刘宝玉
- 作品数:93 被引量:390H指数:10
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金军队科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高原胸部火器伤与肺水肿关系的实验研究被引量:6
- 2000年
- 目的 探讨高原胸部火器伤与肺水肿的关系。 方法 30只体重相近 ( 10~ 15kg)的杂种犬 ,随机分成平原对照组、高原移居组和高原世居组 (每组 10只 ,高原世居组选自高原杂种犬 ) ,用 0 .44g钢珠 ,通过滑膛枪以 ( 40 0± 5 0 )m/s的初速度造成犬右胸贯通伤 ,在不同时间测定血浆前列环素的代谢产物 ( 6 -keto -PGFα)和血栓素B2 (TXB2 ) ,伤后 8h取双侧肺组织 ,测定肺含水量并行光镜、电镜检查。 结果 ( 1)伤后各组 6 -keto -PGFα均升高 ,伤后 4~ 8h各组TXB2 升高显著。高原移居组于伤后 6~ 8hTXB2 / 6 -keto -PGFα升高明显 ,而平原对照组和高原世居组则变化不明显。 ( 2 )高原移居组伤侧肺含水量比平原组和高原世居组高 ,健侧无明显差异。 ( 3)光镜及电镜检查发现伤侧肺泡及间质水肿、出血 ,局部肺泡及毛细血管结构破坏 ,呼吸膜增厚。 结论 高原胸部火器伤早期 ,高原移居组发生肺水肿的概率较高原世居组及平原组大。早期在注重抗休克和处理血气胸的同时 ,要注重肺水肿的预防。
- 丁盛赁常文文自立陈鹏严利春唐旭东刘宝玉俞永康
- 关键词:胸部损伤肺水肿火器伤
- 动脉导管未闭介入封堵治疗的围术期处理
- 2007年
- 目的探讨国产封堵器介入治疗PDA的围术期处理措施。方法对8例PDA患者进行完善的术前、术中、术后处理。结果8例患者中7例应用国产封堵器介入治疗成功,未发生术中及术后并发症,全部治愈出院。结论正确的围手术期处理是PDA介入治疗成功的重要保证。
- 俞永康丁盛刘宝玉邓旦毛玉琦刘晓燕米全珍
- 关键词:动脉导管未闭先天性围术期处理国产封堵器
- 心脏不停跳浅低温体外循环心内直视手术被引量:2
- 2000年
- 心内直视手术中,心肌保护不良是术后低心排血综合征的主要原因之一。我们于1996年11月至1999年10月在浅低温体外循环心脏空跳状态下,为多种心脏病人施行了心内直视手术,现报告如下:1 资料与方法 本组35例中,男14例,女21例,年龄8个月至47岁,体重4~60公斤。心功能Ⅰ级15例,Ⅱ级6例,Ⅲ-Ⅳ级14例。其中房间隔缺损(ASD)5例,室间隔缺损(VSD)14 例,二尖瓣病变7例,二尖瓣伴主动脉瓣病变5例,右心室双出口(DORV)2例,法乐氏四联症(TOF)1例,扩张型心肌病(DCM)1 例。
- 刘宝玉赁常文文自力姜建青周凯俞永康丁盛唐旭东
- 关键词:体外循环心内直视手术
- 经腋下小切口结扎动脉导管30例
- 2006年
- 目的探讨腋下小切口结扎动脉导管的效果和价值。方法于腋中线第3肋间至第5肋间作纵切口,长约5cm^8cm,用小拉构向后牵拉背阔肌,切开第4肋间肌肉和胸膜,其中20例不切开胸膜,经胸膜外分离、结扎动脉导管。经胸腔者术后放置胸腔闭式引流,经胸膜外者术后不放置胸腔闭式引流,逐层关胸。结果10例经胸腔结扎者均于术后第二天拔除胸腔引流管,术后第三天下床活动,20例经胸膜外结扎者均于术后第二天下床活动,30例患者都在术后10d内痊愈出院。结论腋下小切口结扎动脉导管效果可靠,创伤小,恢复快,费用少,切口隐蔽,特别是经胸膜外结扎者术后不需要胸腔闭式引流,术后第二天即可下床活动,对呼吸功能干扰少,尤其值得推广应用。
- 丁盛俞永康刘宝玉姜建青周凯郑琇山吴凡
- 关键词:动脉导管未闭腋下小切口
- 三七总皂甙对心肌缺血-再灌注中中性粒细胞浸润的影响及其核转录机制的实验研究被引量:73
- 2002年
- 目的 研究三七总皂甙对心肌缺血 -再灌注时中性粒细胞 (PMN)内核因子 -kB (NF -kB)活性变化、细胞间粘附分子 (ICAM - 1)表达及中性粒细胞浸润的影响。方法 新西兰兔 12 4只随机分为以下 3组 :①缺血 -再灌注组 (IR) :结扎兔左冠状动脉前降支造成心肌缺血 4 5min后再开放 ;②三七总皂甙 (PNS)预处理组 (IR +PNS) :在心肌缺血前 10min静脉注射PNS (10 0mg/kg) ;③假手术对照组 ;每组又分缺血前、再灌注后 30、 6 0、 90、 12 0、 2 4 0、 36 0min时相点。用流式细胞仪检测中性粒细胞ICAM - 1的表达 ;用凝胶电泳迁移率分析检测NF -kB的活性 ;用髓过氧化酶法 (MPO)定量测定心肌组织中浸润的中性粒细胞。结果 在缺血 -再灌注组中心肌再灌注 30min后NF -kB活性开始增高 ,12 0min达到高峰 ,之后活性下降 ;中性粒细胞ICAM - 1的表达在心肌再灌注 12 0min开始增高 ,并与中性粒细胞的心肌浸润增加有相关性 ;在三七总皂甙预处理组 ,PNS能抑制NF -kB的活化及中性粒细胞ICAM - 1的表达和中性粒细胞心肌浸润。结论 心肌缺血 -再灌注时能刺激中性粒细胞内NF -kB的活化 ,活化的NF -kB启动中性粒细胞ICAM - 1的表达而参与心肌缺血 -再灌注损伤的发生过程 ;三七总皂甙能抑制中性粒细胞内核因子 -kB的活化 。
- 唐旭东姜建青赁常文刘宝玉姜大春顾大勇
- 关键词:三七总皂甙中性粒细胞核因子-KB细胞浸润
- 腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸
- 2006年
- 目的探讨腋下切口在双侧自发性气胸同期手术治疗中的效果和价值。方法对6例经腋下小切口手术治疗的双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾分析。结果6例患者均于术后10d内痊愈出院。术后15~30d恢复正常,随访0.5~2.5年均未见复发。结论腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸效果可靠,创伤小,恢复快,费用少,切口隐蔽,值得推广应用。
- 丁盛俞永康刘宝玉姜建青周凯唐旭东郑秀山吴凡
- 关键词:自发性气胸腋下小切口
- 同期手术治疗双侧自发性气胸
- 2006年
- 俞永康丁盛刘宝玉姜建青郑绣山吴凡
- 关键词:双侧自发性气胸同期手术
- 7例巨大左心室患者主动脉瓣置换术后交替脉的护理
- 2008年
- 回顾分析7例巨大左心室行主动脉瓣置换患者的临床资料,总结患者术后的观察与护理。7例术后出现交替脉,提示血容量不足,采取了以下观察及处理措施:严密监测有创测压波形、血压及中心静脉压;快速充分补液,先输入晶体液,再输入胶体液,补液速度先快后慢;详细准确记录出入量。经及时有效处理,7例交替脉消失,无并发症发生,手术后2~3周均痊愈出院。
- 刘小燕刘宝玉周凯
- 关键词:心室心脏瓣膜假体植入护理
- 心肌缺血-再灌注中核因子-kB活性变化及其对中性粒细胞黏附的影响被引量:19
- 2002年
- 目的 研究心肌缺血 -再灌注时中性粒细胞 (PMN)内核因子 - k B(NF- k B)活性变化与 PMN细胞间黏附分子 (ICAM- 1)表达及其 PMN黏附的关系。 方法 新西兰白兔 2 4只 ,随机分为 3组 ,每组 8只。组 1:结扎兔左冠状动脉前降支造成心肌缺血 45分钟后再开放 ;组 2 :心肌缺血同组 1,用吡咯基二硫氨基甲酸酯 (PDTC)于心肌缺血前10分钟静脉注射 (15 mg/ kg) ;对照组 :不作动脉结扎。 3组分别于缺血前、再灌注 30分钟、6 0分钟、90分钟、12 0分钟、2 40分钟和 36 0分钟时用流式细胞仪检测 PMN ICAM- 1的表达 ,凝胶电泳迁移率分析检测 NF- k B的活性 ,测定PMN与脐静脉内皮细胞黏附率 (PMN- EC- 34 0 )。 结果 组 1中 PMN ICAM- 1的表达在心肌再灌注 12 0分钟时开始升高 ,并与 PMN- EC- 34 0黏附率变化有显著的相关性 ;NF- k B活性于心肌再灌注 30分钟后开始增高 ,12 0分钟达高峰 ,之后活性逐渐下降。组 2中 PMN ICAM- 1、NF- k B活化程度和 PMN- EC- 34 0黏附率升高幅度均低于组 1(P=0 .0 41,0 .0 2 9,0 .0 34 )。 结论 心肌缺血 -再灌注时刺激 NF- k B的活化 ,启动 PMN ICAM- 1的表达而参与缺血
- 姜建青唐旭东赁常文刘宝玉姜大春顾大勇
- 关键词:心肌缺血核因子-KB细胞黏附
- 27例自发性血气胸外科治疗体会
- 1995年
- 自发性血气胸是非外伤因素引起的胸腔积血、积气,该病往往发病突然,对呼吸和循环系统影响大,若不及时、正确处理,会危及生命。1986~1993年我科收治自发性血气胸27例,现报道如下。
- 姜建青赁常文况明江刘宝玉文自力丁盛冯滨唐旭东
- 关键词:血气胸外科治疗