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两种控制通气模式对老年患者喉罩麻醉下行腹腔镜手术时呼吸功能的影响被引量：28: 2012年; 喉罩是由英国医生ArchieBrain在1981年根据成人咽喉部解剖结构研制的一种人工气道，让患者既可自主呼吸，也可正压通气。由于喉罩不进入气道，对气管黏膜无刺激且较少的咽喉部并发症，比气管导管更有利于降低气道反应性^1-]，经喉罩正压通气已经广泛应用于老年患者，老年患者全身麻醉过程中使用喉罩通气，可显著减轻气管插管所致的心血管反应^[2]，; 张文文叶保国韩春莹左伟文王虎山麻海春; 关键词：喉罩麻醉腹腔镜手术压力控制通气

膀胱副神经节瘤切除致术中严重高血压一例被引量：1: 2018年; 患者,男,59岁,75kg,因＂无痛性血尿,尿频、尿急和尿痛＂,2d前收入泌尿外科。术前血液检查,包括血清生化和凝血功能检查均正常。胸部X线片检查显示心脏扩大,ECG示左心室肥厚。超声提示隆起性病变位于膀胱的左壁大小约36mm×24mm。腹部CT显示肿瘤大小约52 mm×35mm,伸入膀胱内腔,但没有证据表明肿瘤侵犯到邻近器官。膀胱镜检查,肿瘤位于膀胱壁的右上方。; 李慧张文文金昌莲刘环秋; 关键词：膀胱副神经节瘤高血压尼卡地平

超声扫描技术应用于胸科手术右侧双腔管定位的临床观察被引量：1: 2021年; 目的观察超声扫描定位法用于右侧双腔支气管导管(right-sided double-lumen endobronchial tube,RDLT)定位的可行性及准确性。方法选择需插入RDLT行择期胸科手术患者108例,随机分为超声扫描定位法组(U组)和听诊定位法组(A组),每组54例,经排除最终U组49例A组47例患者纳入观察,麻醉诱导后,分别于仰卧位和侧卧位采用超声扫描法和听诊法对RDLT定位,并由纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)进行验证,记录两组定位结果及定位时间,并进行统计学分析。结果仰卧位U组和A组定位准确率分别为85.71%和65.96%,P<0.05;侧卧为时两组定位准确率分别为91.84%和82.98%,P>0.05;两组仰卧位定位所需时间分别为(57.49±9.23)s和(60.15±9.16)s,侧卧位定位时间分别为(45.89±6.36)s和(50.92±5.61)s,仅侧卧位差异有统计学意义。结论超声扫描定位法用于RDLT定位的准确性高于听诊法,是一种可行的RDLT定位方法。; 李建云段宗生张文文王虎山顾晓营

不同年龄大鼠空间学习能力的差异: 2013年; 目的分析不同年龄大鼠空间学习能力的差异,了解不同发育阶段影响记忆能力的基因的转录水平。方法采用Morris水迷宫实验对SD雄性2月龄和6月龄大鼠进行行为训练,记录大鼠在平台所在象限停留的时间,每天4次,共3 d。统计并分析平台象限停留时间,评估大鼠记忆形成能力。免疫组化检测大鼠海马Arc蛋白的表达量,判断Arc与不同年龄大鼠学习能力的关系。结果随着入水次数的增加,2月龄和6月龄大鼠在平台象限停留时间逐渐缩短(P<0.05或P<0.01),2月龄大鼠每天每次在平台象限停留时间比6月龄大鼠长;随着训练天数的增加,2月龄大鼠平台象限停留时间明显缩短(P<0.01或P<0.001),6月龄大鼠停留时间也缩短,但无统计学意义,至第2天、第3天6月龄大鼠停留时间已趋于稳定。免疫组化检测结果显示训练大鼠海马的Arc表达量高于未接受行为训练的对照组大鼠,且接受行为训练的6月龄大鼠Arc表达量高于2月龄大鼠。结论 6月龄大鼠形成记忆能力较强,较快形成长期记忆。不同月龄大鼠Arc的表达水平直接影响大鼠的学习、记忆形成能力。; 叶保国李新白张文文朱庆三宋雪松; 关键词：空间学习能力 MORRIS水迷宫 ARC 突触可塑性

盐酸纳美芬对老年患者胸科手术麻醉后呼吸抑制和胃肠动力学的影响被引量：10: 2015年; 目的观察老年患者胸科手术麻醉后纳美芬拮抗阿片类药物呼吸抑制作用及对静脉自控镇痛后胃肠动力变化的影响。方法随机双盲对照研究,择期行胸腔镜下肺叶切除术患者90例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组(A组)、纳美芬0.25μg/kg组(B组)和纳美芬0.5μg/kg组(C组)。手术结束即刻静脉推注试验药物,A组则不作任何处理。术后所有患者均使用静脉自控镇痛,记录拔管时间、呼吸恢复率、血流动力学变化、镇痛评分和术后24 h恶心呕吐发生率等。结果 B组拔管时间明显短于A组,而C组明显短于B组。与A组相比,B组和C组术后24 h恶心呕吐的发生率明显降低。结论纳美芬0.25、0.5μg/kg可获得满意的拮抗阿片类药物术后呼吸抑制和催醒的效果,而且纳美芬0.5μg/kg的临床效果优于0.25μg/kg,同时纳美芬能减少静脉自控镇痛24 h内恶心呕吐的发生率。; 王楠张文文马艳双王虎山; 关键词：纳美芬

颅内动脉瘤破裂并发急性心肌梗死1例报告及文献复习: 2023年; 目的:探讨1例颅内动脉瘤破裂同时并发急性心肌梗死(AMI)患者的诊治过程,为该病的诊断、治疗和麻醉提供参考。方法:回顾性分析1例颅内动脉瘤破裂同时并发AMI患者的临床资料、影像学表现和麻醉方法,结合相关文献进行分析。结果:患者因突发剧烈头疼伴恶心呕吐4 h入院。入院1 h 10 min后颅脑多排CT显示蛛网膜下腔出血(SAH);双侧脑室少许积液,颅内血管造影显示右侧颈内动脉后交通段瘤。入院2 h 52 min后,肌红蛋白为483.6μg·L^(-1),肌钙蛋白I为4.990μg·L^(-1),肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)为45.70μg·L^(-1)。入院16 h 31 min后心电图显示窦性心动过缓,左心室肥大,ST-T段改变。患者初诊为SAH、AMI和高血压病3级(极高危)。采取早期综合治疗手段,3d后患者行急诊脑动脉瘤夹闭术。麻醉方式选择气管插管麻醉,慎重选择麻醉药物,以取得最好的血流和麻醉效果。术中生命体征平稳,7d后病情好转出院。结论:颅内动脉瘤破裂同时并发AMI的患者,CT、颅内动脉造影和心肌标志物均为诊断和鉴别诊断的重要检查,控制血压是治疗和麻醉的关键。; 罗云珂张剑张文文段宗生王虎山王以恒; 关键词：颅内动脉瘤急性心肌梗死心肌标志物

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张文文