展宝明
- 作品数:9 被引量:56H指数:5
- 供职机构:莱芜市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氨酚曲马多治疗骨科急慢性疼痛的疗效被引量:1
- 2014年
- 目的观察氨酚曲马多治疗骨科急慢性疼痛的临床疗效。方法将山东省莱芜市人民医院2009年2月至2010年2月之间收治的80例骨科急慢性疼痛患者给予氨酚曲马多进行治疗,观察治疗前后VAS评分和治疗后的不良反应。结果通过治疗前后比较,急性疼痛患者治疗后的VAS评分较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗中出现头晕、恶心与呕吐等不良反应,不良反应发生率为32.5%。慢性疼痛患者治疗后的VAS评分较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中采取氨酚曲马多治疗骨科急慢性疼痛的总体疗效比较满意,不良反应少,安全性高,值得临床中应用与推广。
- 展宝明谢学升谷增泉
- 关键词:骨科急慢性疼痛临床疗效
- 椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床治疗效果。方法:将我院2009年1月到2009年12月之间收录的40例胸腰段脊柱骨折患者采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定进行治疗,观察治疗前后的观察治疗前、后椎体的高度和Cobb's角度以及VAS评分、JOA评分等情况。结果:通过手术治疗前后的观察比较,患者在治疗后的前、后椎体的高度和Cobb's角度均较治疗前的前、后椎体的高度和Cobb's角度有明显的改善,数据的比较具有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。而且治疗后的VAS评分、JOA评分较治疗前的VAS评分、JOA评分有明显的改善,数据的比较具有明显的差异,(P<0.05),有统计学意义。而且本组的40例患者在治疗中无任何的不良反应情况出现,恢复较好。结论:临床中胸腰段脊柱骨折患者采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗具有较好的应用效果,而且术后恢复快,稳定性高,并发症少,值得临床中应用。
- 展宝明谢学升谷增泉
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉临床疗效
- 开放性骨折清创术感染病原菌与耐药性研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨开放性骨折患者,清创术中发生感染后病原菌分布及耐药性分析,为临床诊治策略提供参考。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月急诊72例四肢开放性骨折患者临床资料,均实施清创固定术且创口出现感染,分别于术中、感染后实施病原菌检测及耐药性对比分析。结果 3例患者在清创术中感染后病原菌培养检测出相同的病原菌,一致率为4.17%,且1例患者清创中金黄色葡萄球菌耐药性低,感染后耐药率高,清创术中、感染后耐药无相关性,清创术中表现为较敏感病原菌感染后多表现为耐药性较高;清创术中检出病原菌无多药耐药性存在,感染后有45株存在多药耐药性,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率分别为42.50%、52.50%,其余耐药率高;金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率40.00%,其余达100.00%;阴沟肠杆菌与铜绿假单胞菌耐药性均较低。结论开放性骨折手术患者术中清创的病原菌培养结果、耐药性与感染后无直接关系;革兰阴性菌是感染主要病原菌,且多药耐药性发生率较高。
- 展宝明吕秀红谢学升
- 关键词:开放性骨折清创术病原菌培养多药耐药菌
- 腰椎内固定术后感染的原因与治疗分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨腰椎内固定术患者手术切口感染的发生原因、诊断方法和治疗对策,为其术后感染的预防、诊断和治疗提供参考依据。方法选取医院2013年5月-2015年5月收治的673例行腰椎内固定术患者临床资料进行观察统计,对术后发生手术切口感染患者的临床资料进行统计分析,根据结果判断导致术后感染的主要因素,并总结相应的治疗对策。结果术后发生手术切口感染的共13例,感染率为1.90%;年龄〈45、45~60岁及〉60岁患者手术切口感染率分别为0、2.34%及3.61%(χ2=0.052,P=0.027);患有基础疾病0~2、〉2种患者手术切口感染率分别为0.65%~1.80%、3.82%(χ2=0.047,P=0.031);手术时间〈90、90~180min及180~300min患者手术切口感染率分别为0.42%、1.97%、4.62%(χ2=0.044,P=0.019);细菌培养结果显示,引发术后手术切口感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌。结论对腰椎内固定术后手术切口感染的发生应以预防为主,尤其关注年龄〉60岁、合并两种以上基础疾病、手术时间180~300min的高危患者,一旦发生感染立即给予积极治疗。
- 刘长鹏谢学升展宝明蔺伟李涛
- 关键词:腰椎内固定术手术切口感染
- 莱芜地区骨科手术室植入物感染的危险因素分析及预防对策被引量:9
- 2013年
- 目的探讨莱芜地区骨科手术室植入物感染的危险因素,采取对应措施,降低感染率。方法选取2010年11月-2012年11月莱芜地区1769例在手术室行植入物的患者资料进行回顾性分析,对其在手术室内感染的相关因素进行分析。结果共有15例出现植入物感染,感染率为0.85%;手术时间>4h、抗菌药物使用不规范、急诊手术间、有外伤和基础疾病、急诊手术、住院时间>15d、侵入性操作是危险因素(P<0.05);感染以切口感染为主占53.3%,感染病原菌以金黄色葡萄球菌为主,感染的最直接原因是手卫生不达标;其中手术时间、手术类型、手卫生不达标是手术室植入物感染的高危险因素。结论手术室骨科植入物要进一步提高环境洁净度,强化无菌操作,重视手术时的配合,加强植入物的管理,以提高术后的临床效果,降低感染的发生率。
- 亓英国谷增泉展宝明刘长鹏谢学升
- 关键词:骨科手术室植入物
- 益肾祛风合剂治疗痹证的临床研究报告
- 2012年
- 目的:分析益肾祛风合剂对痹证的临床作用。方法:随机抽取101例病例,治疗组71例采用益肾祛风合剂;对照组30例采用单纯西医常规治疗并进行统计分析。结果:益肾祛风舍荆可有效的改善痹证各期的症状。结论:益肾祛风合剂可改善痹证各期患者的临床症状,改善关节功能。
- 亓英国王石磊展宝明谢学升
- 关键词:痹证
- 髓芯减压加硫酸钙人工骨植入治疗股骨头坏死临床研究被引量:8
- 2015年
- 目的探讨采用股骨头髓芯减压加碳酸钙人工骨植入术治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法 2010年5月至2013年6月,采用股骨头髓芯减压加植骨术治疗FicatⅠ-Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者42例;年龄27-57岁。术前疼痛时间6-18个月,平均10个月。所有患者于术前、术后3个月和6个月行Harris评分,并进行双髋关节X线片及CT检查。结果所有病人随访6-36个月,平均18个月。Harris评分术后3个月、术后6个月均较术前显著上升,且术后6个月显著高于术后3个月,P<0.01。术后3个月及术后6个月的临床疗效较术前显著改善,P<0.01;且术后6个月的临床疗效显著优于术后3个月,P<0.05。术后3个月及术后6个月患者的影像学稳定率较术前显著改善,P<0.01;且术后6个月的影像学稳定率显著优于术后3个月,P<0.05。术后6个月,37例病人X线片显示髋关节保持基本生理形态,无明显坏死进展,CT显示坏死区不同程度修复,3例单髋症状加重,1例术后3月显示股骨头坏死加重,选择手术,1例因外伤后造成骨股颈骨折后选择手术治疗。结论股骨头髓芯减压加硫酸钙人工骨植入术治疗股骨头缺血性坏死具有手术损伤小,关节功能恢复快,临床症状明显减轻,短期效果满意的优点,长期疗效值得期待。
- 展宝明蔺伟谢学升
- 关键词:股骨头坏死人工骨植入
- 外固定架在创伤骨科患者中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的探讨外固定架在创伤骨科患者中的应用效果。方法对莱芜市人民医院2009年1月到2010年1月收治的40例重型骨盆骨折患者(观察组)采取外固定架-损伤控制性手术进行治疗的效果,与同期40例重型骨盆骨折患者(对照组)应用切开复位内固定方法治疗的效果进行对比,观察两组的治疗效果。结果通过两组的对比分析,观察组的手术治疗时间、术中出血量和住院时间均明显的低于对照组的手术治疗时间、术中出血量和住院时间,两组的数据比较具有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率和术后随访2年的死亡率明显低于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤骨科患者的临床治疗中应用外固定架具有较好的应用效果,操作简单,术后并发症少,值得临床中应用。
- 展宝明谢学升谷增泉
- 关键词:创伤骨折外固定架临床疗效
- 桃红四物汤预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量:19
- 2014年
- 目的:探讨桃红四物汤预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓形成的有效性及安全性。方法:初次行单侧全髋关节置换术患者60例,随机分为2组,每组30例。观察组予以桃红四物汤口服,对照组予以利伐沙班片口服,连续服用2周。观察2组患者凝血指标、下肢深静脉血栓形成情况及用药安全情况。结果:手术前后不同时间点间活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间及D-二聚体检测结果比较,差异均有统计学意义,存在时间效应(F=3.803,P=0.025;F=25.584,P=0.000;F=26.099,P=0.000);2组间活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间及D-二聚体检测结果比较,差异均无统计学差异,不存在分组效应(F=0.271,P=0.605;F=1.653,P=0.204;F=0.930,P=0.339);时间因素与分组因素不存在交互效应(F=2.312,P=0.104;F=0.528,P=0.591;F=0.351,P=0.694)。手术前后不同时间点间国际标准化比率检测结果比较,差异无统计学意义,不存在时间效应(F=3.814,P=0.052);2组间国际标准化比率检测结果比较,差异均无统计学差异,不存在分组效应(F=0.006,P=0.936);时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.092,P=0.786)。观察组并发深静脉血栓形成3例,股静脉2例,腘静脉1例;对照组并发深静脉血栓形成2例,股静脉1例,腘静脉1例;2组间深静脉血栓形成发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.218,P=0.640)。2组间术中出血量、输血量及术后引流量比较差异均无统计学意义[(449.33±87.74)mL,(455.76±76.88)mL;t=-0.302,P=0.764;(273.33±108.07)mL,(263.33±115.92)mL;t=0.346,P=0.731;(269.68±72.36)mL,(271.59±66.96)mL;t=-0.106,P=0.916]。手术前后不同时间点间血红蛋白含量比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=18.019,P=0.000);2组间血红蛋白含量比较,差异无统计学意义,不存在分组效应(F=1.950,P=0.168);时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.343,P=0.710)。2组患者用药期间均无消化道出血、皮肤黏膜出血及消化道不适等�
- 展宝明陈达张庆文
- 关键词:静脉血栓形成手术后并发症桃红四物汤