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不同组织分化类型与临床分期直肠癌的ADC值研究被引量：8: 2016年; 目的探讨表观扩散系数(ADC)在不同组织分化类型与临床分期直肠癌中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的73例直肠癌患者的扩散加权成像(DWI)资料,测量其ADC值。根据术后病理组织分化类型分为6组:高分化(n=11)、高中分化(n=8)、中分化(n=29)、中低分化(n=7)、低分化(n=5)、黏液腺癌(n=13);根据TNM将临床分期分为4期:Ⅰ(n=13)、Ⅱ(n=16)、Ⅲ(n=34)、Ⅳ(n=10),对不同组织分化及临床分期直肠癌ADC值进行统计学分析,P≤0.05为差异有统计学意义。结果不同组织分化类型直肠癌ADC值差异有统计学意义(F=30.993,P=0.000),组间ADC值两两比较:黏液腺癌与其余各组、高与中低、高与低、高中与中低、高中与低、中与低分化组间差异有统计学意义(P<0.05);高与高中、高与中、高中与中、中与中低、中低与低分化组间差异无统计学意义(P>0.05)。黏液腺癌ADC值最高(1480.05±236.05)×10^(-3)mm^2/s,其余各组随着肿瘤分化程度的减低,ADC值有逐渐减低的趋势。不同临床分期直肠癌ADC值差异无统计学意义(F=5.695,P=0.127)。结论直肠癌ADC值可以作为判断肿瘤不同组织分化类型的生物影像指标,但对不同临床分期的判断无帮助。; 朱丽娜颜社平卢喜张峤赵志伟明洁杨爱梅刘艳; 关键词：直肠癌表观扩散系数

分析乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal B-HER-2(-)型和Luminal B-HER-2(+)型乳腺断层摄影征象被引量：2: 2021年; 目的探讨乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal B-HER-2(-)型和Luminal B-HER-2(+)型临床病理特征及影像征象。方法搜集行数字乳腺断层合成摄影(DBT)及全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM),并手术病理证实Luminal B型浸润型导管癌364例,对影像征象进行统计分析。结果乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal B-HER-2(-)型和Luminal B-HER-2(+)型在肿块大小(χ^(2)=10.619,P=0.005)、肿块边缘(χ^(2)=11.663,P=0.003)、钙化分布(χ^(2)=38.023,P=0.000)、钙化形态(χ^(2)=10.792,P=0.013)差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论初步区分非特殊型浸润性导管癌Luminal B-HER-2(-)型和Luminal B-HER-2(+)型的影像征象,为临床治疗提供诊断依据。; 张曦马明瑞明洁马晓剑李莉汪湍; 关键词：影像征象

3.0T动态对比增强磁共振与直肠癌组织分化程度关系的探讨被引量：2: 2016年; 目的:利用3.0T动态对比增强磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance,DCE-MR),探讨直肠癌患者容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep)以及细胞外血管外间隙容积比(extra-vascular extra-cellular space fractional volume,Ve)与肿瘤组织分化程度的关系。材料与方法:根据术后病理,56例直肠癌患者分为高、中、低分化组,利用单因素方差分析比较各组Ktrans、Kep、Ve值。结果:高、中、低分化组的Ktrans值分别为0.154±0.009/min、0.210±0.027/min、0.365±0.021/min;Kep值分别为0.469±0.008/min、0.528±0.080/min、0.637±0.006/min;Ve值分别为0.739±0.006、0.841±0.070、0.923±0.105,高、中、低分化组间Ktrans、Kep、Ve差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:DCE-MR定量参数Ktrans、Kep、Ve值可提供肿瘤微循环信息,并且能够无创性预测直肠癌的恶性程度。; 朱丽娜张曦颜社平刘艳黎星赵志伟明洁王慧丽杨爱梅; 关键词：直肠癌

PACS联合翻转课堂在医学影像学教学中的应用被引量：2: 2022年; 目的探讨PACS联合翻转课堂用于医学影像学教学中的应用效果.方法选取2019年1-6月在医学影像学专业的100名大三学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组采用传统影像学教学,实验组分别采用PACS联合翻转课堂教学,并比较两组学生考核成绩以及批判性思维、初步临床思维、知识理解应用能力、自主学习能力.结果实验组平均每人选学阅片多于对照组,并且实验组影像阅片技能成绩、理论考试成绩均高于对照组,实验组批判性思维、初步临床思维、知识理解应用能力、自主学习能力比例明显高于对照组(P<0.05).结论PACS联合翻转课堂在医学影像学教学中的应用效果较好.; 明洁刘莹; 关键词：影像学 PACS系统教学

基于DCE-MRI瘤内联合瘤周影像组学模型术前预测乳腺癌Ki-67表达状态的价值被引量：11: 2022年; 目的探讨基于动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)瘤内联合瘤周三维影像组学模型术前预测乳腺癌Ki-67表达状态的价值。材料与方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院自2019年1月至2022年1月收治的312例乳腺癌患者病例,按8∶2的比例随机分为训练组(n=250)和验证组(n=62)。首先,两位医师采用3D Slicer软件于DCE-MRI第2期肿瘤内和肿瘤周围5 mm区域分别提取三维影像组学特征;其次,对特征进行Z-score标准化,应用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)、Spearman相关系数和最小绝对收缩和选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)逻辑回归筛选最优影像组学特征;然后,利用支持向量机(support vector machine,SVM)机器学习算法建立模型_(瘤内)、模型_(瘤周)及模型_(瘤内+瘤周)用于预测乳腺癌Ki-67的表达状态,并用验证组进行验证;最后,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、校准曲线及决策曲线对模型效能进行评估。结果分别从瘤内、瘤周和瘤内+瘤周分别提取1906、1906和3812个特征,ICC分析剔除322、413和762个特征,Spearman分析剔除624、732和1604个特征,剩余960、761和1446个特征采用LASSO十折交叉验证分别筛选出8、19、16个特征参与模型构建。经综合分析模型_(瘤内+瘤周)诊断效能最优,训练组AUC=0.949,验证组AUC=0.862,其校准曲线更贴近于45%的最佳值,Hosmer-Lemeshow检验证明校准曲线的拟合度良好(P=0.082),其决策曲线(获益区间0.2%~0.9%)优于其他模型,具有更好的临床获益度。结论基于DCE-MRI图像创新性采用了瘤内联合瘤周三维影像组学特征的方法构建乳腺癌Ki-67表达状态的预测模型,该研究为乳腺癌患者个体化治疗方案提供了参考依据。; 明洁陈莹刘莹朱丽娜朱丽娜; 关键词：瘤内 KI-67 磁共振成像

3.0T磁共振动态对比增强及扩散加权成像在绒毛状腺瘤和直肠癌鉴别中的应用被引量：7: 2016年; 目的评价3.0T磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCEMRI)及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在绒毛状腺瘤和直肠癌鉴别诊断中的作用。方法收集2015年3月-2016年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院经病理证实的10例绒毛状瘤患者和30例直肠癌患者作为实验组,选取14例正常人作为对照组,两组均行3.0T DCE-MRI及DWI检查。比较两组容积转运常数(Volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(Rate constant,K_ep)、容积百分数(Volume per unit tissue volume,V_e)及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC),并分析ADC值对绒毛状腺瘤与直肠癌的诊断效能。结果对照组与实验组患者的K^(trans)、K_ep、V_e及ADC值差异均有统计学意义(P<0.01)。以ADC<0.905×10^(-3)mm^2/s为鉴别直肠癌与绒毛状腺瘤的界值,其敏感性为84.6%,特异性为87.5%。结论 K^(trans)、K_ep、V_e及ADC值对绒毛状腺瘤和直肠癌的鉴别诊断具有参考价值。; 刘艳朱丽娜杨爱梅何鑫赵志伟明洁王慧丽; 关键词：扩散加权成像绒毛状腺瘤直肠癌

建立医学影像病例资料库推动影像教学改革被引量：2: 2013年; 利用PACS系统,建立包含临床资料的影像病例资料库,并与PBL、CBL等教学手段充分整合,推动以病例为中心的教学模式的改革,进而推动整体医学影像诊断及教学水平的进步。; 朱丽娜刘艳黎星赵志伟明洁杨爱梅; 关键词：教学改革

软组织恶性外周神经鞘瘤的临床及MRI表现被引量：9: 2013年; 目的分析软组织恶性外周神经鞘瘤(MPNST)患者的临床及MRI表现,提高术前对其诊断的准确性。方法回顾性分析14例经病理证实的软组织MPNST患者的临床及MRI表现。结果 14例MPNST患者临床均表现为伴压痛或触痛的局部肿块,其中1例伴有神经纤维瘤病Ⅰ型。MRI多表现为位于肌肉层(6/14)的单发(11/14)肿块,呈类圆形(9/14)或不规则形(5/14),边缘多欠光整(10/14),有不完整包膜(8/14),最大径平均10.3 cm。T1WI、T2WI脂肪抑制边缘以等信号为主,内部可见不规则坏死区,周围软组织可见水肿改变(10/14),增强扫描多呈明显不均匀强化(10/14)。结论软组织MPNST的临床与MRI表现有一定特征,对提高其术前诊断准确性有一定的意义。; 朱丽娜刘艳明洁王慧丽; 关键词：软组织恶性外周神经鞘瘤磁共振成像

3.0T磁共振定量动态增强扫描对乳腺良恶性病变的鉴别研究被引量：3: 2015年; 为探讨3.0T MRI动态对比增强定量参数鉴别乳腺良恶性疾病的诊断价值,文章使用3.0T MRI磁共振动态对比增强扫描,对48例乳腺肿瘤患者分别测量定量血流动力学参数,包括速率常数(K_ep)、容量转移常数(K_trans)和血管外细胞外间隙容积比(V_e)。采用单因素方差分析比较乳腺恶性病变与良性病变的组间差异,绘制受试者特性曲线(ROC)分析良恶性病变的组间差异。结果显示,乳腺恶性病变K_trans和K_ep的值明显高于乳腺良性病变,差异有统计学意义,而V_e值无统计学意义。结果说明,3.0T MRI动态对比增强定量血流动力学参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断及评价更为客观和准确。; 杨爱梅明洁赵志伟刘艳; 关键词：乳腺癌

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明洁

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