刘宏哲
- 作品数：42 被引量：77H指数：5
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目湖南省自然科学基金湖南省高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效分析
- ＜正＞目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法自2004年3月～2006年1月采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折14例（18椎）,采用经皮穿刺方法经椎弓根在伤椎内置入球囊扩...
- 肖晟黄象望刘向阳张毅王国平王靖刘宏哲王家让
- 文献传递
- 颈后经硬膜囊手术入路的应用解剖学研究
- 2012年
- 目的分析颈椎硬膜囊内结构的解剖学资料,为颈后经硬膜囊手术入路提供参考依据。方法解剖15具成人尸体标本,观测颈椎硬膜囊内解剖形态结构与特征、颈神经根与相应椎间盘的关系。结果 C3～C8后根所含根丝数目一般略少于相应节段前根根丝数目,但较前根粗大;各节段前、后根自脊髓相应节段的前、后外侧沟发出的角度由上往下逐渐减小;硬膜囊与脊髓横径分别在(17.03±0.51)mm～(18.17±0.59)mm和(11.37±0.30)mm～(12.64±0.43)mm之间;各平面蛛网膜下腔两侧间隙宽度为(5.52±0.33)mm～(5.78±0.48)mm;前、后根根丝间距分别在(1.93±0.49)mm～(4.70±0.35)mm和(1.38±0.38)mm～(3.90±0.31)mm之间;根间距在(10.54±0.75)mm～(12.55±0.58)mm;神经根与相应椎间盘后下缘的最短距离在(-1.82±0.40)mm～(4.70±0.39)mm之间。结论通过对颈椎硬膜囊内解剖形态结构的研究证实颈椎硬膜囊内存在显微镜下经硬膜囊入路的手术操作区。
- 方科黄象望肖晟刘向阳王靖刘宏哲
- 关键词：颈椎硬膜囊手术入路
- 新型低弹性模量医用β钛合金Ti2448椎弓根螺钉内固定影响胸椎稳定性的生物力学测试被引量：3
- 2017年
- 背景:新型医用β钛合金Ti2448(Ti-24Nb-4Zr-7.9Sn)是迄今为止初始杨氏模量最低的钛合金,其初始杨氏模量约40 GPa,平均杨氏模量<20 GPa,抗拉强度约900 MPa,与人体组织的生物相容性和力学相容性优异。目的:探讨新型低弹性模量脊柱椎弓根螺钉内固定系统的生物力学性能,并与Ti6Al4V椎弓根螺钉进行比较。方法:取60个新鲜人尸体胸椎椎体标本,随机选择一侧椎弓根置入新型低弹性模量Ti2448椎弓根螺钉,另一侧椎弓根置入Ti6Al4V椎弓根螺钉,检测两组螺钉的最大弯曲载荷与最大载荷时位移、最大旋入力矩及最大轴向拔出力。结果与结论:两组螺钉的最大弯曲载荷、最大载荷时位移、最大旋入力矩、最大拔出力比较差异均无显著性意义。结果表明,新型低弹性模量Ti2448椎弓根螺钉内固定系统的最大弯曲强度、最大旋入力矩、最大拔出力与Ti6Al4V螺钉基本一致,可满足脊柱生物力学在内固定强度方面的需求。
- 黄象望刘宏哲
- 关键词：生物力学骨科植入物椎弓根螺钉内固定系统
- 前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核的疗效比较分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨前路及后路病灶清除术治疗腰椎结核的临床疗效差异,为临床提供可以借鉴的依据。方法共收治腰椎结核患者62例,随机分为前入路组(31例)、后入路组(31例),择期行病灶清除+植骨融合+内固定术,比较两组的手术时间、出血量、住院时间、术后1个月及3个月血沉(ESR)、cobb角、骨融合及术后复发等情况。结果前入路组的出血量、术后3个月ESR、术后12个月cobb角及复发例数优于后入路组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床治疗腰椎结核入路选择有相对指征,但前入路较后入路有出血少、矫正角度丢失少、植骨融合快、复发率小等优点,临床效果更好。
- 李硕夫黄象望刘向阳肖晟刘宏哲沈雄杰
- 关键词：腰椎结核病灶清除植骨融合
- 整合素在腰椎间盘退变中表达和调节机制的研究进展被引量：2
- 2018年
- 腰背部疼痛疾病在许多国家中均有极高的发病率,严重影响人们的生活质量并给家庭和社会带来了经济负担,是许多国家健康所关注的一个重要焦点。随着人口老龄化,腰背部疼痛患者数量呈持续增长趋势。研究表明,腰椎间盘退变是导致腰背部疼痛的潜在性原因,当腰椎间盘退变的程度超过一定自然退变的程度时可造成腰背部疼痛。
- 孙荣祥王国华刘斌黄象望刘宏哲常磊彭帅阮闻洋
- 关键词：椎间盘退变生物力学整合素腰椎间盘
- 牛膝总皂苷对IL-1β诱导髓核细胞的凋亡及炎性损伤的影响被引量：2
- 2023年
- 目的通过观察髓核细胞(nucleus pulposus cell,NPC)的凋亡、炎症及细胞外基质(extracellular matrix,ECM)代谢研究不同浓度牛膝总皂苷(achyranthes bidentata saponin,ABS)对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导人源NPC损伤的保护作用。方法通过IL-1β诱导建立NPC退变模型,随机将细胞分为正常组、模型组(10 ng/mL IL-1β)、ABS低剂量组(10 ng/mL IL-1β+3μg/mL ABS)、ABS中剂量组(10 ng/mL IL-1β+10μg/mL ABS)及ABS高剂量组(10 ng/mL IL-1β+30μg/mL ABS),干预24 h。CCK-8法检测细胞活力,采用Tunel法和流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(B-cell lymphoma-2-associated X protein,Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)、B细胞淋巴瘤-xl(B-cell lymphoma-xl,Bcl-xl)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-5(recombinant a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-5,ADAMTS-5)蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组NPC活力显著下降(P<0.01),凋亡率增加(P<0.01),Bax、Caspase-3、COX-2、MMP-3和ADAMTS-5蛋白表达升高(P<0.05),Bcl-xl蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,不同浓度的ABS处理后,NPC活力显著上升(P<0.05),凋亡率减少(P<0.05),Bax、Caspase-3、COX-2、MMP-3和ADAMTS-5蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-xl蛋白表达升高(P<0.05)。结论ABS可以通过抑制由IL-1β诱导引起的NPC凋亡、炎症反应、ECM降解,促进细胞增殖和活性,对NPC产生保护作用,其机制可能与抑制Bax、Caspase-3、ADAMTS-5、MMP-3及COX-2表达,促进Bcl-xl表达相关。
- 李硕夫刘宏哲张嘉麟杨雷陈龙郭彦涛刘笑蓉
- 关键词：炎性损伤牛膝总皂苷髓核细胞
- 一次性颈椎后路单开门椎管扩大成形术加经硬脊膜入路髓核摘除术治疗脊髓钳夹型颈椎病
- ＜正＞目的:探讨采用一次性颈椎后路单开门椎管成形术加经硬脊膜入路椎间盘髓核摘除术治疗脊髓钳夹型颈椎病的手术方法及观察其近期手术疗效。方法:本组6例脊髓钳夹型颈椎病患者术前均行X线片、 CT和MRI检查确诊。手术方法均采用...
- 黄象望肖晟刘向阳张毅王靖刘宏哲王家让
- 文献传递
- 脊柱全内镜经椎间孔入路手术治疗腰椎间盘突出症被引量：3
- 2012年
- 【目的】观察脊柱全内窥镜经椎间孔入路摘除腰椎间盘髓核突出的临床效果。【方法】12009年3月至2011年3月收治56例腰椎间盘突出症患者（包括极外侧型突出8例）其中：L4/5 38例，L5／S1 18例，男性39例，女17例，平均年龄43．2（25～65）岁。于术前、术后1个月及末次随访时进行视觉模拟疼痛评分（VAS），末次随访时按改良Macnab标准评价临床疗效。【结果】手术时间60-130min，平均86min。术后住院时间5-8d，平均5．1d。无手术并发症及转为开放手术者。随访平均6个月以上。术前VAS评分为（6．93±1．15）分，术后3个月为（2．2±0．57）分，与术前比较均有显著性差异（P〈0．01）。临床优良率达92．9％。【结论】脊柱全内窥镜经椎间孔入路摘除腰椎间盘髓核突出，特别是极外侧型突出，可获得较好的临床效果。
- 黄象望沈雄杰肖晟刘向阳张毅向铁城刘宏哲
- 关键词：内窥镜
- 工期经后路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 【目的】探讨I期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效及手术指征。【方法】收集湖南省人民医院2003年1月至2008年12月共收治的胸腰椎结核手术患者资料，根据其病情其中30例I期后路行病灶清除＋植骨融合＋内固定术（A组）；另30例行后路内固定＋前路病灶清除＋植骨融合术（B组），比较两组的手术时间、出血量、住院时间、术后1～18个月ESR、cobb角、骨融合、ASIA分级、JOA分级及术后复发等情况。【结果】A组出血量及手术时间与B组比较明显减少有统计学差异（P〈O．05），两组间临床效果（术后ESR、cobb角、骨融合、ASIA分级、JOA分级及术后复发等）及住院时间比较无统计学差异（P〉0．05）【结论】I期后路病灶清除、椎间植骨融合内固定术较后路固定前路病灶清除植骨融合手术具有出血少、手术时间短、创伤小等特点。但植骨融合时间较长，病变部位暴露不充分，椎体前方的病灶清除创伤较大且不易清除，应严格掌握其手术指征。
- 李硕夫黄象望刘向阳肖晟刘宏哲沈雄杰
- 关键词：结核脊柱融合术
- 可吸收内固定物治疗儿童关节内骨折
- ＜正＞由于关节内骨折对位要求较高,常需要切开复位内固定。但金属内固定物需二次手术取出,增加了感染风险及病人
- 康亦峰刘宏哲王愉思
- 文献传递
