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张振伟: 作品数：132 被引量：615H指数：15; 供职机构：广州医科大学更多>>; 发文基金：广东省科技攻关计划深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>

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拇趾“C”型皮瓣修复手指皮肤缺损的应用被引量：1: 2012年; 目的探讨拇趾"C"型皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用。方法对12例手指皮肤"C"型缺损患者采用拇趾"C"型游离皮瓣修复,进行趾底动脉-指固有动脉、皮下静脉-指背静脉吻合重建皮瓣血液循环,趾底神经-指固有神经重建感觉。结果 12例皮瓣全部成活,1例术后出现血管危象,行手术探查重新吻合血管成活。术后随访1个月至2年,平均(10±6)个月,手指功能与外观均满意,感觉及运动恢复正常,两点辨别觉为4～6 mm。结论拇趾"C"型皮瓣修复手指皮肤缺损是一种较为理想的方法。; 庄加川李敏姣吴耿白印伟陈国荣林慧鑫柯于海张振伟; 关键词：指损伤显微外科

无可供吻合静脉的指尖离断再植被引量：1: 2009年; 【目的】探讨无可供吻合静脉的指尖离断再植的方法及临床效果。【方法】对59例66指无可供吻合静脉的指尖离断分别以三种血运重建方式行再植术：吻合双侧指动脉、结扎一例近端指动脉（22例27指）；吻合1条指动脉、扩大近端骨髓腔经骨髓腔静脉回流（13例15指）；仅吻合指端动脉弓分支通过指动脉吻合口近端的侧支回流（24例24指）。【结果】再植59例66指，成活61指，成活率为92．4％。随访6～24个月，再植指指腹饱满，指甲生长良好，两点辨别觉4～7mm，外观及功能满意。【结论】对无可供吻合静脉的指尖离断，根据其血管条件，选用不同的血运重建方式行再植术，效果良好。; 廖坚文张振伟陈泽华庄加川关助明余少校李征; 关键词：再植术吻合术外科

屈拇长肌腱Ⅱ区断裂的围手术期康复治疗被引量：5: 2006年; 目的以30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的忠者为例,阐述屈拇长肌腱损伤的围手术期康复治疗。方法2001年3月～2006年3月,对30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂患者采用双套圈交叉6股屈肌腱缝合法修复及石膏外固定。术后按照肌腱生物力学性能变化规律,在医师指导控制下进行功能训练。结果术后所有患者获得6～16周(平均8周)随访,按TAM评定标准评价疗效：优12例,良10例,中6例,差2例,优良率为73．3%。功能达到优良的22例患者术后16周能用患指完成持笔写字、扣纽扣及拿筷子等日常生活动作。无患者出现二次断裂。结论正确的术前诊断,术中无创伤和牢固的缝合技术,术后安全的外固定,按照肌腱愈合的生物力学改变特点,在医师指导控制下进行功能训练,是屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的关键。; 林冷张振伟容春凤陈泽华张家俊魏水华钟宏丽廖明庭关助明; 关键词：肌腱断裂生物力学

伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形被引量：10: 2005年; 目的介绍应用重建伸肌腱止点治疗锤状指畸形的方法和疗效。方法对13例锤状指患者,于末节指骨终腱止点处作粗糙面熏取掌长肌腱游离移植。肌腱近端用3/0缝合线重叠缝合,远端用4/0丝线作“8”字缝合后绕行至指端皮肤外打结。远侧指间关节用直径1.0mm克氏针固定过伸位10°～15°,近侧指间关节石膏托固定屈曲位30°～40°。4周后拆除牵引线及外固定进行近侧指间关节及掌指关节功能锻炼,6周后拔除克氏针进行末节屈伸功能锻炼。结果随访2个月～2年,按Dargan功能评定法:优11例,良1例,可1例,优良率92.3%。结论伸肌腱止点重建术是治疗锤状指畸形的有效方法。; 庄加川张振伟廖坚文殷明天陈乐锋陈国荣余少校关助明; 关键词：锤状指外科手术

仅吻合指动脉终末支指尖再植的临床评价及流体力学分析被引量：17: 2014年; 目的探讨仅吻合指动脉终末支指尖再植的侧支回流的流体力学机制.方法 2009年9月至2013年3月,对58指指尖离断病例进行再植,术中仅吻合1条指动脉终末支,注意保留指动脉弓的完整性和吻合口近端的分支,术后不做甲床放血和小切口放血.结果 58指指尖再植病例中存活55指,坏死3指;成活率为94.8％.术后随访3～ 12个月（平均7.8个月）,存活指体饱满,指甲生长良好,外形满意,静态两点分辨觉为3～7mm.结论仅吻合指动脉终末支指尖再植的成功率高,保留指动脉弓的完整性,能提供有效的分流,用流体力学的伯努利定理（P＋ 1/2 ρv2＋ ρgh＝常量）分析指尖再植指动脉侧支回流现象,指动脉吻合口近端的侧支能提供侧支回流,这种现象是吻合单根血管指尖再植存活的主要机制.; 周望高陈乐锋余少校李征陈国荣熊懿陈泽华白印伟柯于海张振伟; 关键词：傅里叶分析再植术侧支

上臂远端外侧肱骨骨皮瓣修复手部复合组织缺损被引量：8: 2011年; 目的探讨上臂远端外侧肱骨骨皮瓣在手外科的临床应用效果。方法对8例手部复合组织缺损的患者，根据掌指骨缺损的情况，先设计骨瓣的切取位置和大小（骨瓣远端止于肱骨外上髁的上缘），然后再根据皮肤缺损的面积和骨缺损的相对位置设计皮瓣的大小。前臂后皮神经位于皮瓣的中轴线上，可以保留或一并切取使用，恢复受区感觉。皮瓣切取面积为4．0cm×8．0cm-6．0cm×8．0cm，骨瓣切取大小为4．0cm×1．5cm×1．0cm-6．0cm×1．5cm×1．0cm。结果术后8例骨皮瓣全部存活，上臂供区创面直接闭合，愈合好，上臂功能无影响。术后随访4．24个月，皮瓣感觉恢复良好，移植骨完全愈合，手部外形满意。结论上臂远端外侧肱骨骨皮瓣是修复手部创面和掌、指骨复合组织缺损的理想选择。; 张振伟廖坚文庄加川余少校陈国荣李征白印伟; 关键词：肱骨骨皮瓣

FK506局部缓释膜片促进周围神经再生的临床应用研究被引量：15: 2004年; 目的　临床观察在神经缝合口周围置入FK5 0 6高分子缓释膜片后对神经再生的影响。方法　选取同一时间段 ( 4个月内 ) ,在腕横纹至肘上 5cm处因切割伤而导致正中神经或尺神经断伤的急诊病例 16例。结合病人是否接受FK5 0 6治疗的意愿分为实验组及对照组 ,每组 8例。实验组用 9 0无创尼龙缝线将神经两断端作端端缝合 ,并将含有 2 0mgFK5 0 6的高分子可生物降解膜片环绕神经缝合口一圈后用筋膜等软组织覆盖修复的神经和膜片。将膜片制成以 1mg/d的速度释放 ,共 2 0d。对照组仅用同法修复神经。结果　术后 1周起随访至 2年。实验组在术后 14周肌电图检测即有新生电位出现 ,较对照组提前 4周。术后 3～ 12个月测定 ,实验组感觉神经再生速度平均为 3 .1mm/d ,明显快于对照组的 1.7mm/d。实验组远期功能恢复的优良率也优于对照组。结论　从FK5 0 6的药理作用和应用结果分析 ,FK5 0; 张振伟廖坚文陈泽华卓浩林冷张家俊庄加川; 关键词：FK506 周围神经再生术后局部缓释