引量:26
- 2009年
- 目的探讨胆总管一期缝合术的相对优点、临床指征以及并发症预防措施。方法回顾性分析我院外科2003年11月至2007年3月间行胆总管一期缝合术的71例患者以及2006年10月至2007年3月间行T管引流术的128例患者的临床资料。结果胆总管一期缝合术组与T管引流术组的首次肛门排气时间、术后补液量、术后住院时间、住院费用分别为(2.16±0.56)d与(3.02±0.29)d,(10.05±2.73)L与(13.56±4.82)L,(9.73±2.76)d与(15.85±6.09)d,(8393±283)元与(9836±296)元,两组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。胆总管一期缝合术组中31例患者依据胆道镜探查,40例依据术中取石与术前影像学检查相符合作为判断胆道不存在结石的依据;全组未见胆道结石残余,仅有7例患者并发一过性胆汁渗漏,均未经特殊处理而愈。结论①胆总管一期缝合术相对T管引流术有利于术后恢复。②术中确保胆道不存在残余结石和胆总管下端通畅是开展胆总管一期缝合术的前提条件。③严格掌握临床指征,注重处理要点是取得良好疗效的关键。
- 周蒙滔孙洪伟金约朋朱椰凡俞富祥施红旗张启瑜
- 关键词:胆总管一期缝合术胆道重建临床指征并发症
- 基于增强CT影像组学与机器学习算法预测肿块型肝内胆管癌微血管侵犯被引量:1
- 2024年
- 目的 研究肿块型肝内胆管癌发生微血管侵犯的影像组学及临床特征,并建立基于机器学习算法的预测模型。方法 回顾性收集2015年1月至2023年2月期间就诊于温州医科大学附属第一医院(75例)和温州医科大学附属第二医院(29例)的肝内胆管癌(ICC)患者资料,提取增强CT的影像组学特征,使用多种机器学习方法进行分析并比较,结合最佳影像组学机器学习方法与临床资料,建立预测模型并进行检验。结果 多种影像组学机器学习方法中,门脉期影像组学特征的朴素贝叶斯分类表现相对较好,曲线下面积(AUC)为0.818,结合筛选出的2个临床特征(瘤内动脉穿行,CEA>5 ng/mL)建立预测模型,训练组和测试组的AUC分别为0.883和0.891,训练组的敏感度为0.978,特异度为0.656,测试组的敏感度为0.909,特异度为0.700。结论 基于增强CT影像组学机器学习结合临床资料的模型可用于预测肝内胆管癌的微血管侵犯状态,具有较好的诊断价值。
- 吕昊阳洪重黄侠鸣俞富祥
- 关键词:肝内胆管癌
- 脂肪特异性蛋白27对肝星状细胞增殖与胶原合成的影响
- 2013年
- 本研究旨在观察FSP27基因对肝星状细胞(HSCs)增殖与胶原合成的影响,现报道如下.一、材料和方法1.材料:鼠抗平滑肌肌动蛋白(α-SMA)抗体购自Southem-Biotech公司;RNA Trizol试剂盒购自Invitrogen公司.2.带Fsp27基因的慢病毒载体构建及细胞感染:构建的重组体慢病毒包含鼠Fsp27基因及绿色荧光蛋白(GFP)基因,对HSCs进行慢病毒感染.根据慢病毒中GFP的表达,测算感染效率.3.Fsp27对细胞表型及细胞增殖的影响:实验分为空白对照组(无病毒转染)、阴性对照组(空载病毒转染)及实验组(Fsp27慢病毒转染),慢病毒转染HSCs后观察细胞表型的变化,细胞计数试剂盒(CCK-8)测算细胞增殖抑制率.
- 李艳艳朱千东张启瑜俞富祥
- 关键词:肝星状细胞增殖胶原合成慢病毒感染平滑肌肌动蛋白P27基因P27基因
- 脂肪间质干细胞抑制肝星状细胞增殖活化及肝脏纤维化被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨脂肪间质干细胞(adipose tissue-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)对活化态肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)增殖、活化的影响及其对活体肝硬化模型的治疗作用.方法 分别分离纯化培养HSCs及ADSCs,通过半透膜(transwell insert)建立HSCs与ADSCs的双层培养体系,大鼠正常肝细胞系((buffalo rat liver cells,BRLs)培养作为对照.通过CCK-8比色法检测ADSCs对HSCs增殖的影响;Western blot检测HSCs的α-肌动蛋白(α-SMA)表达;建立鼠肝硬化模型,经门静脉输注ADSCs或BRLs,检测肝组织肝硬化;通过检测培养液中细胞因子的含量探讨可能的作用机制.结果 成功分离获得原代HSCs与ADSCs,活化的HSCs与ADSCs共培养72 h,与对照组相比,ADSCs明显抑制HSCs的活化(各组灰度值分别为1.4±0.2,152±14,258±18,F=283.348,P<0.05)与增殖(各组吸光度A值分别为2.172±0.107,1.424±0.013,1.209±0.117,F=90.605,P <0.05),活体移植显示ADSCs对肝硬化具有明显抑制作用(分别F=77.234、65.164、58.309,均P <0.05).培养液细胞因子检测显示ADSCs比BRLs分泌更多的肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)(F=0.005,P<0.05),分泌较少的转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β1)(F=1.767,P<0.01)及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)(F=2.301,P<0.05). 结论 ADSCs具有分泌细胞因子抑制HSCs活化增殖的潜能,对活体肝硬化进程具有一定的抑制作用.
- 俞富祥苏龙丰季世强张启瑜
- 关键词:间质干细胞增殖肝星状细胞
- 一种小鼠肝星状细胞的改良分离方法
- 本发明涉及一种细胞分离方法,尤其是一种小鼠肝星状细胞的改良分离方法。本发明解决其技术问题所采用的技术方案是,通过插管固定、灌注消化、细胞分散、小鼠肝星状细胞分离等步骤完成对小鼠肝星状细胞的分离。用上述方法得到了需要的小鼠...
- 俞富祥
- 文献传递
- 抑制PI3K/Akt信号通路对Ephrin—A1介导的肝癌细胞运动和侵袭能力的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨PI3K/Akt信号传导通路在Ephrin—A1介导的肝癌细胞侵袭、转移过程中的作用。方法Western blot法检测Ephrin-A1/Fc融合蛋白作用人肝癌细胞系Huh-7细胞前后丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)信号分子的表达,利用LY294002特异性的阻断PI3K/Akt信号通路后,检测细胞运动能力、细胞侵袭能力的变化。结果Ephrin—A1/Fc融合蛋白作用后p-Akt磷酸化蛋白的表达与对照组比较明显上升(t=4.564,P〈0.05),PI3K/Akt信号通路可能为Ephrin—A1/EphA1作用的下游信号传导通路;LY294002明显抑制Ephrin—A1/Fc融合蛋白对Huh-7细胞中PI3K/Akt信号通路的激活,p-Akt磷酸化蛋白的含量与对照组比较明显减少(P〈0.05);Ephrin-A1介导肝癌细胞的运动能力及侵袭能力明显受到抑制(P〈0.05)。结论PI3K/Akt信号通路在Ephrin—A1介导的肝癌细胞侵袭、转移过程中起重要的作用。
- 陈钢王怡周蒙滔施红旗余正平朱椰凡俞富祥单云峰
- 关键词:信号传导
- Fsp27基因抑制肝脏纤维化及体外抑制肝星状细胞增殖活化的实验研究
- 俞富祥
- 文献传递
- 损伤控制理念在难治性肝创面出血中的应用被引量:4
- 2018年
- 损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)强调在抢救危重患者过程中要重视稳定患暂生命体征,为进一步治疗赢得时机。目前该理念从仅适用于外伤濒死患行的外科技术,
- 俞富祥陈宗静陶崇林徐启纲余正平
- 关键词:损伤控制性手术创面出血危重患者外科技术