宿士智
- 作品数：21 被引量：86H指数：6
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭合性肝外伤的诊治分析：附135例报告被引量：1
- 2011年
- 目的探讨闭合性肝外伤诊治的有效途径。方法对2000年1月-2010年10月收治的135例闭合性肝外伤的病例进行回顾性分析。结果按美国创伤外科学会（AAST）标准分级法，本组135例Ⅰ级36例，Ⅱ级42例，Ⅲ级33例，Ⅳ级14例，Ⅴ级10例；其中非手术治疗51例，成功42例，9例中转手术；手术治疗93例，死亡7例，病死率5．19％。结论对血液动力学稳定的患者可考虑非手术治疗，但必须严密监测生命体征的变化；及时、合理地选择手术时机、手术方式是减少并发症、降低病死率的关键。
- 李忠华宿士智于进
- 关键词：肝外伤手术治疗非手术治疗
- 病理和超声疑似甲状腺癌患者不同手术方式的效果评价被引量：5
- 2022年
- 目的了解不同超声特征与甲状腺癌的相关性,评价病理疑似癌与单纯超声高度疑似癌患者不同手术方式的效果及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月北京市大兴区人民医院679例甲状腺手术患者(787个甲状腺结节)的临床资料,包括甲状腺超声特征(回声、边界、形态、纵横比、钙化)、手术情况(手术时间、手术方式、是否二次手术)、恢复情况(是否出现副损伤,包括声音嘶哑、饮水呛咳;术后引流管留置时间及引流量)、病理检查结果(病理类型、送检标本内是否有甲状旁腺、淋巴结是否有转移)等。比较病理疑似癌和单纯超声高度疑似癌患者清扫中央组淋巴结的效果和安全性。结果787个甲状腺结节中,恶性结节316个(40.2%),其中乳头状癌308个;良性结节471个(59.8%)。恶性结节低回声、边界不清、形态不规则、纵横比大于1和微钙化率明显高于良性结节[90.5%(286/316)比38.9%(183/471)、52.5%(166/316)比11.5%(54/471)、53.8%(170/316)比11.5%(54/471)、30.4%(96/316)比5.5%(26/471)和65.5%(207/316)比8.7%(41/471)],差异有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节符合病理疑似癌诊断26例,清扫中央组淋巴结患者(17例)与未清扫中央组淋巴结患者(9例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量、手术并发症和石蜡病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者石蜡病理均证实为恶性。甲状腺结节符合单纯超声高度癌诊断57例,清扫中央组淋巴结患者(23例)与未清扫中央组淋巴结患者(34例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量及发生饮水呛咳和声音嘶哑比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者标本可见甲状旁腺率和石蜡病理证实恶性率明显高于未清扫中央组淋巴结患者[39.1%(9/23)比2.9%(1/34)和30.4%(7/23)比8.8%(3/34)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论甲状腺超声特征均有重要
- 刘建贾兴东冯伶艳乔向彬王继宿士智冯艳玉
- 关键词：甲状腺结节甲状腺肿瘤
- 84例肝脏损伤的诊治
- 2006年
- 目的探讨肝脏损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月—2004年6月收治的84例肝脏损伤患者资料。结果手术治疗56例,保守治疗28例,其中手术者死亡8例,病死率10%。利用腹部超声确诊80例。结论对血流动力学稳定的患者可以在密切观察下实施保守治疗;在基层医院B超检查可以作为闭合性肝脏损伤首要的诊断和监测方法;手术治疗时注意合并其他脏器的损伤特别是门静脉或下腔静脉的撕裂伤,降低病死率。
- 于进魏常胜宿士智
- 关键词：肝脏损伤B超检查
- 双极电凝镊结合电刀在开放甲状腺手术中的应用价值被引量：12
- 2018年
- 目的:比较双极电凝镊结合电刀与单用电刀在甲状腺开放手术中的应用价值。方法:对我院2013年3月至2017年3月收治的300例甲状腺手术病人随机分为两组:采用双极电凝镊结合电刀为双极组,单用电刀为电刀组。两组在性别、年龄、疾病构成及肿瘤直径方面差异无统计学意义。所有手术均由同一组手术医师完成,比较两组的手术时间、术中失血量、术后引流量、术后手足麻木及抽搐、术后声音嘶哑等。结果:双极组在手术时间、术中失血量、术后手足麻木及抽搐、术后声音嘶哑方面与电刀组存在显著差异(均P<0.05),双极组优于电刀组。在术后引流量方面两组无显著差异。两组无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下发生。结论:双极电凝镊结合电刀在开放甲状腺手术中的作用优于单用电刀,在开放甲状腺手术中应推广双极电凝镊的使用。
- 宿士智李辉杜彦斌冯艳玉
- 关键词：双极电凝镊电刀甲状腺手术
- Spantide对急性坏死性胰腺炎时胰腺肠源性感染治疗作用的研究
- 目的了解P物质在急性坏死性胰腺炎(ANP)时大鼠肠组织中的表达水平,探讨P物质在ANP胰腺肠源性感染中的作用,并研究P物质受体拮抗剂Spantide对胰腺肠源性感染的治疗作用,为ANP胰腺肠源性感染的防治提供一条新的途径...
- 宿士智
- 关键词：急性坏死性胰腺炎神经激肽-1受体P物质
- 文献传递
- 十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征1例的诊治体会
- 2015年
- 目的:探讨十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征(SMACS)的治疗方法。方法:对1例成人十二指肠先天性狭窄并SMACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"间断恶心、呕吐30年,加重6 d"入我院消化内科。胃镜示,十二指肠降部中下段管腔狭窄(先天性可能)。转入我科进一步治疗。术中见肠系膜上动脉右侧十二指肠扩张显著,术中补充诊断:肠系膜上动脉压迫综合征,遂行十二指肠狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术。术后患者恢复顺利。结论:对十二指肠先天性狭窄合并SMACS的治疗,应采取狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术,而仅采用其中之一的手术方式是不可取的。
- 宿士智李金杜彦斌高峰于进
- 关键词：肠系膜上动脉压迫综合征TREITZ韧带
- 结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌36例分析被引量：3
- 2011年
- 甲状腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势，有文献报道近十年来发病人数急剧增加。1988年世界卫生组织定义甲状腺微小癌（TMC）是癌肿结节直径≤1．0cm的甲状腺癌。TMC术前确诊比较困难，大多是在术中冰冻切片发现或术后病理发现。本文总结我院近7年来36例TMC的临床特点、诊断及治疗体会，现报告如下。
- 李忠华宿士智
- 关键词：结节性甲状腺肿甲状腺微小癌
- Ⅴ级肝损伤的治疗体会
- 2013年
- 目的:通过对Ⅴ级肝损伤治疗的回顾分析,探讨肝脏损伤的治疗方法。方法:对1例Ⅴ级肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"上腹部车祸伤1 h"入我院急诊,彩超示肝内血肿。因患者血流动力学稳定,予以非手术治疗。治疗后24 h后患者腹痛加剧,腹部彩超示腹腔大量游离液,遂行急诊手术。术中发现肝后下腔静脉、肝右静脉及肝中静脉破裂。以左手拇指及中指阻断下腔静脉破裂处的远、近端,行肝中静脉结扎、肝右静脉及下腔静脉修补术。结论:指压阻断下腔静脉止血效果满意,可保证下腔静脉及肝右静脉缝合术的顺利进行,术后患者恢复满意。
- 宿士智李辉高峰于进
- 关键词：肝损伤下腔静脉肝右静脉
- 衰弱评分在预测老年患者腹部手术后早期谵妄发生价值的研究被引量：13
- 2017年
- 目的研究衰弱评分与行腹腔镜腹部手术的老年患者术后谵妄发生的关系,探讨其预测价值。方法前瞻性观察2013年6月至2015年12月间,年龄大于60岁行腹腔镜胃肠肿瘤手术的患者,术前记录衰弱评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、工具性日常生活活动能力(instrumental activities of daily living,IADL)及抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS)。分析衰弱评分与术后谵妄发生率关系,多元回归分析术后谵妄发生的相关危险因子。结果 123例患者年龄60~91岁,平均(73.58±6.23)岁,术后谵妄发生率与衰弱评分相关(衰弱43.4%vs轻度衰弱20.6%vs无衰弱2.8%,P<0.01),术前衰弱、ADL和SDS评分与术后谵妄发生有关。采用多元回归分析显示术前衰弱、ADL、IADL和SDS评分与术后谵妄发生相关。结论术前衰弱评分是预测术后谵妄发生的独立危险因素。
- 刘殿刚宿士智楚长彪宋海庆陈宏李非
- 关键词：腹部手术衰弱术后谵妄
- Miccoli甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床对比分析被引量：10
- 2015年
- 目的:比较Miccoli甲状腺手术及传统开放甲状腺手术的疗效。方法:对35例采用Miccoli术式及40例采用传统甲状腺手术做比较,分析手术时间、术中失血量、术后并发症、切口长度及病人满意度。结果:手术时间Miccoli组为(87.04±19.52)min,传统组为(70.15±15.45)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术中平均失血量Miccoli组为(10.75±5.45)ml,传统组为(46.54±12.28)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。切口长度Miccoli组为(22±5.5)mm,传统组为(55±6.5)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月切口满意度VAS评分Miccoli组7.0±1.5,传统组2.0±1.2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,Miccoli甲状腺手术具有微创美容的效果,且安全有效。
- 宿士智李金杜彦斌于进
- 关键词：甲状腺手术
