宁广智 作品数:56 被引量:209 H指数:7 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 生物学 更多>>
选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病的疗效评价 腰骶神经根病(lumbar Radiculopathy)是骨科常见病、多发病,是腰骶神经根受压而引起相应临床症状的一系列疾病的总称。腰骶神经根病好发于30~50岁,其患病率约2.2%至8%不等而发病率则为0.7%至9.6... 周恒星 冯世庆 郝岩 宁广智 刘洋 吴秋丽 郑永发 王沛关键词:腰骶神经根病 发病率 疗效评价 硫酸软骨素酶促进大鼠脊髓损伤后轴突再生 被引量:5 2010年 [目的]探讨硫酸软骨素酶在治疗急性脊髓损伤中的作用,评价该方法的疗效。[方法]40只Wistar大鼠,利用Impactor model II型脊髓打击器制造T10节段急性脊髓损伤模型,随机分成两组:对照组(A组)和实验组(B组)。实验组应用硫酸软骨素酶ABC治疗,对照组给予生理盐水。采用脊髓运动功能评分(BBB法)、神经电生理(SEP&MEP)检查和BDA神经顺行示踪以及NF-200免疫组化染色等方法评价各组疗效。统计学处理采用t检验。[结果]手术4周后BBB行为功能评分以及神经电生理检查实验组较对照组功能恢复明显,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色显示实验组空洞和瘢痕较对照组少;BDA示踪显示实验组较空白对照组有较多的神经纤维穿过缺损部位。NF-200免疫组化染色阳性面积比较两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]硫酸软骨素酶ABC能降解胶质瘢痕中主要的抑制分子CSPGs,改善脊髓损伤后局部轴突再生的抑制性微环境,从而能显著促进脊髓损伤后轴突再生。 徐云强 冯世庆 王沛 马信龙 宁广智 班德翔关键词:脊髓损伤 软骨素酶 脊髓损伤后不同时间点激活态NMⅡ表达的实验研究 目的探讨脊髓损伤后不同时间点激活态Ⅱ型非肌肉肌球蛋白(NMⅡ)的表达量变化趋势和生长锥的形态改变,证实两者的相关性。方法雌性Wistar大鼠70只,随机分为7组,即正常组、3h组、6h组、12h组、24h组、3d组和7d... 吴虹 宁广智 冯世庆 李玉琳 吴秋丽 吴强 史宏宇关键词:脊髓损伤 生长锥 轴突再生 文献传递 激活态雪旺细胞源性神经营养因子对脐血间充质干细胞分化的影响 被引量:4 2012年 目的观察激活态雪旺细胞(ASCs)分泌神经营养因子对诱导人脐血间充质干细胞(HUCBMSCs)神经方向分化的作用。方法采用双酶消化组织块法结合机械分离法分离培养ASCs;Ficoll法分离得到人脐血单个核细胞(HCMNCs)并经贴壁培养、分离后获得HUCBMSCs。采用全反式微甲酸+碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)+表皮生长因子(EGF)(对照组)、ASCs培养基半量换液法(实验组)。应用免疫组织化学、蛋白印迹法(Westernblot)半定量、荧光实时聚合酶链反应(Real—timePCR)[神经纤维200(NF200)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]定量分析等方法在诱导培养后1、2、3、4周进行综合评价HUCBMSCs诱导分化,对实验结果进行统计学分析。结果免疫组织化学染色结果证实HUCBMSCs在ASCs和全反式微甲酸及bFGF、EGF的作用下向神经源性细胞分化。不同诱导时间细胞阳性率、Westernblot半定量、Real—timePCR定量分析结果显示差异有统计学意义(P〈0.05),而同一时间内两种诱导方法比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ASCs可以分泌多种神经营养因子并促进HUCBMSCs向神经源性细胞分化,与传统全反式微甲酸诱导方法比较更简单。 周先虎 郝岩 冯世庆 孟恒星 陈有 宁广智关键词:脐血间充质干细胞 雪旺细胞 神经修复 分化 颈脊髓损伤患者睡眠质量影响因素的质性研究 被引量:7 2018年 目的 了解颈脊髓损伤患者影响睡眠的因素,为减轻患者失眠状况,提高睡眠质量提供依据。方法 2016 年11 月—2017 年1 月,采用目的抽样法抽取某三级甲等医院骨科脊柱病区收治的颈脊髓损伤患者为研究对象。采用质性研究方法,以半结构式访谈对13 例颈脊髓损伤患者进行深入访谈,并运用内容分析法进行资料分析。结果 颈脊髓损伤患者失眠状况显著。影响睡眠因素主要为:创伤后应激障碍、心理负担、不安全感、经济负担、躯体疼痛或麻木、寻求舒适体位、受伤前睡眠情况。结论 医护人员应对颈脊髓损伤患者的睡眠情况给予足够的重视,对患者失眠原因进行针对性指导,以促进患者早日恢复。 李云 周晓辰 宁广智关键词:睡眠 颈脊髓损伤 睡眠质量 影响因素 不同途径移植自体激活雪旺细胞修复大鼠脊髓损伤 被引量:1 2009年 目的通过不同途径移植自体激活雪旺细胞(autologous activated Schwann cells,AASCs),评价各种移植途径在修复脊髓损伤中的作用。方法结扎Wistar大鼠双侧隐神经,1周后取下结扎处远端神经,在体外分离、培养、传代、纯化和鉴定后获得供实验用AASCs。60只Wistar大鼠制成T10脊髓损伤模型后随机分为三组,1周后将预先用Hoechst33342标记的AASCs移植到三组大鼠体内:Ⅰ组,尾静脉移植;Ⅱ组,鞘内移植(经蛛网膜下腔);Ⅲ组,局部损伤处移植。术后采用BBB评分评价大鼠功能恢复。3个月后行BDA皮质脊髓束顺行示踪标记。标记2周后处死动物,取出损伤处脊髓行快速冰冻切片,行Cy3荧光探针染色、神经丝蛋白200(NF200)和HE染色。结果AASCs在体外可稳定传4代以上,并表达S-100抗原。从术后第4周开始,BBB评分在各组间差异有统计学意义。至实验结束时,HE染色显示Ⅲ组中损伤空洞明显小于其余两组,NF200免疫组化染色阳性面积占总面积百分比各组间差异有统计学意义。BDA神经示踪显示,Ⅲ组中有较多的再生轴突通过脊髓损伤区,横断面上再生轴突的免疫组化阳性面积各组间差异有统计学意义。结论局部损伤处移植AASCs可以有效保证移植细胞的数量,AASCs通过分泌多种营养因子和桥接损伤轴突再生的作用促进大鼠脊髓损伤后的功能恢复。 班德翔 冯世庆 宁广智 刘洋 陈家童 郭世绂关键词:许旺细胞 脊髓损伤 神经生长因子 轴突 软骨素酶联合雪旺细胞移植促进脊髓损伤修复的研究 被引量:7 2010年 目的 观察软骨素酶联合雪旺细胞移植在治疗急性脊髓损伤中的作用.方法 Wistar大鼠80只,制作T10节段急性脊髓损伤模型(致伤力10g×4cm).随机分成4组:对照组、雪旺细胞移植组、硫酸软骨素酶治疗组和联合治疗组.采用脊髓运动功能评分(BBB法,总分21)、神经电生理(SEP&MEP)检查和生物素葡聚糖胺(BDA)神经示踪及标本NF-200免疫组织化学染色等比较各组疗效.结果 4周后BBB评分实验组较对照组明显提高,各组间差异有统计学意义(P〈0.05)(12周时4组分别为9.11±1.41、11.22±1.59、11.77±1.76和14.22±1.92).术后4周起,神经电生理检查实验组动物较对照组差异有统计学意义(P〈0.05),12周时4组MEP的波幅分别恢复至术前的28.8%、44.9%、49.0%和56.8%.BDA示踪显示联合组较对照组有较多的神经纤维穿过损伤部位.NF-200免疫组织化学染色吸光度(A)比较各组间差异有统计学意义(P〈0.05),3个实验组纵切片A值与对照组的比值为1.44、1.55和2.78.结论 联合应用软骨素酶和雪旺细胞移植来治疗脊髓损伤,起到协同作用,效果好于单一方法,能明显促进脊髓损伤后的轴突再生和肢体功能恢复. 徐云强 冯世庆 王沛 马信龙 宁广智 班德翔 王希山关键词:脊髓损伤 雪旺细胞 软骨素酶 细胞移植 直视下微创减压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 目的:腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)系纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,传统的广泛的减压常引起脊柱不稳而需辅以固定融合,增加病人痛苦、负担。本文探讨及评价直视下微... 宁广智 李玉琳 吴秋丽 高仕杰 冯世庆关键词:腰椎 椎间盘突出 微创减压 临床疗效 智能精准辅助技术在脊髓电刺激治疗脊髓损伤中应用的研究进展 被引量:1 2023年 脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病,常导致损伤平面以下的肢体感觉运动障碍,并伴有呼吸功能衰竭、肠道功能及血流动力学紊乱。现有治疗方法中,早期减压手术和激素类药物冲击疗法效果欠佳且易引发多种严重并发症,与此同时,康复治疗费用高昂且仅能获得有限功能恢复。脊髓电刺激(SCS)通过刺激调控残存的低位脊髓中间神经元,重塑残存神经传导束功能,可有效促进脊髓损伤患者运动功能修复。脊柱外科引入智能精准辅助技术,针对脊髓损伤不同程度、节段及病程来制订更加精准、个体化的神经调控和康复策略,结合实时反馈,不断修正算法,实现对SCS的远程安全调控,提高脊髓损伤患者救治的有效性及安全性,有助于制订更为有效的康复干预方案,进一步提高临床转化价值。笔者就智能精准辅助技术在SCS治疗脊髓损伤中应用的研究进展进行综述,为脊髓损伤的康复治疗提供参考。 周密 钟昊 柳松 邢琮 宁广智关键词:脊髓损伤 电刺激疗法 人工智能 296例外伤性脊髓损伤住院患者流行病学分析 目的 探讨分析外伤性脊髓损伤的流行病学特点。方法 自行设计调查表收集相关资料,包括年龄、性别、职业、致伤原因、受伤后到医院时间、损伤部位、损伤程度、ASIA分级、并发症、手术情况、住院天数、是否死亡及死亡原因等,对201... 周勇 阚顺利 王小博 杨波 宁广智 孙景城 冯世庆关键词:外伤性脊髓损伤 流行病学