刘岩
- 作品数:9 被引量:18H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- UHS疝修补装置行无张力疝修补术的应用研究被引量:4
- 2012年
- 腹股沟疝是普外科常见病,手术是唯一确切有效的治愈方法。目前,无张力疝修补术已基本替代传统的疝修补术,从而使疝的复发率大大降低。选择理想的补片材料将是以后腹壁疝领域的研究重点。
- 刘振华刘岩宋伟庆任双义
- 关键词:腹股沟疝疝修补术
- 168例重症急性胆管炎的治疗体会
- 2004年
- 我科1990年1月-2004年1月共收治168例患者,均符合重症急性胆管炎(ACST)诊断标准。现就其发病机制、手术时机和围手术期处理经验,报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例,男63例,女105例,年龄31~82岁,平均年龄61岁。初次发病54例,再次或多次发病114例。10年前有胆囊切除史21例,有一次以上胆总管切除取石者12例。并有高血压15例,肝硬化6例,糖尿病10例,冠心病3例。术前病人均有上腹疼痛、黄疸,但程度轻重不一。体温高于39℃59例,低于36℃16例。伴有低血压35例(21%),神志改变9例(5%),合并胆源性胰腺炎9例(5%),脉搏>120次,分84例(50%),白细胞>20.0×109/L87例(52%),<10.0×109/L17例(10%)。所有患者均经B超或彩超或CT检查,124例显示胆总管结石。发病至入院时间2-
- 刘岩唐斌杨兴无赵尚达冯秉安
- 关键词:胆管炎重症急性胆源性胰腺炎手术时机胆囊切除
- 7.5%氯化钠对重症急性胰腺炎肾素-血管紧张素系统过度激活介导的全身炎症反应综合征的影响被引量:1
- 2006年
- 目的探讨7.5%Nacl对重症急性胰腺炎时肾素-血管紧张素系统过度激活对大鼠多器官功能损害的保护机制。方法雄性健康SD大鼠64只随机分成4组:假手术对照组(sham):模型组(SAP);平衡盐组(L.R);7.5%高渗盐水组(H.S)。动态定量测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内毒素(LPS)、血清TNF-α的变化,免疫组化检测肝组织NF-κBp65和肠组织ICAM-1的表达,并在光镜下观察肝、肺及肠组织病理学改变。结果L.R组血浆中AngⅡ、TNF-α、LPS水平虽较SAP组低,但与sham组相比明显升高(P<0.01)。H.S组AngⅡ、TNF-α和LPS水平较L.R组显著降低(P<0.01),SAP组和L.R组的NF-κBp65在汇管区肝细胞核中呈强表达,同时肠组织中ICAM-1表达显著增加,与H.S组相比差异有显著性(P<0.01)。H.S组肝、肺及肠组织病理损害亦明显减轻。结论高渗钠盐能通过抑制肾小球旁细胞释放肾素显著改变了AngⅡ水平,迅速降低AngⅡ这一炎症反应前的因子,减轻或阻断了SAP复苏后依然存在的内脏缺血所致全身炎症反应综合症,这可能是高渗盐治疗SAP的主要机制。过度应激反应在SAP持续发展和SIRS的发生、发展中起了重要的介导作用。
- 刘岩唐斌季晓鹏王朝辉吕鹏富晶刘敏冯秉安
- 关键词:重症急性胰腺炎高渗盐水核转录因子肾素-血管紧张素系统全身炎症反应综合症
- 以急性腹膜炎为首发症状的系统性红斑狼疮被引量:1
- 2020年
- 系统性红斑狼疮(SLE)患者常伴有消化系统受累表现,但以消化系统症状首发的病例相对少见,因症状无特异性,易被误诊、误治。该例SLE患者以急性腹膜炎为首发表现,经多学科协作会诊,最终确诊。现分享诊治思路,为临床类似病例提供参考和借鉴。
- 任萍萍范新吕丽刘岩王红江冯晓莹
- 关键词:急性腹膜炎
- T管拔除后胆漏的预防被引量:1
- 2002年
- 申平岗刘岩徐英夫王国文
- 关键词:T形管胆漏
- 丹参对大鼠急性坏死性胰腺炎时RAS系统过度激活所致内脏隐性低灌注的影响被引量:4
- 2006年
- 目的探讨丹参对重症急性胰腺炎(SAP)时肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活对大鼠多器官功能损害的保护机制。方法雄性健康SD大鼠64只随机分成4组:假手术对照组(sham);模型组(SAP);平衡盐组(L.R);20%丹参组(D.S)。动态定量测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内毒素(LPS)、血清TNF-α的变化,免疫组化检测肝组织NF-κBp65和ICAM-1的表达,并在光镜下观察肝、肺、肠组织病理学改变。结果L.R组血浆中AngⅡ、TNF-α、LPS水平虽较SAP组低,但与sham组相比明显升高(P<0.01)。D.S组AngⅡ、TNF-α和LPS水平较L.R组显著降低(P<0.01),SAP组和L.R组的NF-κBp65在汇管区肝细胞核中呈强表达,同时肠组织中ICAM-1表达显著增加,与丹参组相比差异显著(P<0.01)。丹参组肝、肺、肠组织病理损害亦明显减轻。结论丹参具有拮抗AngⅡ的作用,可在多层次、多靶点对抗RAS,迅速降低AngⅡ这一炎症反应前的因子,减轻或阻断了SAP复苏后依然存在的肝、肠等内脏缺血所致全身炎症反应综合征。
- 刘岩唐斌季晓鹏王朝辉吕鹏富晶刘敏冯秉安
- 关键词:高渗盐水肾素-血管紧张素系统丹参
- 腹腔镜右半结肠癌根治术中闭合系膜裂隙对围手术期影响的全国多中心前瞻性研究
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中闭合系膜裂隙对围手术期的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2022年11月至2023年8月中国医科大学附属第一医院等全国11家医学中心收治的320例行腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,按照区组随机化法将患者分为系膜裂隙非闭合组和系膜裂隙闭合组。观察指标:(1)入组患者分组情况。(2)术中情况。(3)术后情况。偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用秩和检验。疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比较采用广义估计方程分析。结果(1)入组患者分组情况。筛选出符合研究条件的结肠癌患者320例;男156例,女164例;年龄为68(59,73)岁。320例患者随机分配至系膜裂隙非闭合组164例和系膜裂隙闭合组156例。两组患者年龄、体质量指数、美国麻醉医师协会评分、肿瘤最大径、吻合位置、吻合方式、手术入路方式、淋巴结清扫范围、肿瘤分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);性别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术中情况。两组患者术中出血量、手术时间、中转开腹、术中并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。系膜裂隙非闭合组3例患者中转开腹;系膜裂隙闭合组1例患者中转开腹。系膜裂隙闭合组2例患者发生术中并发症均为肠系膜血肿。(3)术后情况。两组患者术后总并发症比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.28,P>0.05);其中肠梗阻、腹胀、腹腔积液、胸腔积液、胃瘫、吻合口出血、吻合口漏、手术部位感染比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者再次手术、术后重置胃管比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次肛门排便时间、术后住院时
- 刘刚徐炜民李达乔雷袁杰庆张德巍刘岩郭帅张旭刘文志王英飞陆航张晓威陈鑫徐朝辉罗兴扬刘革张成周建平
- 关键词:结直肠肿瘤右半结肠右半结肠癌根治术腹腔镜检查
- 肌酸激酶及其同工酶在肠缺血早期实验室诊断中的敏感性和特异性探讨被引量:4
- 1996年
- 采用CCX-2型全自动生化分析仪和乙酸纤维膜电泳法对不同绞窄时间的小段肠缺血犬的血清肌酸激酶(CK)及其同工酶进行连续性检测。结果表明,小段犬肠缺血仍可引起血清CK及其同工酶的升高,但要较大段肠组织缺血时变化为慢;CK-BB虽在肠缺血2小时出现显著性升高(P
- 田晓峰徐英夫刘岩杨春明李治臣孙丽娟晏锦辉
- 关键词:肠缺血肌酸激酶同工酶
- 门诊护理管理在医院感染控制中的效果分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析门诊护理管理对医院感染控制的作用。方法选取大连医科大学附属第二医院2017年1月~2018年1月期间收治的166例接受门诊服务且需住院的患者,设为对照组,该组行常规管理;另选取2018年3月~2019年3月期间收治的166例接受门诊服务且需住院的患者,设为观察组,该组行门诊护理管理。对比两组医院感染发生率,另对比两组门诊护理人员工作能力前后变化。结果观察组医院感染发生率为3.61%,对照组医院感染发生率为13.85%,两组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。管理前,两组护理人员理论能力、实践能力接近,差异无统计学意义(>0.05);管理后,观察组护理人员理论能力得分、实践能力得分明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论门诊护理管理有助于控制医院感染发生率,也能够提升护理人员的理论能力和实践能力。
- 刘岩李春华
- 关键词:门诊护理管理医院感染数字化资源