刘志莹
- 作品数:26 被引量:146H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性化脓性中耳炎术后的再次手术问题
- 目的:慢性化脓性中耳炎为耳科常见疾病,上世纪五十年代以来我国开展各种中耳手术数以万计。不容否认的是,由于种种原因造成部分患者手术失败,需要再次手术清除病灶、重建听力。本文意在总结我科接治的再次手术患者,分析失败原因,交流...
- 赵啸天夏寅郑军雷雳刘志莹李永新
- 文献传递
- 软组织修复耳道后壁鼓室成形术的临床分析(附1037例报告)被引量:4
- 2006年
- 目的探讨开放式鼓室成形术中应用软壁式外耳道后壁重建方法的可行性,及其对术后干耳时间的影响。方法对1037例(耳)行软壁式(软组织修复耳道后壁)开放式鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3个月至4年,随访率为61.4%。术后干耳率为98.75%(1024例);术后听力提高平均为15dB;69例进行二次手术,其中5例为胆脂瘤复发,9例术腔感染,8例鼓膜穿孔,47例因术后听力提高不满意而再次手术。结论软壁开放式鼓室成形术在治疗慢性中耳炎可有效地获得干耳术腔,减少术后复诊并能保持较好的外耳道形状。
- 郑军赵燕玲赵啸天赵守琴夏寅李永新刘志莹
- 关键词:鼓室成型术开放式鼓室成形术慢性中耳炎
- 168例内窥镜鼻窦手术后发生鼻窦迁延性炎症原因分析
- 2001年
- 北京同仁医院 1998年 1~ 4月行 16 8例鼻窦内窥镜手术 ,术后随访 1年至 112 年 ,结果一期治愈者占5 1.9% ,延期治愈 34.5 % ,迁延性炎症 11.3% ,无效 2 .38%。分析认为导致术后鼻窦迁延性炎症的原因是多方面的 ,解剖部位不熟悉 ,操作不熟练 ;术中出血过多 ;既往有鼻腔、鼻窦手术史 ;无严格定期随访及机体免疫状态异常和变应性体质均可影响手术疗效 ,形成迁延性炎症而致手术失败。
- 邓享坤刘志莹
- 关键词:内窥镜手术鼻窦炎鼻窦手术
- 咽鼓管扩张治疗分泌性中耳炎52例报告被引量:15
- 1997年
- 采用纤维内窥镜明视下咽鼓管内置管抽吸+扩张法治疗分泌性中耳炎52例52耳,临床观察3~12个月,显效24耳,有效19耳,总有效率为82.7%。认为此法操作简单,病人痛苦少,并发症少,不破坏鼓膜的生理结构,可在经咽鼓管咽口抽吸鼓室内积液的同时达到咽鼓管扩张的目的。
- 李霞刘志莹莫玲燕
- 关键词:耳疾病分泌性中耳炎
- 外伤性听骨链异常的CT诊断被引量:6
- 2002年
- 目的 分析 33例外伤性听小骨异常的CT表现以探讨CT在外伤后听小骨异常诊断中的重要意义。资料与方法 对 33例耳外伤性听小骨异常均行横、冠状面高分辨率CT扫描并分析其CT表现。结果 听骨链完全断裂 10例 (30 .3% ) ,锤砧关节脱位或伴有锤、砧骨移位 16例 (4 8.5 % ) ,锤砧骨移位 4例 (12 .1% ) ,砧镫关节脱位 2例 (6 .1% ) ,镫骨脚骨折 1例 (3.0 % )。结论 高分辨率CT对诊断外伤性听骨链异常有重要意义。
- 刘中林宋丽娜郑军刘志莹郑雅丽郭继周李强王冰陶健华
- 关键词:CT
- 耳颞部Langerhans组织细胞增生症误诊分析(附1例报告)被引量:1
- 2000年
- 李永新赵啸天梁风和郑军刘志莹张罗邵春波郭素珍徐爱珍
- 关键词:耳颞部LANGERHANS误诊组织细胞增生症
- 外伤性面瘫的影像学诊断与临床手术对照研究
- 外伤性面瘫是临床颅脑外伤的重要并发症之一,面神经(管)损伤的诊断和定位对制定手术方案并早期实施面神经减压术有重要意义.目前诊断面神经(管)损伤主要依靠CT、MRI检查,国内外文献虽有此方面报道,但较少关注面神经的损伤范围...
- 刘冰刘中林王振常鲜军舫刘志莹郑军李永新
- 关键词:外伤性面瘫影像学诊断临床手术面神经损伤MRI检查
- 文献传递
- 外伤性面瘫影像表现与手术对照被引量:2
- 2008年
- 目的分析面神经(管)损伤的CT和MRI表现。资料与方法对外伤性面瘫患者的20侧耳进行CT检查,其中6侧耳同时行MRI检查,对照手术结果回顾性分析影像学表现。结果CT显示面神经管鼓室段损伤8耳,迷路段损伤1耳,乳突段损伤1耳,前膝和鼓室段同时损伤3耳,前膝和迷路段同时损伤2耳,迷路段和鼓室段同时损伤1耳,无异常表现4耳。行MRI的6侧耳表现为面神经鼓室段损伤2耳,乳突段损伤1耳,鼓室段和乳突段同时损伤1耳,迷路段、前膝和鼓室段同时损伤2耳。结论CT能较准确地显示面神经管的骨折,但不能完全明确面神经损伤的范围,而MRI明确地显示面神经的损伤范围,但不能直接显示骨折本身,两者联合使用可明确诊断面神经损伤范围及骨折。
- 刘冰刘中林王振常鲜军舫刘志莹郑军李永新
- 关键词:面神经磁共振成像
- 外耳道成形术在筋膜外植法鼓室成形术中的应用被引量:7
- 2009年
- 目的:观察在筋膜外植法鼓室成形术中施行外耳道成形术的作用。方法:在筋膜外植法鼓室成形术同时行外耳道成形术59耳(部分伴完壁式乳突根治术),通过耳道内和耳后联合切口,分离外耳道后壁皮瓣并向前上翻起固定,游离外耳道前壁皮肤,磨除外耳道前下方悬骨及周边骨质,扩大骨性外耳道,开放鼓沟,充分暴露鼓环,鼓膜彻底去上皮化。清除中耳病变后,外植铺放颞筋膜,回复外耳道前壁皮肤和后壁皮瓣,明胶海绵固定。术后1周开始滴耳,外耳道明胶海绵4~6周自然排空。结果:随访0.5~3.5年,所有患者切口Ⅰ期愈合,外耳道宽敞,鼓膜形态好,无皮瓣坏死、外耳道狭窄和胆脂瘤珠形成等并发症。结论:外耳道成形术是筋膜外植法鼓室成形术的必备步骤,有助于鼓膜彻底去上皮化、筋膜铺放及避免胆脂瘤珠形成,并且便于术后观察。
- 彭本刚苗旭涛李文军张宁王肇敏刘志莹李永新
- 关键词:外耳道成形术外耳道
- 颞骨骨折与面瘫被引量:5
- 1999年
- 本文报告了1988~1998年收治的25例颞骨骨折合并面瘫患者的临床表现及治疗结果,男性20例,女性5例,年龄2~40岁。颞骨纵行骨折7例,横行骨折4例,耳道-乳突复合性骨折14例。5例保守治疗,行面神经减压术20例,手术采用:经颞迷路上径路1例(颅中窝径路);经乳突颞下迷路外径路5例;迷路径路2例;中耳乳突径路12例(其中面神经隐窝径路9例,开放式手术3例)。15例术后观察6月~6年,面肌功能恢复良好12例,占80%,其中以外耳道-乳突复合性骨折效果佳。外伤时间长,面神经损伤程度重,是面肌功能恢复不良的重要因素。
- 刘志莹冷同嘉赵啸天
- 关键词:颞骨骨折面神经麻痹外科手术