张俊杰
- 作品数:23 被引量:152H指数:7
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 骨形成蛋白-2在结肠癌中的表达及意义
- 2007年
- 目的研究骨形成蛋白-2(BMP-2)在结肠癌中表达及其与临床病理参数间的关系。方法选取结肠癌标本30例作为肿瘤组,正常结肠黏膜标本15例作为对照组,运用免疫组化法检测肠黏膜组织中 BMP-2和 Smad 蛋白表达。结果 BMP-2在正常结肠黏膜中和结肠癌组织的阳性表达率分别为100%(15/15)和53.33%(16/30),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Smad1在正常结肠黏膜和结肠癌组织的阳性表达率分别为100%(15/15)和50%(15/30),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);BMP-2和Smad1在结肠癌中的表达之间无相关性(P>0.05);BMP-2和 Smad1的表达与患者年龄、性别、有无淋巴结转移和有无远处转移无相关性(P>0.05)。结论 BMP-2和 Smad1蛋白存在于正常结肠黏膜组织中,BMP-2和 Smad1蛋白表达的改变可能参与结肠癌发生发展过程。BMP-2和 Smad1蛋白可能与结肠癌细胞生物学行为无关。
- 张旖晴王志荣陈锡美汤如勇张俊杰杨行堂于远怀方建萍
- 关键词:结肠肿瘤骨形态发生蛋白免疫组织化学
- 老年急性上消化道出血患者临床特点分析被引量:7
- 2015年
- 目的总结和分析老年急性上消化道出血患者临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月于同济医院住院治疗的老年上消化道出血患者289例和非老年上消化道出血患者301例,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因、并发症以及预后情况。结果老年组上消化道出血仍以消化性溃疡常见,胃溃疡出血为主,与非老年组以十二指肠溃疡出血为主相比,两组差异有统计学意义(P<0.05);老年组因胃癌、非甾体类药物所致出血明显多于非老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组腹痛发病率显著低于非老年组(P<0.01);老年组伴发病和病死率均高于非老年组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年组上消化道出血以消化性溃疡为多见,胃癌、非甾体类抗炎药物所致出血较多,伴发病和病死率高,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低病死率有显著意义。
- 张东伟张俊杰
- 关键词:老年患者上消化道出血
- Hp临床分离株对5种抗生素的耐药性分析被引量:25
- 2009年
- 目的通过对幽门螺杆菌(helcobacter pylori,Hp)药物敏感性检测,为临床根除Hp感染合理选择抗生素提供依据。方法148株Hp临床株分别来自148位有上消化道症状患者,采用纸片扩散法检测Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和呋喃唑酮的敏感性,并对敏感性进行分析。结果Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药率分别为79.0%、23.6%、2.0%、33.1%和2.0%。56例菌株(56/148,37.8%)对2种或3种抗生素同时耐药。耐药率在不同疾病类型中没有差异。甲硝唑在女性患者中的耐药率高于男性患者(P<0.05),其他4种抗生素的耐药率与性别无关。经抗Hp治疗的患者与未曾治疗患者的Hp对甲硝唑耐药率差异无统计学意义(P>0.05),对克拉霉素、左氧氟沙星耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hp对甲硝唑的耐药率很高,不应作为一线药物使用;对克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率已经比较高,应在药敏检测指导下选择应用;对阿莫西林、呋喃唑酮的耐药率很低,应作为根除Hp的主要药物。
- 林永辉杨行堂张丽张俊杰吴琼王志荣
- 关键词:幽门螺杆菌耐药性抗生素
- 临床路径教学方法在消化科住院医师规范化培训中的应用被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨临床路径教学方法在消化科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选择在同济大学附属同济医院消化科进行住院医师规范化培训的60名住院医师为教学对象,将其随机分为实验组和对照组,每组30人.实验组采用临床路径教学方法,对照组采用传统教学方法.培训结束后,进行理论、临床操作技能和临床病例分析考核,比较两组住院医师的考核成绩,同时对教学满意度进行问卷调查.结果 实验组住院医师各项考核成绩均优于对照组住院医师,差异具有统计学意义(P<0.05),且对教学的满意度也比较高.结论 临床路径教学有利于促进消化科住院医师规范化培训中临床教学的标准化和系统化.
- 葛艳丽张俊杰王志荣
- 关键词:教学方法消化科
- 甘草活性成分抗幽门螺杆菌实验研究被引量:18
- 2013年
- 目的探讨常用中药甘草的主要活性成分甘草酸、甘草黄酮对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抑杀作用。方法采用kirby-bauer法对55例Hp临床分离株及标准株均分别行甘草酸、甘草黄酮抗Hp药敏实验;实验中甘草酸、甘草黄酮药敏纸片制成50μg、100μg、1 mg、10 mg四个梯度含量,每株菌药敏实验时均同步设克拉霉素和甘草对照。结果甘草酸50μg、100μg、1 mg、10 mg组的平均抑菌圈直径分别为(1.091±0.438)、(4.064±0.692)、(7.836±0.788)、(10.800±0.892)mm(P<0.05),有效率依次为5.0%、23.6%、49.0%、69.0%(P<0.05);甘草黄酮50μg、100μg、1 mg、10 mg组的平均抑菌圈直接分别为(1.664±0.491)、(4.609±0.723)、(8.736±0.823)、(11.309±0.936)mm(P<0.05),有效率依次为7.2%、25.4%、53.0%、74.5%(P<0.05);克拉霉素对照组及甘草10 mg组的平均抑菌圈直径分别为(12.800±1.098)、(14.464±0.985)mm(P>0.05),有效率分别为76.3%、78.1%(P>0.05);甘草酸、甘草黄酮10 mg组与克拉霉素对照组、甘草10 mg组相比较,有效率均无统计学差异(P>0.05),平均抑菌圈直径相比较,两者与克拉霉素对照组无统计学差异(P>0.05),两者与甘草10 mg组相比较,差别有统计学意义(P<0.01);甘草酸、甘草黄酮、克拉霉素及甘草药敏纸片对Hp标准对照株均具有一定的抑杀效果。结论甘草酸和甘草黄酮微克量级水平即具有一定的Hp抑杀作用,以各自10 mg含量抗Hp效果与克拉霉素抗菌作用相当。
- 杨行堂林永辉张俊杰郭丽坤葛艳丽王志荣
- 关键词:幽门螺杆菌甘草酸甘草黄酮活性成分
- 肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的影响因素被引量:4
- 2014年
- 目的分析肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)发生的相关危险因素。方法回顾分析2007年1月至2012年12月肝硬化合并EV的患者的临床资料,分为出血组(n=216)和对照组(n=182),统计分析EVB发生的危险因素。结果出血组和对照组之间门静脉内径、食管静脉曲张程度、红色征、Child-Pugh分级及血小板计数(platelet count,PLT)差异均存在统计学意义(P<0.05),其中门静脉内径、食管静脉曲张程度、红色征、Child-Pugh分级与EVB呈正相关,而PLT则与EVB呈负相关。结论门静脉内径、食管静脉曲张程度、红色征、Child-Pugh分级及PLT均为肝硬化EVB的危险因素。
- 曹建淳张俊杰葛艳丽吴琼孙龙娥王志荣
- 关键词:肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- 基于现代医院管理制度的医院智慧档案管理模式探索被引量:16
- 2023年
- 随着公立医院改革不断深化,建立健全现代医院管理制度成为时代要求。在人工智能和大数据时代,医院智慧档案体系建设作为提升医院治理体系和管理能力的重要驱动力,对建立和完善现代医院管理制度有重要的意义。文章以现代医院管理制度建设需求为主线,分析传统医院档案管理模式的特点,以上海市某三级甲等综合医院为例,探索现代医院管理制度下规范化、精细化、科学化智慧档案管理新模式,深入挖掘医院档案的价值,服务现代医院管理制度建设。
- 张晨范丽微张俊杰郁鉴清陈艳汪伟饶志涛姜淼
- 关键词:现代医院管理制度
- 骨形成蛋白2,4在胃黏膜疾病中的表达及意义被引量:1
- 2005年
- 骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)构成了一个结构功能相似的多肽因子家族,除BMP-1外同为转化生长因子β(TGF-β)超家族的成员[1].近期研究表明BMPs除了可在异位诱导骨、软骨形成外,对靶细胞的生长、分化及凋亡,对机体胚胎发育的全过程都发挥着重要的作用.此外,还发现BMPs不仅与部分骨肿瘤的发生、发展密切相关,还与涎腺、前列腺和卵巢肿瘤等上皮性肿瘤的生物学行为有关[2,3].但BMP与胃肠道疾病尤其是胃黏膜疾病发生、发展的关系尚不明了.为此,本研究采用免疫组化及原位杂交的方法检测BMP-2,4在不同类型胃黏膜疾患中蛋白质和mRNA表达,探讨其与临床病理参数之间的关系,认识和分析BMPs与胃黏膜慢性炎症、癌前病变乃至恶变的关系.
- 徐远溪王志荣汤如勇张俊杰张旖晴朱风尚方建萍
- 关键词:骨形成蛋白2BMPS临床病理参数上皮性肿瘤胃肠道疾病BMP-2
- 三叶因子1与胃癌关系研究进展被引量:1
- 2006年
- 三叶因子1(TFF1)属三叶因子家族,是近年来被人们注意到的具有胃肠道粘膜保护及修复作用的生长因子类小分子多肽物质。其基因现已被认为是一个重要的胃癌抑癌基因。现就三叶因子1的结构、功能、分布、表达及其与胃癌关系的研究进展作一综述。
- 张俊杰王志荣
- 关键词:三叶因子1胃癌肿瘤抑制基因
- 曲美布汀奥美拉唑联合六味安消胶囊治疗反流性食管炎疗效观察被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨曲美布汀、奥美拉唑联合六味安消胶囊在反流性食管炎患者中的应用效果。方法:将我院诊治的100例反流性食管炎患者,随机分成观察组与对照组,均50例,对照组患者采用西药曲美布汀与奥美拉唑进行常规治疗,观察组在西药治疗的基础上联合六味安消胶囊进行治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效、不良症状及复发情况等。结果:观察组患者总有效率为96.00%,与对照组患者的84.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的显效率为82.00%,显著高于对照组患者的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率及随访半年的复发率分别为2.00%、12.00%,均分别显著低于对照组患者的16.00%、40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用曲美布汀、奥美拉唑联合六味安消胶囊治疗反流性食管炎,可有效提高治疗质量,复发率更少、安全性更高,具有较高的应用价值。
- 葛艳丽张俊杰王志荣
- 关键词:反流性食管炎六味安消胶囊奥美拉唑曲美布汀