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糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系: 2024年; 目的探讨分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年6—12月收治的88例2型糖尿病患者,根据是否发生慢性肾病分为单纯糖尿病组(52例)和糖尿病肾脏疾病组(36例),并选取同期进行健康体检的40例志愿者作为对照组。入院清晨取其粪便样本进行肠道细菌检测,测定患者肠道菌群分布情况。并采集血清样本进行免疫功能指标检测,测定患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。采用Pearson相关性分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。结果3组乳酸菌数、酵母菌数比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病肾脏疾病组大肠杆菌数高于单纯糖尿病组和对照组,双歧杆菌数、真杆菌数低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。3组IgG、IgA、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾脏疾病组IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于单纯糖尿病组和对照组,而IgA、IgM低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,大肠杆菌数与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与IgA、IgM呈负相关(P<0.05);双歧杆菌数和真杆菌数与IgA、IgM呈正相关,与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群分布与免疫功能密切相关,肠道菌群分布紊乱,免疫功能下降,可能参与糖尿病肾脏疾病进展,可为疾病防治提供一定指导。; 马海军彭霞王金梁徐家云; 关键词：糖尿病肾脏疾病肠道菌群体液免疫指标细胞免疫指标免疫功能

肾康宁胶囊联合吗替麦考酚酯治疗慢性肾小球肾炎的临床研究被引量：7: 2021年; 目的探讨肾康宁胶囊联合吗替麦考酚酯治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选择2020年2月—12月在河南科技大学第一附属医院治疗的96例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服吗替麦考酚酯片,1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服肾康宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症状改善时间,肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24h尿蛋白定量(24 h Upro)水平及血清结缔组织生长因子(CTGF)、白细胞诱素-1(Lkn-1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和胱抑素C(Cys-C)水平。结果经治疗,对照组和治疗组总有效率分别为81.25%、97.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,治疗组中医症状改善时间上明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组BUN、SCr、24 h Upro水平均下降(P<0.05),且治疗组更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清CTGF、Lkn-1、TIMP-1、CysC、VEGF水平均明显降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论肾康宁胶囊联合吗替麦考酚酯片治疗慢性肾小球肾炎可有效改善患者临床症状,改善患者肾功能,促进机体细胞因子水平改善。; 彭霞徐家云; 关键词：慢性肾小球肾炎血肌酐尿素氮结缔组织生长因子

α-平滑肌肌动蛋白、上皮钙黏素在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达及意义被引量：2: 2021年; 目的探讨α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、上皮钙黏素(E-cadherin)在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达及意义。方法SPF级SD大鼠45只,抽签选取26只采用5/6肾切除法制备大鼠尿毒症模型,将造模成功的21只再抽签选取20只分为模型组和腹膜透析组各10只;另剩余19只大鼠抽签选取10只作为假手术组。术后5周建立腹膜透析模型;腹膜透析组每天灌注4.25%腹膜透析液20 mL,持续6周。停止透析24 h后测定腹膜超滤量、透出液肌酐(D-Scr)、血肌酐(P-Scr)、初始腹透液糖(D0)及透出液糖(D1)浓度;苏木精-伊红(HE)和Masson染色观察腹膜组织病理变化;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化测定腹膜组织α-SMA、E-cadherin蛋白和mRNA的表达;Pearson相关性分析α-SMA和E-cadherin表达量之间的相关性,α-SMA、E-cadherin与腹膜结构和功能之间的相关性。结果与模型组相比,腹膜透析组大鼠的腹膜超滤量和D1/D0明显下降(P<0.05),D/P-Scr、腹膜厚度明显增加(P<0.05);与假手术组相比,模型组和腹膜透析组大鼠α-SMA的mRNA水平明显上调[(0.56±0.05),(0.92±0.09),(1.38±0.12),P<0.05],E-cadherin的mRNA水平明显下调[(0.41±0.04),(0.35±0.04),(0.24±0.03),P<0.05],且相比模型组,腹膜透析组大鼠α-SMA的mRNA水平明显上调,E-cadherin的mRNA水平明显下调(P<0.05),各组大鼠α-SMA和E-cadherin的mRNA水平呈负相关关系(P<0.05);与假手术组相比,模型组和腹膜透析组大鼠α-SMA的蛋白表达明显上调[(0.42±0.05),(0.83±0.08),(1.25±0.11),P<0.05],E-cadherin的蛋白表达明显下调[(0.32±0.04),(0.28±0.03),(0.21±0.03),P<0.05],且相比模型组,腹膜透析组大鼠α-SMA的蛋白表达明显上调,E-cadherin的蛋白表达明显下调(P<0.05),各组大鼠α-SMA和E-cadherin的蛋白表达呈负相关关系(P<0.05);大鼠腹膜组织中α-SMA的mRNA水平与腹膜厚度和D/P-Scr呈正相关关系(P<0.05),与腹膜超滤量和D1/D0呈负相关关系(P<0.05),E-cadherin与腹膜厚度和D/P-Scr呈; 彭霞徐家云王朋朋; 关键词：尿毒症腹膜透析 Α-平滑肌肌动蛋白上皮钙黏素

小剂量激素辅助环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效及对炎症介质的影响被引量：2: 2021年; 目的:探讨小剂量激素辅助环磷酰胺治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对炎症介质的影响。方法:选取2019年1月~2021年1月确诊的80例IMN患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予小剂量激素辅助环磷酰胺治疗。比较两组临床疗效及肾功能指标、炎症介质水平、不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%(P<0.05);治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)水平比较,无显著差异(P>0.05),观察组血肌酐(SCr)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:小剂量激素辅助环磷酰胺治疗IMN患者效果显著,可降低SCr水平及炎症介质水平,对肾功能有一定改善作用。; 彭霞; 关键词：特发性膜性肾病激素小剂量环磷酰胺

不同透析液钙浓度治疗老年维持性血透患者肾性骨病疗效观察: 2024年; 目的:探讨降低透析液钙浓度对老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者矿物质及骨代谢水平的影响。方法:选取医院2020年5月至2022年8月收治的80例老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者为研究对象,依照透析液钙离子浓度不同分为标准浓度组和低浓度组。标准浓度组40例给予含钙1.50 mmol/L的透析液治疗,低浓度组40例给予含钙1.25 mmol/L的透析液治疗,比较两组矿物质、血清相关指标、骨代谢水平及不良事件发生情况。结果:两组治疗6个月后血清钙、磷水平较治疗前降低,且低浓度组低于标准浓度组(P<0.05)。两组治疗6个月后碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(iPTH)水平较治疗前升高,且低浓度组高于标准浓度组(P<0.05)。两组治疗6个月后骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平较治疗前升高,且低浓度组高于标准浓度组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,低浓度组肌肉痉挛发生率5.00%(2/40)、头痛发生率2.50%(1/40)、心律失常发生率2.50%(1/40)与标准浓度组的10.00%(4/40)、7.50%(3/40)、7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降低透析液钙浓度可调节老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者血清相关指标,改善矿物质及骨代谢水平,且具有良好的安全性。; 马海军彭霞徐家云; 关键词：钙浓度维持性血透

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