刘鹏飞
- 作品数：57 被引量：280H指数：11
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金铁道部科技研究开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 竖脊肌平面阻滞在后腹腔镜肾切除术中的应用:前瞻性随机双盲对照研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞在后腹腔镜肾切除术围术期镇痛的应用价值。方法选择2019年9月~2021年11月择期全麻后腹腔镜肾切除术60例,随机分为联合竖脊肌平面阻滞组(E组)和对照组(C组),每组30例。E组在麻醉诱导前行超声引导下竖脊肌平面阻滞,于T_(10)横突注射0.33%罗哌卡因30 ml,C组注射生理盐水30 ml。2组全麻方法相同。2组术毕均给予静脉患者自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)。记录麻醉药用量、拔管时间、麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间。记录术后即刻、1、6、12、24和48 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、PCIA泵有效按压次数、补救镇痛药物用量、不良反应发生率。结果与C组比较,E组瑞芬太尼和帕瑞昔布用量明显减少[(1353.4±117.5)μg vs.(1514.6±179.1)μg,t=-4.121,P=0.000;(25.3±30.6)mg vs.(73.3±23.7)mg,t=-6.795,P=0.000],术后拔管时间和PACU停留时间均明显缩短[(11.7±2.2)min vs.(17.5±1.9)min,t=-10.738,P=0.000;(21.9±2.1)min vs.(26.9±2.8)min,t=-7.996,P=0.000],术后48 h镇痛泵有效按压次数明显减少[(17.4±2.2)次vs.(26.0±1.6)次,t=-17.701,P=0.000],术后1、6、12和24 h静息和活动VAS评分均较低,且术后不良反应明显减少(P<0.05)。结论超声引导下竖脊肌平面阻滞在后腹腔镜肾切除术的围术期可提供充分的镇痛。
- 张静盛崴宣刘鹏飞关雷
- 关键词：超声引导后腹腔镜肾切除术
- 小学生近视筛查中常用指标的准确性比较被引量：11
- 2012年
- 目的比较几种常用小学生近视筛查方法(裸眼远视力、小瞳孔电脑验光、轴率比、散瞳验光)评估近视的准确性,提出适合于群体近视筛查的视觉指标。设计以人群为基础的横断面研究。研究对象以河北省肃宁县学区小学生为研究对象,发放《散瞳验光知情同意书》,签字同意并排除眼病后共计232例学生,年龄6～12岁,男性123例,女性109例。方法采用标准对数视力表测量裸眼远视力(UCDVA),低于1.0为视力不良;采用电脑验光仪(日产RM-8000)进行小瞳孔验光,≤-0.50 D为近视阳性界值;相干光生物测量仪(IOL Master)测量眼轴及角膜曲率,计算轴率比(眼轴/平均角膜曲率半径,AL/CR),>3为可疑近视。采用1%盐酸环喷脱酯点眼行睫状肌麻痹,瞳孔充分散大后行电脑验光,以等效球镜≤-0.50 D为近视诊断标准,并与散瞳验光结果比较,分析各方法在群体近视筛查中的灵敏度、特异度和Youden指数,评估其诊断近视的准确性。主要指标UCDVA、小瞳孔下屈光度、AL/CR与散瞳后屈光度相比对诊断近视的灵敏度、特异度、Youden指数。结果裸眼远视力筛查近视的灵敏度为86.8%,特异度为59.3%,Youden指数为0.46;小瞳孔验光筛查近视的灵敏度为94.3%,特异度为66.6%,Youden指数为0.61。轴率比筛查近视的灵敏度为90.6%,特异度为81.3%,Youden指数为0.72。结论在散瞳验光难以实施的大规模小学生近视筛查中,轴率比是一个相对客观、准确的评估指标。
- 刘鹏飞肖林陆志敏王风磊金恩忠
- 关键词：灵敏度特异度
- 肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗术后肺部并发症的影响因素
- 2023年
- 目的探讨肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗术(HIPEC)患者术后肺部并发症(PPCs)的危险因素,并构建列线图和单变量偏依赖图。方法收集2019年1月至2020年6月行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗298例患者的临床资料,男122例,女176例,年龄18~80岁,BMI>18 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用逐步回归分析筛选PPCs的影响因素,建立Logistic回归模型并绘制列线图。结果有106例(35.6%)患者发生PPCs。逐步回归分析显示,手术时间(OR=1.383,95%CI 1.022~1.943)、失血量(OR=1.003,95%CI 1.001~1.005)、红细胞输注量(OR=0.997,95%CI 0.994~0.999)、进行液体管理时参考的每搏变异度(SVV)值(OR=0.034,95%CI 0.009~0.089)是PPCs的影响因素。将上述影响因素纳入Logistic回归模型构建列线图,R^(2)=0.912;拟合优度检验χ^(2)=10.673,P=0.2209;C-Index=0.991;准确度=0.9799;Kappa=0.9563;F1值=0.972。结论肿瘤细胞减灭术联合HIPEC患者PPCs的影响因素为手术时间、失血量、红细胞输注量和SVV值。列线图预测模型具有良好的区分度与准确度,能很好地运用于肿瘤细胞减灭术联合HIPEC患者PPCs的预测。
- 盛崴宣宋明雪刘鹏飞关雷
- 关键词：目标导向液体治疗肿瘤细胞减灭术肺部并发症
- 响应曲面模型分析舒芬太尼与氟比洛芬酯药效学间的相互作用被引量：3
- 2015年
- 目的应用响应曲面分析法探讨阿片类一非甾体类镇痛药在术后镇痛效果中的相互作用。方法 61例择期行脊柱外科手术患者纳入研究,ASAI-Ⅲ级、年龄40-80岁。随机设定舒芬太尼浓度(0-0.8μg/ml,梯度间隔为0.2μg/ml),同时复合不同浓度氟比洛芬酯(0-2.0mg/ml,梯度间隔为0.5mg/ml)。术终患者清醒后,以5ml/h持续泵注不同浓度镇痛药,1h后观察患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。对两种药物镇痛效果间的相互作用进行响应曲面分析,并通过NONMEM软件求算响应曲面模型参数。结果响应曲面分析表明:舒芬太尼与氟比洛芬酯在术后镇痛中具有明显的协同作用。结论阿片类镇痛药-舒芬太尼与非甾体类抗炎药-氟比洛芬酯在抑制术后疼痛性刺激中具有显著的协同作用,其中0.2-0.8μg/ml舒芬太尼复合2.0-0.4mg/ml氟比洛芬酯能达到较好的镇痛效果。
- 刘鹏飞关雷
- 关键词：舒芬太尼氟比洛芬酯视觉模拟评分
- 地佐辛和瑞芬太尼联合应用在无痛人流术中的观察被引量：16
- 2017年
- 目的探讨地佐辛和瑞芬太尼在无痛人流中的联合应用。方法选取300例早孕患者,随机均分3组。D组地佐辛0.1mg/kg、F组瑞芬太尼1.5μg/kg、DF组地佐辛0.05 mg/kg和瑞芬太尼0.75μg/kg。观察记录各麻醉时段的SBP、DBP、HR、SPO2变化,以及苏醒时间、呼吸抑制情况等。结果 1 3组患者的SBP和DBP在扩宫时均有下降,D组与F组、DF组比较差异有统计学意义;扩宫时,F组HR及SPO2与D组、DF组比较显著下降,差异有统计学意义;2 F组和DF组的苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量与D组比较显著减少,差异有统计学意义;术中呼吸抑制,D组、DF组与F组比较显著减少,差异有统计学意义;3术中麻醉效果,F组和DF组优和差的发生率与D组比较,差异有统计学意义;4术后VAS评分,D组和DF组评分与F组比较,差异有统计学意义。结论地佐辛和瑞芬太尼联合应用,不仅减少了丙泊酚的总用药量,术中和术后镇痛效果确切,缩短苏醒和离院时间,减少毒副作用,提高患者和术者的满意度。
- 刘林刘鹏飞王银朋赵斌江
- 关键词：地佐辛瑞芬太尼无痛人流术
- 有色光环境调控眼球生长发育的研究进展被引量：3
- 2013年
- 视觉发育离不开正常的光信号刺激，良好的视觉环境对屈光发育尤为重要。随着人工有色光源在日常生活中的普及，逐渐替代自然光环境，可能干扰正常视觉发育过程。近年来国内外许多学者建立各种研究模型，观察不同人工有色光环境通过光学离焦、作为敏感视锥细胞中介信号、类似形觉剥夺以及调节不同蛋白分子等机制对正常及近视眼球生长和视觉发育产生影响，探讨可能的调控信号及通路，目前仍未完全明确。
- 刘鹏飞肖林
- 关键词：近视光环境视觉发育
- 淋巴水肿患者全身麻醉诱导期按不同体质量使用罗库溴铵的药效动力学比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较淋巴水肿患者在全身麻醉诱导期，按去脂肪体质量与按实际体质量使用罗库溴铵的药效动力学。方法选取择期淋巴水肿手术全身麻醉患者60例，年龄18～60岁，随机分为去脂肪体质量组（A组）和实际体质量组（B组），每组各30例。麻醉诱导靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼后，A、B两组分别推注罗库溴铵0．12mg／kg和0．08mg／kg（2倍ED95），起效时间达最大抑制程度时气管插管，机控通气。记录罗库溴铵的起效时间、T1恢复到25％的时间、恢复指数及用药量。结果59例患者完成数据记录，两组患者一般情况、插管条件、罗库溴铵临床作用时间比较无显著差异，两组起效时间、恢复指数及罗库溴铵用药量有统计学差异（P〈0．05）。结论淋巴水肿患者，在丙泊酚和瑞芬太尼静脉诱导、维持全麻时，罗库溴铵按去脂肪体质量给药，可获得良好的插管条件，且无肌松时效延长、肌松药残余作用。
- 张静刘鹏飞胡晓云赵斌江
- 关键词：淋巴水肿罗库溴铵药效动力学
- 近视患者角膜生物力学参数与像差的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨近视患者角膜生物力学参数与全眼像差、角膜前表面像差的相关性。方法选取95例(190眼)近视患者作为研究对象,测量全眼像差、角膜前表面像差,记录总像差均方根(RMS)、总高阶像差均方根(RMSh),测量角膜生物力学参数[中央角膜厚度(CCT)、眼内压(IOP)、校正Goldman眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc)、角膜黏滞阻力(CH)、角膜阻力因子(CRF)]。比较不同近视程度患者的角膜生物力学参数和总RMS、总RMSh,采用Pearson相关分析法分析角膜生物力学参数与全眼、角膜前表面高阶像差(彗差、球差)的相关性。结果95例患者左眼、右眼的角膜前表面像差(总RMS、总RMSh)均大于全眼像差,差异有统计学意义(P<0.05);高度近视患者全眼、角膜前表面的总RMS均高于中度、低度近视患者,且中度近视患者高于低度近视患者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,IOP与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差均呈强正相关(P<0.01),与高度近视患者的全眼球差呈强正相关(P<0.01);IOPg与低度、中度、高度近视患者的全眼球差均呈强正相关(P<0.01),与中度近视患者的角膜前表面球差呈强正相关(P<0.01);IOPcc与低度、中度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05);CRF、CH均分别与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差呈正相关(P<0.05),与高度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05)。结论近视患者的全眼像差通常小于角膜前表面像差,IOP、IOPg、IOPcc均与全眼球差存在相关性,且低度近视患者角膜生物力学参数与高阶像差的相关性强于中度、高度近视患者。
- 苏哲卢艳袁青潘雪刘鹏飞
- 关键词：近视角膜生物力学像差眼压球差
- 一种麻醉气体回收装置
- 本申请公开了一种麻醉气体回收装置，涉及医疗器械技术领域，包括三通阀，所述三通阀分别连接有麻醉气体输送管、麻醉气体供给管以及麻醉废气排气管，所述麻醉气体输送管连接于麻醉机，所述麻醉气体供给管连接于麻醉面罩；麻醉废气处理总成...
- 刘鹏飞乔辉李天佐
- 右美托咪定不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响被引量：9
- 2014年
- 目的：观察右美托咪定（dexmedetomidine， DEX）不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响。方法择期全麻手术患者90例，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。随机分为三组（ n＝30）：DEX滴鼻组（N组）、DEX静脉组（V组）和对照组（C组）。 N组鼻腔内滴注DEX 1μg/kg（1 mL），滴鼻同时静脉输注生理盐水20 mL，输注时间10 min；V组鼻腔内滴注生理盐水1 mL，同时静脉输注DEX 1μg/kg；C组分别鼻腔滴注、静脉输注生理盐水。各组静脉输注结束后行麻醉诱导及气管插管。于入室后（ T0），滴鼻后5 min（ T1）、10 min（ T2），气管插管后1 min（ T3）、3 min（ T4）、5 min （ T5）记录患者MAP、HR和BIS值并于T0、T3、T4、T5时间点抽取右肘静脉血样，检测血浆皮质醇浓度（ Cor）和血糖（ Glu）。记录各组发生低氧血症（ SpO2＜90％）、高血压或低血压的情况。结果 C组MAP、HR、血Cor和Glu在气管插管后明显升高（P＜0．05）；N组和V组在T2时间点HR明显降低（P＜0．05），气管插管后MAP、HR、血Cor和Glu波动较轻，且较C组明显降低（P＜0.05）；各组患者在滴鼻及静脉输注过程中均无不适主诉和低氧血症，且血流动力学稳定。结论 DEX两种给药方式均可有效地抑制气管插管时的应激反应，且经鼻滴入方法简单安全，耐受性好。
- 王晓宁刘鹏飞冯艺
- 关键词：给药方式气管插管DEXMEDETOMIDINE
