周宏伟
- 作品数:38 被引量:189H指数:8
- 供职机构:钦州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 临床药师参与泛耐药菌肺部感染治疗被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨中药辅助抗菌药物治疗泛耐药菌肺部感染的临床疗效。方法:对曾使用过多种抗菌药物治疗>7 d无效,并经连续3次以上合格痰标本培养后确诊为相同泛耐药菌株的23例肺部感染住院患者,采用具清热祛痰、补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂辅助抗菌药物治疗;对于鲍曼不动杆菌感染者,采用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗;对于铜绿假单胞菌感染者,采用美罗培南治疗。结果:痊愈7例,有效9例,好转1例,无效6例,总有效率为73.91%。治疗前后临床症状、实验室检查得到显著改善。结论:具清热祛痰,补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂结合适宜的抗菌药物可以治疗泛耐药菌肺部感染。
- 庞晓军梁大胜苏琴基丁帅周宏伟利文倩
- 关键词:泛耐药鲍曼不动杆菌耐药质粒
- 临床营养支持对营养不良的COPD患者生存质量的影响
- 庞晓军刘国勇梁军叶钦清杜正隆苏方周宏伟曾红罗文意陆建芳
- 国内外大量文献报道:COPD患者常合并营养不良,营养不良的发生率为25%-65%,这是由于机体消耗增加,胃肠道消化、吸收功能障碍,营养物质摄入减少及机体分解代谢增加,导致机体营养不良。营养不良损害COPD患者的免疫功能和...
- 关键词:
- 关键词:营养不良营养治疗
- 纤维支气管镜在COPD呼吸衰竭的应用被引量:10
- 2013年
- 目的观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD并呼吸衰竭的临床效果。方法将40例因感染诱发呼吸衰竭的COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,对照组常规抗感染、解痉、平喘、抗炎、祛痰、吸氧等治疗。治疗组在此基础上通过纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗。比较两组的呼吸衰竭纠正时间,感染控制时间,住院时间,插管率情况。结果治疗组在呼吸衰竭纠正时间,感染控制时间,住院时间,插管率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜吸痰肺泡灌洗治疗COPD并呼吸衰竭,能促进痰液引流,更有效的改善通气,控制感染,减少气管插管及有创机械通气的机率,缩短住院时间,具有临床应用价值。
- 陈婷曾红周宏伟石代辉范中惠
- 关键词:纤维支气管镜COPD呼吸衰竭
- 注射用丹参(冻干)对慢性肺心病动脉血气及血液流变学的影响
- 目的:观察注射用丹参(冻干)对慢性肺心病患者动脉血气、血液流变学的影响。方法:将64例慢性肺心病患者随机分为注射用丹参(冻干)观察组和对照组,每组32例,观察用药前后动脉血气、血液流变学变化。结果:注射用丹参(冻干)观察...
- 周宏伟
- 关键词:注射用丹参慢性肺心病动脉血气血液流变学
- 文献传递
- 纤维支气管镜检查对胸部影像学正常的中央型肺癌早期诊断的价值被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在胸部影像学阴性的中央型肺癌早期诊断的临床价值。方法:回顾分析我院呼吸内科38例胸部影像学正常而经纤支镜检查确诊的中央型肺癌患者的临床表现、纤支镜下的表现及病理学、细胞学的改变。结果:38例患者的临床症状主要表现为咳嗽、咯血或咯血痰和胸痛;镜下表现:管壁浸润型24例(24/38)、增殖型14例(14/38),其中有6例表现为小菜花状,5例为息肉状,3例为小结节状;病理病理学及细胞学改变:鳞状细胞癌20例,腺癌12例,小细胞癌6例,刷检涂片细胞学检查阳性20例,其中6例提示腺癌、2例提示鳞癌,其它未能分型。结论:对胸部影像学正常的、不明原因的咳嗽、咳血痰、胸痛患者,应把纤支镜检查列为肺癌筛选的必要手段,以避免漏诊和误诊。
- 曾红周宏伟陈婷
- 关键词:纤维支气管镜中央型肺癌
- 院前急救185例脑卒中患者的流行病学特点分析被引量:4
- 2018年
- 目的了解院前急救脑卒中患者的流行病学特征,为脑卒中的预防和急诊救治提供依据。方法收集医院急诊科院前急救的185例脑卒中患者的临床资料,按脑卒中患者年龄、发病季节、就诊时间分布情况进行回顾性分析。结果 185例患者中男121例,女64例,年龄17~94岁,70~79岁年龄组患者最多,占37. 30%(69/185);缺血性脑卒中109(58. 92%)例,出血性脑卒中76(41. 08%)例;发病季节分布以冬季发病较多,占31. 89%(59/185);就诊时间<4 h的患者133(71. 89%)例,4~6 h的患者20(10. 81%)例,> 6 h的患者32(17. 30%)例。结论需加强人群脑卒中知识的健康教育,纠正不健康的生活方式,积极控制危险因素。同时建立脑卒中急救专业化队伍,实现脑卒中诊疗的院前和院内一体化,保障脑卒中急救绿色通道的通畅。
- 苏全瑞欧阳后华周宏伟
- 关键词:院前急救脑卒中时间窗
- 有创机械通气治疗严重肺水肿临床疗效观察被引量:3
- 2008年
- 目的观察有创机械通气在治疗严重肺水肿中的效果。方法随机选择急诊入院的36例严重肺水肿患者,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果有创机械通气前后临床症状变化及相关指标比较有显著差异性(P<0.01)。结论有创机械通气是治疗急性肺水肿的一种有效措施。
- 曾宇麦泉云黄善庆陈丽媛黄军章周宏伟
- 关键词:有创机械通气严重肺水肿
- 经鼻高流量湿化氧疗联合支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果观察被引量:1
- 2023年
- 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗联合支气管肺泡灌洗(BAL)治疗重症肺炎的临床效果。方法选取90例重症肺炎患者为研究对象,利用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组接受BAL治疗,观察组给予经鼻高流量湿化氧疗联合BAL治疗。比较两组患者的临床疗效、呼吸力学指标[动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平及血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Cdyn水平均升高且观察组高于对照组,两组Raw和WOB水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者的IL-8、TNF-α、IL-6水平均降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者的SaO_(2)和PaO_(2)均升高且观察组高于对照组,两组患者的PaCO_(2)均降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合BAL治疗重症肺炎的临床效果显著,可改善患者的呼吸功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用。
- 周宏伟苏全瑞
- 关键词:重症肺炎纤维支气管镜支气管肺泡灌洗
- 强化肠外营养治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察被引量:14
- 2010年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用谷氨酰胺(Gln)、左卡尼汀和1,6-二磷酸果糖强化肠外营养治疗的临床疗效。方法:将63例AECOPD患者随机分为强化组(33例)和常规肠外组(30例),2组经14d营养治疗后,比较2组治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、体质量指数、白蛋白、淋巴细胞计数、能脱离呼吸机者数和脱离呼吸机者使用呼吸机天数、控制感染的时间。结果:强化组脱离呼吸机者例数与常规肠外组比较无显著性差异(P>0.05),但在改善AECOPD患者的PaO2和PaCO2及缩短脱离呼吸机者使用呼吸机天数等方面均优于常规肠外组,同时在改善AECOPD患者营养状况方面亦优于常规肠外组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通过Gln、左卡尼汀和1,6-二磷酸果糖强化肠外营养支持,能够改善AECOPD患者的PaO2、PaCO2和营养状况,缩短使用呼吸机时间和感染控制时间。
- 庞晓军杜正隆曾红陆健芳周宏伟苏方
- 关键词:肠外营养慢性阻塞性肺疾病急性加重期谷氨酰胺1,6-二磷酸果糖左卡尼汀
- 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭死亡相关因素分析被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的相关高危因素。旨在评估病情,加强干预。方法:收治COPD患者82例,其中41例死于呼吸衰竭作为死亡组,41例作为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析,并对其进行相关因素分析。结果:死亡组平均年龄、体重指数(BMI)、住院首次PaO2、最高PaCO2、前1年住院的次数、并发慢性肺源性心脏病(以下简称为肺心病)及肺功能等指标与对照组比较,具差异有显著性(P<0.05)。结论:年龄、BMI、PaO2、PaCO2、前1年住院的次数、并发肺心病,肺功能是预测COPD患者死亡的重要因素,综合评估COPD患者病情,对可控指标给予早期干预治疗。
- 陈婷曾红陆建芳周宏伟