徐圣君
- 作品数：22 被引量：154H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目成都市卫生局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症监护病房老年危重患者深部真菌感染的危险因素分析及防治
- 2014年
- 目的：探讨重症监护病房（ICU）老年危重患者深部真菌感染的高危因素及防治策略.方法：回顾性分析52例老年患者深部真菌感染的临床资料. 结果：52例中共分离出病原菌78株,分离部位以下呼吸道为主,其次为泌尿系统,血液和深静脉导管.所有患者都具有多种高危因素.52例老年患者死亡40例,其中深部真菌感染相关死亡为28例,占70%.结论：深部真菌感染已成为ICU 老年危重患者死亡的主要原因,临床应予高度重视,及时合理防治策略,可以明显降低其发生率,减少病死率,从而改善患者的预后.
- 徐圣君赵晓平
- 关键词：重症监护病房老年人深部真菌感染
- 一种老年呼吸痰液吸附辅助工具
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种老年呼吸痰液吸附辅助工具，包括腔体、吸痰管和痰液瓶，腔体远离拉杆一端的上下端面固定连接有壳体，壳体的内侧开设有滑槽，滑槽的内部滑动连接有滑块，滑块远离滑槽的一侧固定连接有压块，压...
- 徐圣君
- 文献传递
- 三种血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响被引量：32
- 2017年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析并血液灌流(LFHD+HP)、低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析患者(MHD)残余肾功能的影响。方法回顾性分析行MHD治疗82例尿毒症患者的病例资料。根据血液净化方式的不同,将82例患者分为HFHD组、LFHD+HP组、LFHD组。HFHD组使用Fx80透析器,LFHD+HP组使用F7HPS透析器和HA130血液灌流器,LFHD组使用F7HPS透析器。治疗前、后采集患者血、尿标本。计算残余肾功能(RRF)值,并检测患者血液β2微球蛋白、三酰甘油、胆固醇、血磷浓度和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后三组RRF水平显著降低(P<0.05),HFHD组、LFHD+HP组RRF水平显著高于LFHD组(P<0.05),而HFHD组、LFHD+HP组RRF水平比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,HFHD组、LFHD+HP组三酰甘油、胆固醇、血磷、β2微球蛋白和CRP水平显著降低(P<0.05),且各指标水平均显著低于LFHD组(P<0.05),而HFHD组、LFHD+HP组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFHD和LFHD+HP可有效改善维持性血液透析患者血脂和血磷水平,保护RRF,缓解残余肾功能的衰退。
- 李阳王平王国祥徐圣君张毅
- 关键词：肾透析灌流肾功能不全
- 不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响。方法选取2013年1月至2015年1月在我院诊断为脓毒症的老年患者96例,治疗前随机分为延长组和常规组,每组各48例,延长组患者每次以输液泵输注美罗培南1 g,控制输注时间为3 h;常规组患者美罗培南1 g,每次以输液泵控制输注时间为30min。其他治疗方法相同。观察2组患者的机械通气时间、抗生素使用时间、ICU住院时间、序贯器官衰竭(SOFA)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、不良反应及28 d病死率。结果延长组抗生素使用时间、ICU住院时间、SOFA评分、MODS发生率及28 d病死率低于常规组(P<0.05),2组机械通气时间及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用延长输注时间方法,可提高美罗培南治疗老年脓毒症的疗效。
- 谭云辉冯丽徐圣君黄晓芳
- 关键词：美罗培南脓毒症老年人
- 中医康复疗法对脑梗死患者神经功能缺损程度及生存质量的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:观察中医康复疗法对脑梗死患者神经功能缺损程度及生存质量的影响。方法:将90例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例,两组均进行常规治疗,对照组进行康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医康复疗法。结果:康复后观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,STREAM评分显著高于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,组间相比差异亦具有统计学意义(P<0.05)。康复后两组患者EORTC QLQ-C3各指标评分显著高于康复前,其中观察组各指标评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医康复疗法能够改善脑梗死患者神经功能缺损情况和运动功能恢复程度,最终提高患者总体生存质量。
- 徐圣君赵晓平
- 关键词：中医康复疗法脑梗死神经功能
- 不同剂量阿托伐他汀治疗高危老年患者对睡眠质量影响的对比研究(附140例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨阿托伐他汀每日10mg或20mg对60～80岁血脂异常伴颈动脉内膜中层(IMT)增厚或斑块形成的老年患者睡眠质量的影响。方法睡眠质量变化采用卡方()分析,IMT变化采用重复测量设计的方差分析,将符合纳入标准的患者共140例入选后,每日分别给予阿托伐他汀10mg或20mg睡前服用,连续用药6个月,分别于用药前及治疗6个月后采用汉化匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价睡眠质量;同时测定生化指标及IMT变化。结果服用阿托伐他汀10mg或20mg治疗6个月后,两组组内前后比较PSQI得分差异无统计学意义(=0.216,P=0.975;=0.150,P=0.985),两组组间比较差异无统计学意义(=0.904,P=0.824;=1.109,P=0.775);双侧颈总动脉和颈动脉分叉处IMT组内比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。结论阿托伐他汀在改善IMT的同时,未对睡眠产生影响。
- 赵晓平徐圣君张林阳波黄远东
- 关键词：他汀匹兹堡睡眠质量指数
- 脓毒症急性肺损伤患者血清CircAKRD36表达与炎症因子水平及预后相关
- 2024年
- 目的:探讨脓毒症急性肺损伤患者血清环状RNA锚蛋白重复结构域36(CircANKRD36)表达与炎症因子水平及预后的关系。方法:收集脓毒症急性肺损伤住院患者112例为肺损伤组,根据28 d生存状况分为死亡组(42例)和生存组(70例);另选取同期收治的单纯脓毒症患者110例为脓毒症组。收集所有患者一般资料并进行比较。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测血清CircANKRD36表达水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清炎症因子水平,采用Pearson相关性分析肺损伤组患者血清CircANKRD36与炎症因子水平的关系,采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症急性肺损伤患者不良预后的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CircANKRD36对脓毒症急性肺损伤患者不良预后的预测价值。结果:肺损伤组氧合指数(OI)低于脓毒症组,急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分高于脓毒症组(P均<0.05);死亡组OI低于生存组,APACHEⅡ评分、SOFA评分、肺损伤预测评分(LIPS)高于生存组(P均<0.05)。肺损伤组血清CircANKRD36、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平高于脓毒症组(P均<0.05),死亡组血清CircANKRD36、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平高于生存组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,肺损伤组血清CircANKRD36与IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平呈正相关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低OI水平、高APACHEⅡ评分、高水平CircANKRD36、CRP、PCT是影响脓毒症急性肺损伤患者不良预后的危险因素(P均<0.05)。血清CircANKRD36预测脓毒症急性肺损伤患者预后的曲线下面积(AUC)为0.836,其联合OI、APACHEⅡ评分、CRP、PCT共同预测的AUC为0.963,高于各项单独诊断。结论:脓毒症急性肺损伤患者血清CircANKRD36表达上调,与炎症因子水平及预后密切相关,可作为预后评估的生物标志物。
- 梅凯唐兰于佳徐圣君
- 关键词：预后
- 胸腺法新联合抗生素用于恶性肿瘤并发肺部感染的疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨胸腺法新联合抗生素用于恶性肿瘤并发肺部感染的疗效。方法选取2016年8月至2018年8月间四川省成都市第五人民医院收治的60例恶性肿瘤并发肺部感染患者,其中,使用胸腺法新联合抗生素治疗的30例患者纳入联合治疗组,单独使用抗生素治疗的30例患者纳入单独治疗组。分析比较两组患者的临床疗效、临床肺部感染评分(CPIS)、T细胞亚群、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、体温恢复正常时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间、胸片检查、血象恢复正常时间和不良反应发生情况。结果联合治疗组患者治疗的总有效率90. 0%,显著高于单独治疗组患者的63. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的CPIS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者CPIS评分均显著降低,且和单独治疗组相比,联合治疗组患者的CPIS评分较低,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均显著升高,且和单独治疗组相比,联合治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均较高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者CRP、TNF-α、IL-6和WBC比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6和WBC均显著降低,且和单独治疗组相比,联合治疗组患者的CRP、TNF-α、IL-6和WBC均显著降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。联合治疗组患者的体温恢复正常时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间、胸片检查、血象恢复正常时间均显著短于单独治疗组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论胸腺法新联合抗生素用于恶性肿瘤并发肺部感染的疗效较单独
- 徐圣君赵晓平
- 关键词：胸腺法新抗生素恶性肿瘤肺部感染
- 营养相关指标对重症监护室老年患者谵妄风险的预测价值被引量：6
- 2021年
- 目的探讨营养相关指标预测重症监护室(ICU)老年患者发生谵妄的诊断价值。方法选取2018年12月~2019年12月收治于成都市第五人民医院ICU的老年患者128例,根据在院期间有无发生谵妄分为谵妄组(86例)和对照组(42例),比较两组临床资料。采用logistic回归对患者发生谵妄相关因素进行分析,绘制ROC曲线评估不同指标对ICU老年患者发生谵妄的预测效能。结果谵妄组低氧血症例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);谵妄组血红蛋白、白蛋白、预后营养指数(PNI)评分均低于对照组(P<0.001),谵妄组控制营养状况(CONUT)评分高于对照组(P<0.001);低氧血症和CONUT评分为ICU老年患者发生谵妄的危险因素,血红蛋白、白蛋白、PNI评分为ICU老年患者发生谵妄的保护因素;血红蛋白、白蛋白、PNI评分、CONUT评分预测ICU老年患者发生谵妄的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.878、0.884、0.857,诊断灵敏度分别为90.74%、81.44%、79.14%、70.94%,敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。结论营养相关指标水平与老年ICU患者谵妄相关,提高营养水平或有利于减少谵妄的发生。
- 徐圣君赵晓平
- 关键词：营养水平谵妄低氧血症
- 血清降钙素原水平在老年重症肺部感染患者评价中的意义被引量：3
- 2016年
- 目的研究血清降钙素原(PCT)水平在老年重症肺部感染患者评价中的意义。方法将医院2011年3月至2015年3月收治的200例老年重症肺部感染患者设为试验组;同期收治的200例轻中度肺部感染患者设为对照组;行体格检查的50名健康体检者设为空白对照组。分别测定治疗前与治愈后三组的白细胞计数、体温和PCT水平,并进行比较。结果治疗前,试验组的白细胞计数、体温与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于空白对照组(P<0.05)。治愈后,试验组与对照组的血清PCT水平明显降低,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者肺部感染程度与PCT水平关系密切,可通过测定PCT辅助诊断重症肺部感染,且可作为判断治疗效果的重要指标。
- 徐圣君赵晓平谭云辉
- 关键词：老年重症肺部感染血清降钙素原白细胞计数
