张新书
- 作品数：138 被引量：711H指数：12
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技厅软科学研究计划项目安徽高校省级自然科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学政治法律更多>>
- 实时三平面定量组织速度成像与应变率成像技术评价高血压病左室舒张功能被引量：8
- 2010年
- 目的探讨实时三平面(RT-3PE)定量组织速度成像(QTVI)与应变率成像(SRI)技术评价高血压病左室舒张功能的临床价值。方法38例高血压病患者(高血压病组)和40例正常人(正常对照组),应用RT-3PEQTVI技术采集心尖四腔观三平面图像,取左室6个壁的基底段和中间段,应用定量组织速度成像技术测量各节段舒张期峰值速度(Ve、Va),应用SRI获得各节段舒张期峰值应变率(SRe、SRa),计算Ve/Va及SRe/SRa。用血流多普勒法测定二尖瓣口血流峰值速度(E、A)及比率(E/A),进行分析、比较。结果与正常对照组比较,高血压病组E/A、SRe、SRe/SRa和Ve、Ve/Va明显降低,两组SRe与Ve、SRe/SRa与Ve/Va有高度相关性。结论实时RT-3PEQTVI结合SRI能准确地测量高血压病患者舒张期左室壁运动速度及左室心肌应变率,为无创检测高血压病患者左室舒张功能提供了新方法。
- 蒋大磊郑慧张新书许继梅
- 关键词：超声心动描记术高血压
- 超声弹性成像鉴别乳腺小肿块良恶性的诊断价值被引量：23
- 2016年
- 目的评价超声弹性成像(UE)鉴别≤2 cm乳腺小肿块良恶性的价值。方法先用常规超声方法对81个乳腺小肿块进行检查,然后进行UE检查,并给出UE评分,以手术病理为金标准,对比分析常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果乳腺小肿块恶性病灶的常规超声法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为62.9%、71.7%和67.9%;而以UE评分≥4分为恶性预测标准,恶性乳腺小肿块的UE评分法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、89.1%和87.7%;后者的各项诊断指标均明显高于前者(P<0.05)。结论与常规超声方法相比,UE在判别≤2 cm乳腺小肿块的良恶性诊断方面准确度更高。
- 倪梁红张新书彭梅
- 关键词：乳腺小肿块弹性成像
- 探讨肥厚型梗阻性心肌病特异性频谱对准确评估跨左室流出道压力阶差的价值被引量：2
- 2017年
- 目的通过研究肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)左室流出道连续多普勒频谱形态来准确评估跨左室流出道压力阶差(LVOTG)的价值,进而利用超声心动图评估经皮室间隔化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的效果。方法回顾性分析2012年1月—2017年3月因胸闷、呼吸困难等临床症状于安徽医科大学第二附属就诊,经胸、心脏超声检查考虑为肥厚型梗阻性心肌病的患者19例,根据左室流出道特异性"蟹足样"频谱的前、后峰流速,计算出LVOTG,将行经皮腔内室间隔化学消融术(PTSMA)治疗时术中心导管测压与超声心动图测LVOTG的值进行比较。分析12例未行PTSMA治疗的患者和7例行PTSMA治疗患者术前的"蟹足样"频谱第二峰流速和二尖瓣反流速度,同时将患者PTSMA术前、术后的"蟹足样"频谱第二峰流速和二尖瓣反流速度对比分析,评估PTSMA的效果。结果所有患者左室流出道均测得特异性"蟹足样"频谱、室间隔增厚(13~23 mm)、均伴有不同程度的二尖瓣反流(轻-中度),均伴有二尖瓣前向运动(SAM征)。采用配对样本t检验方法分析超声心动图测量的"蟹足样"频谱的第二峰流速测算的压力阶差与术中左心导管测压结果,差异无统计学意义(P<0.05),分析行PTSMA治疗后效果,行PTSMA治疗后患者的LVOTG降低,梗阻程度减轻,二尖瓣反流速度也相应的降低。结论超声心动图左室流出道流速处测量的"蟹足样"频谱的第二峰流速可用来测算压力阶差,为临床治疗HOCM选择合适的治疗方案。
- 解翔姜凡张新书石开虎蓝晓锋刘红娇
- 关键词：肥厚型梗阻性心肌病二尖瓣反流
- 定量组织速度成像评价脑梗塞患者的左心室功能
- 目的应用定量组织速度成像技术(QTVI)对脑梗塞患者的左心室功能进行评价。
- 郑慧张新书王玲
- 文献传递
- 2013版BI-RADS3～5类诊断指标量化研究被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨基于乳腺肿块超声图像特征评分进行BI-RADS 3～5类的意义.方法 回顾分析401例乳腺肿块的超声图像特征,建立回归模型;依据模型筛选结果及各因素的权重提出BI-RADS 3～5类的评分标准,并对另外243例病例进行评分分类,与BI-RADS各类别的理论风险范围相比较,评估该评分系统的诊断价值.结果 多因素回归分析显示最后进入模型的因素为年龄、形态、方位、边缘、回声模式、肿块内微钙化.制定评分标准,BI-RADS 3、4a、4b、4c、5类对应的分值为6分、7～8分、9～15分,16～22分、≥23分.测试病例综合评分对BI-RADS 3～5类的阳性预测值为0％、4.17％、21.43％、84.85％、100％,ROC曲线下面积为0.947.结论 该评分系统能够对乳腺病灶进行客观的评分并分类,为临床评价乳腺病灶的良、恶性提供有效参考依据.
- 张薇娜彭梅姜凡张新书吴瑕璧伍婷婷
- 关键词：超声检查乳腺疾病评分
- 呼气末正压对超声测量下腔静脉直径及变异度的影响被引量：18
- 2015年
- 目的应用床旁超声测量机械通气患者下腔静脉（IVc）内径及其呼吸变异度来评估其容量反应性，并观察呼气末正压（PEEP）对上述指标的影响。方法前瞻性选取2013年2月至2014年12月入住安徽医科大学第二附属医院重症医学科行机械通气患者40例。PEEP=0时超声测量IVc最大径（IVcDmax）、最小径（IVcDmin），计算IVc扩张指数（dIVc）。依据补液试验后心输出量增加是否≥15％将患者分为容量反应（＋）组和（-）组。R0c曲线分析IVcDmax、dIVc预测容量反应性的价值；将PEEP依次设置为5、10、15cmH20（1cmH20=0．098kPa）后，再次测量并分析IVCDmax、dIVC与PEEP的相关性及变化趋势。结果容量反应（＋）22例，（-）18例。IVcDmax和dIVc预测容量反应性的ROc曲线下面积分别为O．85（95％CI0．79—0．91）和0．95（95％c，0．91～O．98），均P〈O．001；以液体负荷前IVcDmax2．03cm为阈值预测容量反应性的敏感度、特异度分别为68．1％、94．3％；以dIVc12．40％为阈值预测容量反应性的敏感度、特异度分别为80．7％、98．6％。随PEEP递增，容量负荷试验（＋）组的dIVc组间存在总体差异性（P〈0．05），IVCDmax线性趋势检验P值〈0．01。PEEP与IVCDmax（r=0．35，P=0．001）、dIVc（r=-0．59，P=0．000）变化存在相关性。容量负荷试验（-）组IVcDmax线性趋势检验P值〈0．05，dIVc组问比较及其线性趋势检验均P值〉0．05。PEEP与IVcDmax变化存在相关性（r=0．28，P=0．019）；与dIVc变化无相关性（r=-0．04，P=0．771）。结论超声测量IVcDmax及dIVc可用于评价患者容量反应性，dIVc预测价值更高。PEEP可对该两项指标测量产生影响，尤其对容量反应阳性者。
- 孙昀郑瑶余维丽杨翔罗平胡蕾耿小平张新书
- 关键词：经胸超声心动图呼气末正压容量反应性
- 超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用研究
- 目的:探讨实时超声造影对肝脏占位性病变的诊断价值。方法:对93例患者共103个肝脏占位性病变进行实时超声造影研究。经肘部静脉团注造影剂 SonoVue。采用超声造影二次谐波成像技术,实时观察注射造影剂后病灶增强特征。所有...
- 张新书
- 文献传递
- 三平面组织追踪技术评价不同QRS间期心肌梗死患者左室不同步运动被引量：1
- 2008年
- 目的应用三平面组织追踪评价不同QRS间期心肌梗死患者左室不同步运动。方法对30例正常人和60例心肌梗死患者(QRS间期≤120ms者30例,QRS间期>120ms者30例)采集心尖四腔观三平面组织速度图像,取左室6个壁的基底段和中间段,总共12个节段。应用组织追踪技术测量各节段收缩达位移峰的时间(Td),计算最大差值(Td-maxD)和标准差(Td-sD)。结果两组心肌梗死患者与正常组比较,同步性指数Td-maxD、Td-sD均显著延长(P<0.05)。QRS间期延长与QRS间期正常的心肌梗死患者之间Td-maxD、Td-sD比较差异有显著性(P<0.05)。结论左室心肌的不同步运动在QRS间期正常及增宽的心肌梗死患者广泛存在。QRS间期>120ms不能作为选择心脏再同步化治疗的可靠依据。
- 段开诚王玲吴媛媛张新书唐海沁张勇
- 正常人跟腱超声解剖学研究及其临床意义被引量：9
- 1999年
- 目的为临床超声诊断跟腱病变提供正常超声解剖学依据。方法应用超声探测６０人次（１２０侧）正常跟腱的超声图像，测量其厚度及宽度。结果①超声纵切声像图显示跟腱呈逐渐变窄的条状均质性的高回声，其边缘清晰呈细线样回声；横切声像图显示跟腱起点为椭圆形的高回声，中段呈近似圆形高回声，止点呈椭圆形或月牙形高回声；②跟腱平均厚度男（６．７±０．４）ｍｍ、女（６．０±０．４）ｍｍ，平均宽度男（１５．４±２．３）ｍｍ、女（１４．２±２．４）ｍｍ。结论跟腱厚度与身高存在显著相关（ｒ＝０．６８，Ｐ＜０．００１），超声检查可作为诊断跟腱部分断裂和家族性高胆固醇血症的首选方法。
- 张新书龙亚雯王瑛王瑛韩卉吕桦牛朝诗吴连仲
- 关键词：超声检查跟腱解剖学高胆固醇血症
- RT-3DE技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左室收缩同步性的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨应用三维超声心动图(RT-3DE)评价蒽环类药物对于不同心脏基础情况乳腺癌患者的左室收缩同步性影响。方法选取40例乳腺癌症患者,分为心脏正常组和心脏高危组,每例分为化疗前、化疗6周期后2个阶段;并选取20例未化疗乳腺癌患者为对照组。每组在各阶段行RT-3DE检查,应用QLAB软件获得左室17节段容积-时间曲线,并定量分析左室收缩同步性指标。结果化疗前,3组检查者的左室17节段容积-时间曲线形态较为一致,起伏有序;心脏正常组及心脏高危组的RT-3DE各测量参数分别与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗6周期后,心脏正常组及高危组的曲线形态改变明显,走形高低不一,同时这两组患者中部分测量参数较化疗前有所增高,这两种改变均以高危组改变更为明显(P<0.01)。结论蒽环类药物对于左室心肌的收缩同步性有影响,特别是对于已经有心脏基础疾病的患者。
- 伍婷婷姜凡张新书张博卢业伟方思华
- 关键词：超声心动图蒽环类乳腺癌
