徐海茹
- 作品数:54 被引量:264H指数:9
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型及ISAba1研究
- 目的检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及其基因周围环境。方法对收集到的101株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌进行药物敏感试验,头孢他啶与2-巯基丙酸协同试验筛选金属酶,多重PCR同时检测6种碳青霉烯酶耐药基因,对部分阳...
- 胡巧娟胡志东李静田斌徐海茹李金
- 文献传递
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因及耐消毒剂基因的研究被引量:26
- 2006年
- 目的对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行细菌耐药性分析及耐药基因和耐消毒剂基因的试验研究。方法对临床分离47株MRSA进行菌株鉴定、药敏试验和β-内酰胺类耐药相关基因(mecA),氨基糖苷类耐药相关基因[aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(4′,4″)],耐消毒剂基因[qac(A/B)]等主要耐药基因和耐消毒剂基因的检测。结果47株MRSA对抗菌药物氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁、红霉素、苯唑西林、青霉素均耐药,其他抗菌药物耐药率分别为克林霉素(87.0%)、庆大霉素(91.3%)、利福平(28.3%)、四环素(76.1%)、复方新诺明(65.2%)、左氧氟沙星(71.7%)、呋喃妥因(0.0)、万古霉素(0.0);47株MRSA共检出mecA基因46株,aac(6′)/aph(2″)基因39株,aph(3′)-Ⅲ基因30株,ant(4′,4″)基因6株,qac(A/B)基因19株。结论MRSA为多重耐药菌,对氨基糖苷类耐药和耐消毒剂分别与携带氨基糖苷类耐药基因和耐消毒剂基因有关,临床医生应重视MRSA的诊断与治疗,加强MRSA的医院感染控制。
- 胡志东李金马睿徐海茹田彬周斌岳娜
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因消毒剂耐消毒剂基因
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因及毒力因子研究被引量:10
- 2016年
- 目的:对临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌( Carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)的耐药机制及毒力特点进行分析。方法连续收集2014年5月至2015年5月天津医科大学总医院临床分离的非重复CRKP 20株,采用Vitek 2 Compact系统对菌株进行鉴定及药敏试验,采用改良Hodge试验、乙二胺四乙酸( EDTA)双纸片试验进行耐药表型筛查,采用PCR方法、基因测序检测耐药基因、荚膜血清型及毒力基因。结果20株CRKP对头孢菌素类、碳青霉烯类等β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,均≥80.0%,对替加环素、阿米卡星及左氧氟沙星敏感,敏感率≥70.0%。检出碳青霉烯酶KPC和NDM基因,分别为7株(35.0%)和8株(40.0%),超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)以SHV基因检出率最高,为16株(80.0%),DHA质粒介导的产AmpC酶基因检出2株(10.0%)。8株(40.0%)和13株(65.0%)分别存在膜孔蛋白编码基因OmpK35和OmpK36缺失。耐药基因组合方式以携带碳青霉烯酶,同时携带 ESBLs 和/或合并膜孔蛋白变异为主,占70%(14/20);其次是携带ESBLs和/或合并膜孔蛋白变异,占30.0%(4/20)。检出荚膜血清K1型3株、K57型1株,4株均为产KPC基因菌株。 rmpA基因阳性8株(40.0%),均产碳青霉烯酶,其中5株产KPC,2株产NDM,1株同时产KPC和NDM基因。 aerobactin基因阳性6株(30.0%),4株产KPC基因。 FimH-1基因20株(100.0%)均阳性。结论天津医科大学总医院临床分离的CRKP主要耐药机制是携带KPC和NDM基因,ESBLs合并膜孔蛋白缺失也是导致耐药的重要原因,且产KPC基因的荚膜血清型菌株分离率较高,应引起临床重视。
- 余倩胡志东田彬李妍淳李静徐海茹
- 关键词:克雷伯菌多药细菌荚膜
- 临床感染患者分离的肠球菌耐药性及耐药基因的研究
- 目的:对临床感染患者分离的肠球菌进行细菌耐药性分析及耐药基因研究。
方法:对临床分离36株肠球菌进行菌株鉴定、药敏实验和氨基糖苷类耐药相关基因[aac(6'),aph(2')、aph(3')-Ⅲ、ant(6)-...
- 胡志东徐海茹李金刘郁田彬张志勇杨华李静
- 关键词:肠球菌医院获得性感染耐药基因耐药性分析
- 文献传递
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:伤口感染病原菌分布及耐药监测被引量:20
- 2012年
- 目的了解2010年我国114所三级甲等医院临床患者伤口感染的细菌分布及耐药性。方法采用纸片法、MIC法或E-test法进行药敏试验,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离病原菌14 424株,其中革兰阴性菌8428株占58.4%,革兰阳性菌5877株占40.8%;分离率最高的前5位病原菌依次为:大肠埃希菌占20.7%、金黄色葡萄球菌占16.3%、铜绿假单胞菌占9.6%、肺炎克雷伯菌占7.6%、表皮葡萄球菌占5.1%;未检出对万古霉素和利奈唑胺中介或耐药的葡萄球菌属,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对替考拉宁的中介率分别为0.1%、1.8%、0,耐药率分别为0.2%、0.9%、3.4%;未发现对利奈唑胺中介或耐药的肠球菌属,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的中介率分别为3.4%、1.4%,耐药率分别为1.3%、1.4%,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为0.8%,屎肠球菌对替考拉宁的中介率为0.6%,未发现耐替考拉宁屎肠球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对美罗培南的耐药率分别为3.1%、1.1%,鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物的敏感性<33.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为15.4%、49.9%。结论我国临床患者伤口感染主要致病菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,细菌耐药现象严重。
- 胡志东王凤霞李金李静徐海茹田彬
- 关键词:耐药性伤口感染大肠埃希菌
- 碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因型研究
- 李静胡巧娟田彬徐海茹李金杨华胡志东
- 嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药分析被引量:1
- 2005年
- 目的:分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果和耐药情况。方法:收集临床分离的128株嗜麦芽窄食单胞菌,以法国生物梅里埃公司生产的VITEK细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验,部分药敏试验结果用K-B法。结果:我院嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中分离比例最高,其后依次为尿液和血液,对抗菌药物敏感率依次为替卡西林/棒酸(96.09%)左旋氧氟沙星(84.38%)头孢吡啶(75.78%)哌拉西林(75.78%)和头孢他啶(72.66%)。其中10种抗生素耐药率>60%。结论:嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染,多重耐药情况严重。对其引起感染的治疗应重视监测药敏试验结果,根据药敏试验结果选择抗菌药物,合理应用抗生素。
- 胡志东徐海茹田彬岳娜李金
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌药物敏感实验抗菌药物敏感性
- 头孢地尼对临床感染患者常见细菌敏感性分析被引量:2
- 2005年
- 目的:分析抗菌药物头孢地尼对临床感染常见细菌的药物敏感性。方法:采用药敏纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果:与其它头孢类抗生素比较,头孢地尼对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)和对甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSSE)具有较高的抗菌活性。同时头孢地尼对革兰氏阴性菌活性抗菌活性与头孢他啶相似。对部分常见肠杆菌科细菌抗菌活性较阿米卡星,左氧氟沙星,环丙沙星强。结论:头孢地尼对甲氧西林敏感的葡萄球菌,常见肠杆菌科细菌具有较高抗菌活性,可以作为治疗社区获得呼吸道感染的有效抗菌药物。
- 徐海茹岳娜田彬胡志东
- 关键词:头孢地尼药物敏感试验敏感率社区获得性感染
- 耐亚胺培南鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶基因型研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨住院患者临床分离的耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的耐药性及β-内酰胺酶基因型,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法 PCR方法检测54株鲍氏不动杆菌的10种β-内酰胺酶耐药基因(blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-51、blaOXA-58、blaVI M-2、blaI MP-1、ampC、blaDHA、blaTEM、blaSHV)并测序。结果鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率>77.0%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为24.1%;54株菌中均检出blaOXA-51、ampC、blaTEM基因(100.0%),blaOXA-23阳性44株(81.5%),blaOXA-24阳性2株(3.7%),测序证实为blaOXA-72,其余基因均阴性。结论耐亚胺培南鲍氏不动杆菌多药耐药现象严重,blaOXA-23、blaOXA-51、ampC和blaTEM基因携带率高。
- 胡巧娟田彬李静徐海茹李金胡志东
- 关键词:鲍氏不动杆菌亚胺培南Β-内酰胺酶基因型
- 肺炎链球菌的耐药性和大环内酯类抗菌药物的耐药机制
- 2014年
- 肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae,SP)是社区获得性肺炎、中耳炎和侵袭性疾病的主要致病菌。随着抗菌药物的大量使用,SP的高患病率和多重耐药率使临床治疗变得更为棘手。我国耐药监测显示,SP多重耐药以大环内酯类、克林霉素、复方磺胺甲嚼唑和四环素为主。本研究检测临床分离的SP对大环内酯类、四环素和接合性转座子的整合酶基因,旨在探讨耐大环内酯类SP的耐药机制。
- 刘学欣徐海茹李妍淳李静田彬胡志东
- 关键词:大环内酯类肺炎链球菌耐药机制抗菌药物耐药性社区获得性肺炎