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乌司他丁对危重症患者凝血功能影响的临床研究被引量：4: 2012年; 目的分析乌司他丁对危重症患者凝血功能影响的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月期间我院重症监护病房的危重症患者共60例,所有患者入选时的APACHEⅡ评分>10分,排除原发性血液系统疾病、肿瘤、肝脏疾病及慢性器官功能不全患者。随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁20万U,q8h,共7天。于入选当时及第2、8天早7:00抽取静脉血,行PLT、PT、APTT、INR、Fib、D-D二聚体。于第7天行APACHEⅡ评分,记录ICU期间病死率。结果两组患者的年龄、性别组成及入组时APACHEⅡ评分无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗组第2天和第8天的PLT、PT、APTT、INR、Fib和D-二聚体与第0天比较,明显改善(P<0.05),且与对照组同一时间点的组间比较,差异显著(P<0.05)。比较两组患者APACHEⅡ评分及ICU病死率,治疗组治疗后APACHEⅡ评分明显减低,且与对照组比较,差异显著(P<0.05);治疗组ICU病死率明显下降(P<0.05)。结论乌司他丁对危重症患者凝血功能改善有较好疗效,且能改善病情及降低病死率。; 岑英文; 关键词：危重症患者凝血功能乌司他丁

重型颅脑损伤与血钠代谢失衡分析: 2001年; 郭应军岑英文麦悦强; 关键词：重型颅脑损伤

脉搏指示连续心排出量技术在重症肺炎患者液体管理中的作用被引量：7: 2013年; 目的分析脉搏指示连续心排出量（PiCCO）技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义。方法回顾性分析我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO技术的15例重症肺炎患者（PiCCO组）的临床资料，选择同期仅CVP监测的重症肺炎患者15例为CVP组。分别记录各组的临床肺部感染评分（cps），记录监测第24、48、72小时的全心舒张末期容积（GEDV）、胸腔内血容量（ITBV）、脉压变异率（PPV）、血管外肺水（EVLW）及中心静脉压（CVP）；进行GEDV、IrrBV与CVP及EVLW与氧合指数之间的相关性分析。结果PiCCO组第48、72小时氧合指数明显高于CVP组[分别为（157±43）比（83±39），（216±40）比（163±37）]，血乳酸及CPIS明显低于CVP组[血乳酸：分别为（2．4±0．6）mmol／L比（3．0±1．1）mmol／L，（1．1±0．5）mmol／L比（2．5±0．8）mmol／L；CPIS：分别为（5．3±1．7）分比（6．4±2．1）分，（3．1±1．5）分比（5．3±1.6）分]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。PiCCO组第48、72小时总入量及液体出入平衡量明显少于CVP组[总入量：分别为（2836±291）ml比（3351±510）ml，（2510±203）ITll比（29814-301）ml；液体平衡量：分别为（251±147）ml比（764±211）ml，（217±212）ml比（443±176）m1]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。PiCCO组的呼吸机使用时间和ICU住院时问均明显少于CVP组[分别为（11±4）d比（18±5）d，（13±5）d比（19±5）d]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；2组患者住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GEDV与CVP及11rBV与CVP相关系数分别为-0．134、-0．145，相关性较弱（P〉0．05）。第48、72小时的EVLw与相应点氧合指数相关系数分别为-0．414、-0．465，相关性强（P〈0．05）。结论PiCCO技术有助于了解重症肺炎患者液体复苏情况，能明显降低总人液量，明显改善患者氧合指数�; 郭应军孟繁甦王国军刘八一岑英文周丹丹; 关键词：肺炎重症液体管理

贫血在慢性阻塞性肺疾病稳定期中发生机制的临床研究被引量：5: 2012年; 目的:分析贫血在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的作用。方法:纳入我院2009年1月至2012年1月期间门诊、呼吸内科慢性阻塞性肺疾病伴有贫血的患者共70例。所有患者按贫血标准分为两组,即正常血红蛋白组和贫血组。记录患者一般情况,包括年龄、性别、是否吸烟、身高、体重指数、住院时间等。记录入组当天的血常规、C反应蛋白、降钙素原、动脉血气结果,测定入组当天肺通气功能。结果:两组患者的年龄、体重指数、住院时间比较无显著性差异(P>0.05)。比较两组肺功能、C反应蛋白、降钙素原、动脉血气情况,入组当天两组肺功能(FEV1%)、PaO2无显著性差异(P>0.05),贫血组的入组当天CRP、PCT含量及PaCO2与正常组比较,明显升高(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者伴有贫血可能与机体炎症反应有关,纠正该类患者贫血状态对于改善病情有帮助。; 岑英文丁谊; 关键词：慢性阻塞性肺疾病贫血炎症反应

每搏量变异度在重症肺炎患者液体管理中的临床作用研究被引量：2: 2014年; 目的分析每搏变异率(stroke volume variation,SVV)在重症肺炎患者液体治疗中的作用。方法病例来源于我院重症医学科2012年1月至2013年3月期间,使用容量控制模式且呼吸末正压(PEEP<10 cm H2O)的重症肺炎患者共40例,随机分为对照组和试验组,各20例。试验组采用脉搏指示剂连续心排血量监测技术(PiCCO)指导液体管理,方法如下:当SVV>10%,补液,反之则限制补液;对照组采用中心静脉压(CVP)指导液体管理,方法如下:CVP<15 cm H2O,补液,反之限制补液。记录各组的氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、混合静脉血氧饱和度(SCVO2)、肺部感染评分(CPIS)、呼吸机使用时间、ICU住院天数、各个时间点液体出入量等情况。结果两组患者治疗前的一般情况比较无差异(P>0.05)。治疗后两组氧合指数均有改善,与对照组比较,试验组在第48、72小时的氧合指数改善明显(P<0.05)。试验组的SCVO2在治疗24 h即明显升高,而对照组仅在第72小时时超过70%,与对照组比较,试验组各个时间点的SCVO2改善明显(P<0.05)。Lac含量各组均呈下降趋势,与对照组比较,试验组的Lac个时间点下降明显(P<0.05)。试验组的呼吸机使用时间和ICU住院时间均比对照组明显缩短(P<0.05)。治疗开始时两组补液量均较多,在第48、72小时的液体平衡量均明显下降(P<0.05),且与对照组的3个时间点比较,试验组的液体平衡量均明显少于对照组(P<0.05)。结论 SVV可较好指导重症肺炎患者液体管理,改善临床症状及氧合、氧供情况,缩短治疗时间。; 岑英文; 关键词：重症肺炎

静脉注射左西孟旦对脓毒症休克患者心肌抑制影响的临床疗效被引量：11: 2013年; 目的分析静脉注射左西孟旦对脓毒症休克患者心肌抑制的临床疗效。方法将重症监护病房(ICU)脓毒症休克患者分为治疗组(左西孟旦)和对照组(多巴酚丁胺)各10例,行血流动力学监测。入组时、入组后第3、8天早晨7:00行肌钙蛋白、脑钠肽、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测。记录升压药物用量、出入量及ICU内全因病死率。结果两组入组时PCT、脑钠肽及肌钙蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后第8天PCT、脑钠肽和肌钙蛋白含量均明显下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组ICU住院时间及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后第3、8天心脏指数、平均动脉压、心率明显改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组改善明显(P<0.05)。治疗后两组乳酸含量明显下降(P<0.05);治疗后治疗组去甲肾上腺素用量明显下降(P<0.05)。结论静脉用左西孟旦可明显改善脓毒症休克患者心肌抑制状态,改善患者病情。; 孟繁甦岑英文郭应军黄小洵周丹丹; 关键词：脓毒症休克左西孟旦心肌抑制

脉搏指示连续心排血量技术在重症肺炎液体管理中的作用: 目的分析脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义.方法对我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO监测的15例重症肺炎患者进行回顾性分析,取同期15例未行Pi...; 郭应军岑英文孟繁甦王国军刘八一; 关键词：重症肺炎液体管理

密钙息治疗慢性肾功能不全肾性骨病的疗效观察: 2009年; 目的:观察密钙息治疗慢性肾功能不全肾性骨病的疗效。方法:选择伴有不同程度骨关节疼痛及全身疼痛的23例慢性肾功能不全的患者治疗3个月,观察疼痛改善的程度以及骨密度变化情况,同时停止服用止痛剂,定期复查血清钙、磷,治疗前后检测骨密度。结果:密钙息治疗后患者骨痛明显缓解,血清钙和磷均有不同程度的降低,治疗前后骨密度无明显变化。结论:密钙息治疗慢性肾功能不全肾性骨病疗效显著,副作用小,耐受性好,可以迅速缓解骨痛。; 丁谊岑英文杨进; 关键词：密钙息肾性骨病

抢救急性毒鼠强中毒10例分析被引量：2: 2002年; 岑英文郭应军梁桢; 关键词：抢救急性毒鼠强中毒

脉搏指示连续心排血量技术在重症肺炎液体管理中的作用: 目的分析脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义。方法对我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO监测的15例重症肺炎患者进行回顾性分析,取同期15例未行PiCC...; 郭应军岑英文孟繁甦王国军刘八一; 关键词：重症肺炎液体管理; 文献传递

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