夏仲元
- 作品数：112 被引量：898H指数：16
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市中医管理局中医药科技项目国家重点基础研究发展计划更多>>
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- 夏仲元“辨体-病证症结合”论治桥本氏病经验采撷被引量：2
- 2023年
- 该文总结分析夏仲元教授“辨体-病证症结合”论治桥本氏病相关经验。夏教授认为辨体需关注甲功、过敏体质;其中脾虚为重要病机,临证采用扶正消瘿八法治疗。甲亢期以养阴清热、重镇安神为主,佐以软坚散结,多用左归丸或知柏地黄丸加减。甲功正常期治以疏肝理气,化痰消瘿,采用柴胡疏肝散合消瘰丸加减。甲减期以补气温阳为先,方药采用金匮肾气丸合二仙汤加减。辨症常用山慈菇、射干、夏枯草、海藻玉壶汤治疗瘿肿;补中益气汤治疗乏力、肌肉关节痛;当归芍药散或瓜蒌薤白半夏汤治疗黏液性水肿。
- 张新杰乔佳君仲文莉楼鹏飞夏仲元
- 关键词：桥本氏病辨体论治经验传承
- 甲状腺癌并不可怕
- 2016年
- 甲状腺癌中最为常见的是乳头状癌,占80%左右,它的预后最好,特别是女性和年龄小的患者,存活期甚至可以和正常人一样。第二常见的是甲状腺滤泡状癌,占20%左右,预后相对较好。因此,我们认为——在这个癌症高发的年代,人们已经过了"谈癌色变"的阶段,更多的是渴望了解各种有关预防与治疗癌症的知识,从而能够更加理性地对待它们。就甲状腺癌来说,它是各种癌症中恶性程度最低的。在临床上。
- 夏仲元
- 关键词：滤泡状癌存活期甲状腺病甲状腺髓样癌甲状腺肿大甲状腺微小癌
- 乳腺增生病患者生活质量量表条目的筛选被引量：3
- 2013年
- 目的:筛选乳腺增生病患者生活质量量表条目。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,在治疗前后收集资料,利用离散程度法、相关系数法、因子分析法、区分度分析、克朗巴赫系数法进行统计分析。结果:躯体功能维度中保留了PF01条目,肌体疼痛维度下的2个条目。结论:乳腺增生患者的乳腺疼痛等不适症状在跑步、举重物等剧烈运动时会加重,而且疼痛症状和乳腺增生病有很好的相关性。筛选后的量表会从信度、效度的角度提高乳腺增生病评估的合理性。
- 樊英怡裴晓华武红莉夏仲元张董晓宋阿凤刘多
- 关键词：乳腺增生病生活质量量表条目筛选
- 应用德尔菲法确立甲状腺癌中医证候的调查研究被引量：25
- 2016年
- 目的运用德尔菲法对甲状腺癌的证候及各证候指标进行专家调研,初步确立甲状腺癌证候和证候指标,为临床辨治提供参考与依据。方法在文献调研的基础上,编制两轮《甲状腺癌中医辨证专家问卷调查表》,对全国30多位专家进行两轮问卷调查并进行统计分析。问卷调查表主要包括甲状腺癌证候及证候指标的重要性和熟悉性判定、术前术后证候分类、证候判定标准等内容。筛选、整理问卷条目,初步建立甲状腺癌中医辨证专家共识。结果两轮调查问卷分别回收有效问卷33份和36份,专家积极系数分别为100%与92.31%。第一轮专家调函克郎巴赫(Cronbaeh’sα)系数为0.297,经调整与修订,第二轮专家调函Cronbaeh’sα系数为0.696,调函内部一致性较高,可以接受。第一轮调查肯德尔和谐系数(W系数)为0.214,第二轮调查W系数为0.382,提示专家对甲状腺癌证候的评价意见协调性较为一致。最终将本病的中医证候确定为痰瘀互结证、肝郁气滞证、瘀热伤阴证、气血两虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证。痰瘀互结证术前为多,气阴两虚证术后多见。结论基本建立了甲状腺癌中医辨证专家共识,对促进甲状腺癌辨证规范,提高临床诊疗水平具有积极意义。
- 王芷乔周玉关青青夏仲元
- 关键词：德尔菲法甲状腺癌证候研究中医学
- 中药热奄包源流探析被引量：11
- 2023年
- 中药热奄包又称中药热敷法,是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或是身体的某一个特定位置(如穴位上)以达到治疗目的的一种疗法,是具有中医特色的外治法。中药热奄包的发展历史悠久,具体治疗形式多样,诊治范围广泛,涉及内外妇儿等多个领域,是一种确有疗效的中医外治法。通过对相关古代文献、现代文献进行梳理,分别从萌芽阶段、发展阶段、丰富阶段、成熟阶段、完善阶段等探究热奄包的历史沿革,并与现代类似治法进行比较,对现代研究中热奄包的使用方法以及适用病种进行总结和讨论。溯本求源,探究中药热奄包的演变规律,以促进临床热奄包的发展和完善,使热奄包更好地应用于临床,进一步促进中医药外治技术的发展。
- 仲文莉明雨楼鹏飞张新杰夏仲元
- 关键词：中医外治法源流
- 补中益气汤加减治疗亚临床甲状腺功能减退症临床研究被引量：17
- 2017年
- 目的观察补中益气汤加减治疗亚临床甲状腺功能减退症的近期和远期疗效及其安全性。方法将120例亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。分别给予补中益气汤加减治疗和优甲乐治疗各3个月,并随访观察12个月,比较两组治疗前后甲状腺功能、症状积分和随访过程中甲状腺功能变化。结果对照组和治疗组分别脱落12、6例。与治疗前相比,两组治疗后各时点血清促甲状腺激素水平均显著降低(P<0.05);随访过程中治疗组各时点血清促甲状腺激素水平均维持在4.0μIU/mL以下,始终显著低于同时点对照组(P<0.05);治疗组治疗后乏力、怕冷、颈部憋闷、手脚肿胀感、腹胀、甲状腺肿积分及总积分均低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后乏力、颈部憋闷、腹胀、甲状腺肿积分及总积分较治疗前明显下降(P<0.05),怕冷、手脚肿胀感治疗前后未见明显变化(P>0.05);两组患者治疗前后各症状积分及总积分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月后,治疗组预后转归明显优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论补中益气汤加减治疗亚临床甲状腺功能减退症具有良好的近期和远期疗效及安全性。
- 周玉关青青韩静夏仲元
- 关键词：甲状腺功能减退症补中益气汤优甲乐
- 益养丸对分化型甲状腺癌术后气阴两虚证患者心血管不良反应的防治作用
- 2024年
- 目的评价益养丸防治分化型甲状腺癌术后促甲状腺素(TSH)抑制治疗患者心血管不良反应的有效性和安全性。方法采用随机双盲安慰剂对照临床试验,纳入120例分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗患者,使用SAS 9.4软件生成随机表,按1∶1比例随机分为2组,对照组在TSH抑制治疗的同时口服益养丸安慰剂;治疗组在TSH抑制治疗的同时口服益养丸。治疗周期3个月,比较2组患者心血管不良反应发生率、血压、血脂、甲状腺功能、优甲乐(TSH抑制剂)用量、中医证候疗效及安全性指标,采用多因素Logistic回归分析患者出现心血管不良反应的影响因素。结果治疗组心血管不良反应发生率低于对照组(P<0.05),中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后游离四碘甲状腺原氨酸水平较治疗前增高(P<0.05),对照组收缩压、舒张压均较治疗前升高(P<0.05)。2组均未见严重安全事件。与对照组比较,治疗组心血管不良反应发生率低;与治疗前优甲乐用量≥100μg/d比较,治疗前优甲乐用量<100μg/d患者心血管不良反应发生率低。结论益养丸能够降低分化型甲状腺癌术后患者心血管不良反应发生率,有效改善中医证候,且安全性良好。益养丸治疗是心血管不良反应发生的保护因素,优甲乐用量≥100μg/d是其危险因素。
- 陆钰原乔佳君刘昕怡楚爱景刘守尧夏仲元
- 关键词：气阴两虚证分化型甲状腺癌术后心血管不良反应
- 从“虚、毒、瘀”论治复发性肉芽肿性乳腺炎
- 2024年
- 基于“虚、毒、瘀”探讨复发性肉芽肿性乳腺炎的病机与治疗。认为复发性肉芽肿性乳腺炎的主要病机为脾胃亏虚,同时各种病因持续或间断存在使余毒未清,导致乳腺局部经络瘀阻,蕴结成块,郁久化脓发病。脏腑气血亏虚是主要病因,余毒未清是发病的关键因素。治疗以托法为主,托中有消,透中有补,补宜温通,毒应化解,瘀要化散,方以托里消毒散加减或自拟浆乳2号方为主。结合虚、毒、瘀偏重不同辨证论治,扶正托毒,活血通络,灵活加减,促进疾病治愈。
- 楚爱景王悦竹王悦竹夏仲元
- 关键词：肉芽肿性乳腺炎复发补虚解毒消瘀
- 阳虚体质者内分泌及免疫功能变化被引量：147
- 2008年
- 目的:观察阳虚体质者内分泌功能和环核苷酸系统及免疫功能的变化,探索阳虚质特征、成因与生理生化指标的关联性。方法:在临床流行病学调查的基础上,按阳虚质和平和质的诊断标准筛选阳虚质60例和平和质50例,清晨8:00～9:00空腹抽取静脉血8 ml,3000r/min离心5min分离血清,—70℃冰箱中保存,采用酶联免疫吸附检测(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定阳虚质及平和质血清皮质酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环鸟苷酸(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)、促甲状腺素(thyrotropic-stimulating hormone,TSH)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)水平,计算cAMP/cGMP比值,并对阳虚质与平和质上述指标之间的差异进行分析。结果:与平和质比较,阳虚质血清皮质酮、cAMP/cGMP比值、IL-1β和TSH含量较高,而血清皮质醇、ACTH、cGMP及FT_4含量则较低。结论:阳虚质与下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能减退,及环核苷酸系统和免疫功能紊乱具有一定的关联性。
- 王琦姚实林董静吴宏东吴承玉夏仲元石鹤峰庞国明邓祺卫赵健雄蔡晶崔正植
- 关键词：阳虚下丘脑-垂体系统环核苷酸免疫
- 桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识(2021版)被引量：24
- 2021年
- 中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎运用广泛,但各医疗机构的诊疗和临床管理尚不够规范,一定程度上影响了临床疗效和医疗质量。由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医外科和北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科牵头,以北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会为依托,由北京10余家医院中西医相关专家19人组成共识专家编写组,通过2轮集体讨论,最终形成共识。本共识内容涉及桥本氏甲状腺炎的临床诊断、中西医结合治疗、疗效评价、不良反应监控、满意度评价、健康宣教、随访管理等方面,共计24个医疗质量控制指标。本共识的制定,将为我国桥本氏甲状腺炎的中西医结合诊疗医疗质量管理提供规范和参考,有利于提高桥本氏甲状腺炎的诊治水平。
- 北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会夏仲元丁治国
- 关键词：桥本氏甲状腺炎中西医结合
