吴维生
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厦门地区血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2008年
- 目的了解厦门地区血培养检出的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法2107例血标本经BacT/ALERT120全自动血培养仪培养检测,检出的病原菌采用VITEK2compact全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果共检出230株病原菌,阳性率为10.9%,其中革兰阳性球菌占38.7%,革兰阴性杆菌占51.7%,真菌占9.6%,葡萄球菌属和肠杆菌科细菌是厦门地区菌血症或败血症的主要病原菌。有43.6%的大肠埃希菌和26.7%的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶。结论血培养病原菌种类复杂,耐药率较高,应重视血培养及对血培养病原菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物。
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- 关键词：血培养病原菌耐药性抗菌药物
- 对肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶的检测及耐药性分析被引量：12
- 2008年
- 目的对临床分离肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶情况以及不同产酶模式进行耐药性分析。方法采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪对临床分离菌株进行鉴定及药敏检测。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测,采用美国临床实验室标准化协会推荐的纸片表型确证试验。头孢菌素酶(AmpC)的检测,采用头孢西丁纸片琼脂法筛选,筛选阳性菌株再经改良三维试验确证为AmpC阳性菌株。结果137株肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC的阳性率为37.2%和8.8%,其中ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌产AmpC的阳性率为58.3%。产ESBLs的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟及安曲南的耐药率均为100%,此外,AmpC阳性菌株对头孢替坦的耐药率为41.7%。二者对亚胺培南及厄它培南耐药率最低,均为0%。结论β-内酰胺酶的产生是肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因,碳青霉烯类抗生素仍然是产β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的有效抗生素。
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- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶头孢菌素酶耐药性
- 肺炎克雷伯菌质粒介导的喹诺酮类抗生素耐药机制的研究
- 目的:研究临床分离的肺炎克雷伯菌上质粒介导的喹诺酮类耐药机制的分布情况,并对阳性菌株的染色体耐药机制进行分析。方法:细菌的鉴定和药敏采用Vitek-2compact系统;采用PCR法检测质粒介导的喹诺酮类耐药基因qnrA...
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- 文献传递
- 肺炎克雷伯菌质粒介导的喹诺酮类抗生素耐药机制的研究被引量：11
- 2011年
- 目的研究质粒介导的喹诺酮类耐药机制（PMQR）在肺炎克雷伯菌临床分离株上的分布情况，并对阳性菌株上染色体介导的喹诺酮类耐药机制进行分析。方法细菌的鉴定和药敏采用Vitek－2compact系统；采用PCR法检测质粒介导的喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、aac，（69－Ib－cr和qepA的分布情况。对包含PMQR的细菌，采用E．试验测定环丙沙星的MIC大小，同时扩增测序分析染色体基因gyrA、gyrB、parC、parE的突变情况。结果临床分离的67株肺炎克雷伯菌中，qnrS、qnrB、aac－（6｀）．Ib．cr、qepA的检出率分别为14．93％、2．99％、2．99％和16．42％。8株细菌同时包含qn，和卵p4基因，其中2株qnr、qepA和aac-（6｀）-Ib-cr同时阳性。PMQR阳性菌株对环丙沙星的MIC值不定（0．032～≥64μg／mL），其中8株（占61．54％）对环丙沙星高水平耐药（≥64μgg／mL）。比对结果显示，环丙沙星MIC≤0．5μg／mL的3株细菌几乎未见染色体的氨基酸序列改变；而环丙沙星MIC≥8μg／mL的菌株全部存在gyrA和parC编码氨基酸序列改变，且突变主要集中在gyrA83位、87位~[1parC80位上。所有PMQR阳性的肺炎克雷伯菌的∥膪和pa旭均未发现任何氨基酸序列突变。结论临床分离的肺炎克雷伯菌上检测到qnr、aac-（6｀）-Ib-cr、qepA的分布与共存。PMQR阳性菌株对环丙沙星的MIC值不定，但染色体机制仍是肺炎克雷伯菌对喹诺酮类抗生素耐药的主要机制，突变主要见于gyrA的83位、87位及parC的80位上。
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- 关键词：肺炎克雷伯菌QNRQEPAGYRA
