张岩
- 作品数:10 被引量:58H指数:4
- 供职机构:海南省中医院更多>>
- 发文基金:海南省高等学校科学研究项目海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多维复位固定器治疗胫腓骨骨折被引量:1
- 2006年
- 阎兆东张泰标胡万钧陈海华张岩符永新
- 关键词:胫腓骨骨折骨折固定术
- 血清PDPK1水平与绝经后髋部骨折患者早期骨密度和骨转化标志物变化的关系
- 2022年
- 目的 探讨绝经后髋部骨折患者血清3’-磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDPK1)水平与早期骨密度(BMD)和骨转化标志物变化的关系。方法 2017年1月至2020年6月共纳入了261例55岁以上绝经后骨质疏松性髋部骨折患者作为骨折组,106例年龄匹配的无骨折绝经女性作为对照组。对照组于体检当天,骨折组于骨折后2、4、7、10、14、30、365 d检测血清PDPK1、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PINP)、Ⅰ型胶原蛋白的β-异构化羧基端肽(β-CTX)水平。结果 骨折患者血清PDPK1基线(骨折后2 d)水平明显高于对照组(P<0.05)。在整个队列中,血清PDPK1基线水平与β-CTX(r=0.403,P=0.008)和PINP(r=0.236,P=0.042)呈正相关,而与股骨颈BMD呈负相关(r=-0.529,P<0.001)。经多元线性回归分析发现,血清PDPK1基线水平是影响股骨颈BMD的独立危险因素(β=-0.390,t=-2.302,P=0.004)。骨折后7 d时血清PDPK1水平达到峰值,随后逐渐下降(F=8.351,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,骨折7 d时血清PDPK1水平变化百分比与β-CTX、PINP变化百分比呈正相关(r=0.396,P=0.002;r=0.180,P=0.033),且在整个研究期间,血清PDPK1水平变化百分比与β-CTX变化百分比呈正相关(r=0.293,P=0.019)。结论 在绝经后骨质疏松性髋部骨折的患者中,基线和愈合早期血清PDPK1水平较高,与骨转化标志物PINP、β-CTX变化趋势基本一致,且血清PDPK1水平是影响股骨颈BMD的独立危险因素。
- 张岩吴多艺张志伟叶宝飞
- 关键词:绝经骨折修复髋部骨折
- 多维复位固定器治疗胫腓骨骨折临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的:客观评价多维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例符合纳入标准的胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别运用多维复位固定器及单侧多功能外固定支架治疗。结果:安全性评估2组比较,经Ridit检验,差异有统计学意义(P<0.01)。2组共出现7例不良事件,对照组6例,治疗组1例。结论:多维复位固定器治疗胫腓骨骨折复位时能使骨折断端旋转、平移等多方位、多角度、多平面的调节,固定时又能使固定器与骨折端形成多维立体固定,做到架随针调,骨随针定。多维复位固定器适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。
- 阎兆东赵勇张泰标刘曼陈海华胡万钧张岩周理阎公南李茂林符永新
- 关键词:胫腓骨骨折
- 多维复位固定器治疗胫腓骨骨折临床研究
- 阎兆东赵勇张泰标刘曼李茂林陈海华胡万钧张岩
- 多维复位固定器治疗胫腓骨骨折具有灵活性、稳定性、可靠性,在复位过程中运用多维复位固定器实现骨折断端旋转、平移等多方位、多角度、多平面的调节,从而提高了胫腓骨断端的对位对线的质量。胫腓骨骨折约占全身骨折的13.7%,居全身...
- 关键词:
- 关键词:胫腓骨骨折
- 补肾壮筋汤联合腰椎小关节松解治疗脊神经后支源性下腰痛的疗效研究被引量:1
- 2020年
- 目的:研究联合疗法(补肾壮筋汤、腰椎小关节松解)用于脊神经后支源性下腰痛临床治疗的效果。方法:2017年1月至2019年1月期间,采用随机分组的方法对168例下腰痛患者分为中药组(给予补肾壮筋汤)、松解组(采用腰椎小关节松解治疗)及联合组(给予补肾壮筋汤联合腰椎小关节松解治疗),每组56例。比较3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(JOY)评分、治疗前后睡眠质量及临床疗效。结果:3组患者治疗前后VAS评分和JOY评分的比较,3组患者治疗后VAS评分、JOY评分差异有显著性(P<0.05),联合组治疗后的VAS评分及JOY评分显著低于中药组和松解组,3组患者随着时间迁移,两项评分均显著下降;联合组患者睡眠改善显著优于中药组和松解组;联合组患者临床疗效显著优于中药组和松解组。结论:单独使用补肾壮筋汤、腰椎小关节松解手术的治疗方式,对脊神经后支源性下腰痛有一定的疗效,但联合2种方法治疗的效果相对更佳。
- 张志伟陈慧华李利吴多艺黄兹谕叶宝飞甘发荣张岩胡万钧
- 关键词:补肾壮筋汤
- 桃仁汤联合温针灸对中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效被引量:15
- 2020年
- 目的探讨桃仁汤联合温针灸对中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予温针灸(居髂、环跳、环中、阳陵泉、绝谷),观察组在对照组基础上加用桃仁汤,疗程2个月。检测中医证候评分,临床疗效,CT复查,血清TGF-β、BMP、VEGF,VAS评分,关节功能评分,不良反应发生率变化。结果观察组总有效率、总修复率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、TGF-β、VAS评分低于对照组(P<0.05),BMP、VEGF、关节功能评分更高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃仁汤联合温针灸可有效改善中期股骨头缺血性坏死患者临床症状及血清TGF-β、BMP、VEGF水平,降低疼痛,恢复关节功能,安全性高。
- 张岩张志伟叶宝飞
- 关键词:桃仁汤温针灸
- 外固定疗法治疗复杂踝部骨折临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨外固定疗法治疗复杂踝部骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手法复位U形树脂托板加塑形夹板固定治疗,对照组采用手法复位传统夹板固定治疗,2组均随访12~24月,平均18月,比较2组间的疗效。结果:2组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位U型树脂托板加塑形夹板治疗踝关节骨折具有一小二早三方便特点,为复位的踝部骨折提供富有弹性三维稳定的理想固定方法。
- 阎兆东陈海华张泰标甘发荣郑重建胡万钧张岩阎公南
- 关键词:踝部骨折外固定疗法
- 单、双侧椎弓根入路及单侧椎弓根外入路椎体成形治疗胸腰段椎体压缩性骨折:骨水泥灌注量与渗漏率被引量:20
- 2020年
- 背景:临床上椎体成形骨水泥注射的入路方式主要有单侧椎弓根入路、双侧椎弓根入路、单侧椎弓根外入路,但对于3种入路方式的临床疗效、并发症等情况对比仍存在争议。目的:对比3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:纳入2016年1月至2018年1月海南省中医院收治的胸腰段椎体压缩性骨折患者78例,其中男30例,女48例,年龄40-71岁。其中20例采用单侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,35例采用双侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,23例采用单侧椎弓根外入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,记录骨水泥灌注量与骨水泥渗漏率。术后随访1年,对比3组目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体高度重建率、Cobb角改善、患者满意度及并发症发生情况。试验获得海南省中医院伦理委员会批准,批准号:伦审HKL20151203。结果与结论:①双侧椎弓根组骨水泥灌注量少于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组少于单侧椎弓根组(P<0.05);②3组间椎体高度重建率、Cobb角改善及患者满意度比较差异均无显著性意义(P>0.05);3组术后随访1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P<0.05);③双侧椎弓根组骨水泥渗漏率低于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组低于单侧椎弓根组(P<0.05):④双侧椎弓根组邻近椎体骨折率低于单侧椎根组(P<0.05);⑤结果表明,3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折均能取得较好的临床疗效,双侧椎弓根入路可显著降低骨水泥渗漏及邻近椎体骨折发生率。
- 张志伟李利黄兹谕吴多艺甘发荣叶宝飞张岩张泰标胡万钧
- 关键词:压缩性骨折骨水泥经皮椎体成形骨水泥渗漏
- 三维复位固定器治疗胫腓骨骨折被引量:4
- 2008年
- 目的:观察研究三维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:胫腓骨骨折患者21例,男12例,女9例;年龄18~72岁,平均46岁。开放性骨折5例,闭合骨折16例。上段骨折4例,中段骨折8例,下段骨折9例。斜形骨折10例,粉碎骨折8例,多段骨折3例。采用三维复位固定器进行治疗。结果:骨折复位情况:解剖对位11例,近解剖对位9例,功能对位1例。骨折临床愈合时间43~85d,平均62d。随访4~12个月,功能恢复优13例,良8例。多功能复位固定器拆除时间6~12周,平均8.5周。结论:三维复位固定器治疗胫腓骨骨折使固定器与骨折端形成三维立体固定,适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。
- 阎兆东赵勇张泰标胡万钧陈海华张岩符永新
- 关键词:胫骨腓骨骨折外固定器
- 桂枝加葛根汤加味治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效研究被引量:14
- 2020年
- 在各类颈椎病中,神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)比例最高,达50%~60%,除功能受限、颈肩部疼痛外,还可能出现感觉障碍、上肢麻木等。桂枝葛根汤源于《症因脉治》,具有发表解肌,通阳止疟、通痹活血、舒经止痛之功效。本院在此基础上加味赤芍、西红花等,促进其发挥活血化瘀,止痛通经的作用[1]。本研究纳入94例气滞血瘀型CSR患者,探讨桂枝加葛根汤加味治疗气滞血瘀型CSR的临床疗效,报道如下。
- 张岩张志伟叶宝飞
- 关键词:桂枝加葛根汤气滞血瘀型神经根型颈椎病