- 颅脑损伤的CT分级与预后被引量:4
- 2007年
- 在过去的30多年中,由于CT及一些评分在神经创伤中的广泛应用,人们对颅脑损伤的病理改变、伤情分类和预后有了新的认识。依据颅脑损伤后CT检查的结果,判断颅脑损伤预后,具有重要的临床意义。现对我院1999年2月至2004年12月临床和CT资料完整的724例颅脑损伤患者进行回顾性分析。
- 赵卫忠朱明霞周祺金鹏高觉刘盛屹
- 关键词:颅脑损伤后CT分级预后颅脑损伤患者神经创伤病理改变
- 反复检查不得要领 不分因由积重难返——1例椎管内结核误诊与误治的经过
- 2006年
- 患者男,71岁。因3日前无明显诱因出现畏寒、发热,自服双氯芬酸后体温有所下降,但仍感头、颈部、胸部、腰及背部疼痛而入院。既往有右侧中耳“流液”半年,腰骶部疼痛10年病史。体格检查:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压135/75mmHg(10mmHg=0.133kPa)。轮椅推入病房。神志清晰,体格检查合作,双侧瞳孔3mm,等圆,对光反应灵敏,伸舌右偏,颈项强直,四肢肌力正常。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳薛洪申
- 关键词:临床常见诊疗错误体格检查椎管内腰骶部疼痛误治误诊结核
- 胫腓骨骨折常见病 处置不当患者遭殃——1例左胫腓骨骨折并感染性休克的误治教训
- 2006年
- 患者男,64岁。因摔伤左小腿,左小腿畸形伴疼痛、出血1h入院。急诊检查:体温37.6℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压150/110mmHg。神志清晰,体格检查合作,对答切题,左小腿下段畸形、压痛,可触及骨擦音及假关节活动,左小腿下1/3背侧有4cm长不规则伤口,足背动脉及胫后动脉搏动略减弱。X线正侧位照片示左胫腓骨下段粉碎性骨折。诊断:左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳
- 关键词:左胫腓骨骨折感染性休克胫腓骨下段粉碎性骨折常见病开放性粉碎性骨折误治
- 高血压性脑出血的CT分级与预后被引量:9
- 2008年
- 目的探讨高血压性脑出血的环池、脑干的形态学改变,研究其与预后的关系。方法回顾性分析165例高血压性脑出血患者的头颅CT资料,以环池、脑干的形态学改变分为4级,记录入院时GCS和发病后6月GOS评分.对数据加以统计分析。结果对所得的数据进行等级资料的Spearman相关性检验,提示GCS评分与CT分级、CT分级与GOS转归均显著相关(r=0.753,P〈0.01;r=0.675,P〈0.01)。结论高血压性脑出血的CT分级是早期判断预后的有效指标。
- 周祺朱明霞金鹏赵卫忠
- 关键词:预后
- 硬脊膜内外结核性肉芽肿一例
- 2006年
- 患者男性,71岁,退休工人。3d前出现龆寒、发热,2002年3月27日因自感头、颈部及胸腰背部疼痛入院。既往有右耳“流液”半年,腰部疼痛10年。体格检查:体温36.5℃,P86次/min,R20次/min,Bp135/75mm Hg,轮椅推入病房,神志清楚,查体合作,双侧瞳孔3mm,等圆,光反应灵敏,伸舌右偏,颈项强直,Kernig征(+),Bradzinski征(+),四肢肌力V级,双下肢Oppenheim征(+),左下肢Babinski征(+),血常规:wBC41.7×10^9/L,L6.5%,胸部及胸腰椎X片未见异常。
- 赵卫忠朱明霞高觉许辉沈献芳姚澄
- 关键词:结核性肉芽肿硬脊膜内BABINSKI征腰背部疼痛腰部疼痛
- 解剖特点未掌握 血管损伤未察觉——1例右胫骨骨折处置不当导致截肢的教训
- 2006年
- 患者男,44岁。因右小腿撞伤14h入院。伤者于14h前因驾驶三轮电瓶车撞伤右小腿,当即因肿胀、疼痛入住当地医院骨科,X线照片示右胫骨上段粉碎性骨折,骨折远端向后外侧移位,行跟骨牵引术。术后予以观察,患肢肿胀、疼痛进行性加重,转入我院。体格检查:右小腿肿胀,表面张力性水泡,小腿上段扪及骨擦感,中下段感觉消失,足背动脉搏动消失。诊断:右胫骨上段粉碎性骨折、骨筋膜间隔综合征。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳
- 关键词:血管损伤骨筋膜间隔综合征截肢足背动脉搏动胫骨上段
- 大脑半球脑出血的环池、中脑形态改变与预后
- 2008年
- 朱明霞朱宁赵卫忠高觉
- 关键词:大脑半球环池预后中脑脑出血患者形态学改变
- 血压升高需寻因 颅内血肿是祸根——1例颅内血肿误诊为高血压的教训被引量:2
- 2006年
- 赵卫忠朱明霞周祺许辉沈献芳刘盛屹姚澄邹松年闫荣军
- 关键词:临床常见诊疗错误腰椎压缩性骨折导联ST段压低血压升高颅内血肿心电图检查
- 颅骨固定钉在颅骨修补术中的应用被引量:5
- 2005年
- 目的探讨颅骨固定钉在颅骨修补术中固定自体骨瓣的方法。方法自2002年2月至2003年6月对开颅减压术后骨瓣包埋皮下组织的患者行颅骨修补术,采用颅骨固定钉固定颅骨骨瓣,观察术中,术后检查情况。结果在二期手术中利用颅骨固定钉固定自体骨瓣固定牢固,平整,术后头颅X线拍片及CT检查示还纳的颅骨骨瓣无移位。结论应用颅骨固定钉固定还纳的自体骨瓣操作简便快速,固定牢固可靠,具有较好的安全性和疗效。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺金金鹏徐舒
- 关键词:颅骨修补术自体骨瓣颅骨骨瓣减压术后X线拍片还纳
- 改革公立医院的一点思考被引量:1
- 2007年
- 当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费。重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病贵的问题。
- 赵卫忠赵颖朱明霞高觉许辉周祺