- T细胞亚群与非小细胞肺癌预后的关系被引量:22
- 1997年
- 研究细胞免疫功能与非小细胞肺癌(NSCLC唯手术综合治疗预后的关系。从1992年1月至1994年12月,对266例接受放疗和化疗综合治疗的非小细胞肺癌患者检测周围血T淋巴细胞亚群,经4年随访,采用Kaplan—Meier生存曲线经Log—rank检验,比较细胞免疫功能尚好组(T4/T8≥1)与较差组(T4/T8<1)患者的 1年、2年和3年肿瘤局部控制率、无远处转移率和生存率。结果:非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能较正常人明显低下(<0.01);T4/T8≥l和T4/T8<l两组的肿瘤局控率无明显差异(P=0.245);但前者的肿瘤无远处转移率和生存率显著优于后者(P=0.009和P=0.005)。结论:细胞免疫状态对非小细胞肺癌的治疗效果密切相关,良好的免疫功能可能通过抑制肿瘤的远处转移而提高患者的生存率。
- 钱浩傅晓龙叶明王丽娟赵森周决
- 关键词:肺肿瘤非小细胞肺癌T细胞亚群预后
- 放疗后肿瘤患者机体免疫功能改变初探被引量:20
- 1996年
- 本文报告了我院食管癌、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌171例患者放疗后免疫功能的变化。观察指标有IgG、IgA、IgM;T细胞亚群(CD3、CD4、CD8百分比和CD4/CD8值);淋巴细胞转化率。发现放疗后除鼻咽癌IgA有明显降低外(P<0.05),其余被测Ig均无明显降低。淋巴细胞转化率较放疗前明显下降(P<0.001)。总T细胞百分比无明显降低,CD4T细胞明显下降,CD8T细胞明显升高。CD/CD8值除宫颈癌P>0.05外,其余各组均有明显下降(P<0.001);放疗后8月,CD4/CD8值仍低于放疗前。
- 周决曹世龙邱杏仙陈洁叶明
- 关键词:放射疗法免疫球蛋白淋巴细胞亚群
- 以替尼泊甙为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌被引量:3
- 1997年
- 目的探讨替尼泊甙(VM-26)为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法53例小细胞肺癌中,48例选用VM-26+顺铂(DDP)方案,VM-26每天60mg/m2,DDP每天25mg/m2,连用3天为一个疗程;另5例用卡铂取代DDP,500mg静脉滴注,1天完成。除第1个与第2个疗程化疗间隔40天左右外,以后每4周重复1个疗程,共5个疗程。在第1个疗程化疗后1~4天内开始放射治疗。对局限期和广泛期患者分别照射不同的剂量和部位。结果局限期患者近期疗效为97.8%[完全缓解(CR)为53.3%,部分缓解(PR)为44.8%],1年和2年生存率分别为77.1%(27/35)和44%(11/25),中位生存期大于18个月。广泛期患者近期疗效为75%(CR25%),一年生存率为37.5%(3/8),中位生存期大于11个月。结论以VM-26为主的化疗方案相伴放疗是治疗小细胞肺癌的有效方案,可提高肿瘤的局部控制率。
- 王丽娟钱浩叶明傅深傅晓龙赵森
- 关键词:替尼泊甙放射疗法
- 绞股兰在原发性肺癌放疗和化疗中对细胞免疫功能的保护作用被引量:20
- 1995年
- 在接受联合放疗和化疗的原发性肺癌患者,前瞻性地观察绞股兰对细胞免疫功能和预后的作用。结果:对照组联合放疗和化疗后患者的免疫功能受到明显的再抑制;绞股兰组口服绞股兰总甙片(每次60~80mg,每天3次,60d),免疫功能状态保持不变;一年后随访,绞股兰组和对照组的肿瘤远处转移率,远处转移出现的中位时间以及6个月,12个月的肿瘤局部控制率和生存率,虽然在统计学上无明显差异,但前者有优于后者的趋势。结果表明,绞股兰在原发性肺癌患者接受联合放疗和化疗中对细胞免疫功能具有保护作用。
- 钱浩傅深蒋国樑王丽娟傅小龙叶明赵森
- 关键词:绞股兰放射疗法细胞免疫肺肿瘤
- 根治性放疗非小细胞肺癌远处转移的临床因素分析被引量:4
- 1997年
- 目的探讨接受根治性放疗的非小细胞肺癌(NSLC)与远处转移相关的临床因素。方法192例完成了根治性放疗的NSCLC进入本研究,远处转移率采用Kaplan-Meier法计算,差异性检验用Log-Rank检验,多因素分析用Cox模型。结果全组远处转移率,1年为20%,2年为38%。各分组2年远处转移率分别是:治疗前Karnofsky评分>70为22%,≤70为50%(P=0.002);临床分期I+Ⅱ为23%,Ⅲa为34%,Ⅲb为52%(P=0.024);鳞癌为26%,非鳞癌为62%9(P<0.001);完全缓解为28%,部分缓解为39%,无变化+病变进展为49%(P=0.023)。多因素分析表明,治疗前Karnofsky评分>70、临床分期早、鳞癌、即期疗效好者远处转移率明显减少(P均<0.05)。依据远处转移率的高低给以上4项临床指标不同的组分别评分,4项指标总分≤7分者2年远处转移率为24%,而>7分者为67%(P<0.001)。结论治疗前Karnofsky评分、临床分期、病理类型、即期疗效等4项总分>7分者为NSCLC远处转移的高危人群。
- 傅小龙蒋国梁王丽娟钱浩叶明傅深赵森
- 关键词:肺肿瘤放射疗法肿瘤转移
- 每日2次分割放射治疗非小细胞肺癌远期疗效分析被引量:8
- 1993年
- 1986年10月到1989年9月96例非小细胞肺癌接受超分割放射治疗,每日照射2次,间隔≥6h,剂量0.72~1.9Gy/次,总量50~71Gy/30~70天。1~4年总生存率分别是62%、32%、19%和14%,主要的并发症是放射性肺炎,发生率6%。局部肿瘤未控和远处转移是治疗失败的主要原因,发生率各为63%和38%。和本院常规放疗非小细胞肺癌的历史资料相比,超分割放疗提高了长期生存率(P<0.05)。本研究采用Fowler的改良L-Q模式来估算放射对肿瘤和肺的生物效应,以归一的剂量作疗效分析,证实Fowler公式能够估算临床放疗中不同放疗方法的生物效应,并有一定的正确性。
- 蒋国梁王丽娟傅深钱浩叶明傅晓龙蔡志芬赵森夏川江
- 关键词:肺肿瘤非小细胞肺癌放疗超分割
- 模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析
- 1997年
- 模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析叶明束凯俊*樊日文王丽娟(上海医科大学附属肿瘤医院放疗科,上海200032;*镇江医学院附属医院放疗科,镇江212001)对于周围型和部分纵隔型肺部肿瘤的病理学诊断,常用经皮肺内肿块细针穿刺活检...
- 叶明束凯俊王丽娟
- 关键词:活组织检查细胞学组织学
- 小细胞肺癌综合治疗70例分析
- 1995年
- 付晓龙蒋国梁王丽娟钱浩叶明付涤赵森
- 关键词:小细胞肺癌远处转移率生存率放疗联合化疗
- 应用干扰素和条野移动照射治疗原发性肺癌恶性胸水
- 1996年
- 应用干扰素和条野移动照射治疗原发性肺癌恶性胸水钱浩,赵森,王丽娟,傅晓龙,傅深,叶明(上海医科大学肿瘤医院放疗科200032)恶性胸水是晚期肺癌常见并发症,约占35%。积极治疗恶性胸水对改善症状,提高生存质量,延长生存期均有一定临床意义。我院从199...
- 钱浩赵森王丽娟傅晓龙傅深叶明
- 关键词:肺肿瘤恶性胸水药物疗法干扰素
- 51例非小细胞肺癌术前放疗的疗效分析被引量:8
- 1995年
- 51例小细胞肺癌潜在可切除的病例经作术前放疗 ,中位 35 Gy,32天后手术 ,手术切除率为76 .5 % ,显示术前放疗可提高手术切除率。手术并发症发生率为 9.8% ,与单纯手术组 (5 .0 % )无显著差异 (P>0 .0 5 )。术前放疗组与单纯手术组的疗效基本一致 ,其 1,3和 5年的肿瘤局部控制率和生存率与后者相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。术前放疗组的 5年生存率为 37.0 %。单因素分析和 COX多因素回归分析的结果表明 ,肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移范围以及肿瘤手术切除与否是影响术前放疗疗效的主要因素。
- 钱浩蒋国梁王丽娟傅小龙傅深叶明赵森
- 关键词:非小细胞肺癌