李君久
- 作品数:69 被引量:294H指数:10
- 供职机构:东莞东华医院更多>>
- 发文基金:东莞市医疗卫生科技计划项目东莞市科技计划项目东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
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- 严重肝外伤手术治疗52例报告
- 目的:评价对不同类型的严重肝外伤手术治疗效果。方法:回顾性分析采取不同的手术方法治疗52例严重肝外伤患者的临床资料。其中Ⅲ级17例,Ⅳ级29例,Ⅴ级6例,大网膜覆盖或填塞后行交叉缝合修补19例,清创加不规则性肝叶或段切除...
- 覃谦李洪李君久王力斌王爱好陈顺文苏顺清戴新明陈中良
- 文献传递
- 自制套扎线在腹腔镜脾切除术中的应用及术中护理配合
- 2012年
- 目的探讨自制套扎线在腹腔镜脾切除术中的应用效果及手术护理配合技巧。方法通过自制结实的套扎线,应用于38例腹腔镜脾切除术的脾蒂处理中,圈套扎脾蒂后处理脾门,切除脾脏。结果在医护精准密切的配合下,对38例进行了完全腹腔镜脾切除术,手术时间(120±30)min,36例手术顺利,在完全腹腔镜下完成手术,2例因出现术中大出血难于腹腔镜下控制,中转开腹。围手术期无其他手术并发症。结论自制套扎线应用于腹腔镜脾切除术脾蒂处理过程中能控制术中出血,辅以周密的护理配合,增加了术者的术中信心和手术安全感。
- 曾永峰蔡米丽董培红唐世龙李君久
- 关键词:腹腔镜脾切除术手术护理配合
- 腔镜甲状腺切除术在原发性甲亢外科治疗中的应用研究被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨腔镜甲状腺切除术在原发性甲亢外科治疗中的临床应用效果。方法:回顾分析2011年9月至2014年9月手术治疗的95例原发性甲亢患者的临床资料,其中63例行腔镜手术(腔镜组),32例行开放手术(开放组),对比分析两组患者手术时间、出血量、术后引流量,术后引流时间、术后住院时间、美容满意度、并发症、复发率等指标。结果:腔镜组出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、美容满意度均优于开放组(P<0.05),而开放组手术时间优于腔镜组(P<0.05);腔镜组术后颈部感觉异常少于开放组(P<0.05),两组声嘶、抽搐、呛咳、吞咽不适、切口液化或感染、创面血肿或积液、甲亢危象等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后复发率及甲减发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜手术治疗原发性甲亢安全、可行,与开放手术相比,具有美容效果好、出血少、康复快等优点。
- 黎东伟李君久熊秋华张慧嫦莫大超孙达欧阳君
- 关键词:甲状腺功能亢进症原发性甲状腺切除术内窥镜检查
- 全胃切除间置横结肠代胃消化道重建术后患者早期营养状况的研究
- 全胃切除术后其手术并发症和术后生存质量与消化道的重建方式有密切关系。而哪种重建术式最好,目前尚无定论。为探索一种操作简便,能确实提高患者生活质量的消化道重建术式,本文将间置横结肠代胃消化道重建术用于全胃切除术后的消化道重...
- 李君久
- 关键词:全胃切除术消化道重建术营养状况
- 文献传递
- 困难性腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会被引量:6
- 2014年
- 目的探讨困难类型腹腔镜胆囊切除围手术期的处理方法及并发症的预防。方法利用回顾性分析临床资料的方法,选择广东省中山大学附属东华医院1999年-2013年10月82例因急性胆囊炎、Mirizzi综合征、腹部手术史伴腹腔严重粘连、萎缩性胆囊炎、合并肝硬化等困难类型腹腔镜胆囊切除术的临床资料,总结经验和教训。结果除6例中转开腹(占7.31%)外,余均用腹腔镜成功完成手术;术后胆道损伤、胆瘘2例,再次手术后治愈;术后出血4例,保守治疗后痊愈;术后不明原因、不同程度胆漏者10例,经引流后自愈。结论对于困难类型腹腔镜胆囊切除术,虽然手术操作难度大,风险高,只要围手术期处理方法适当,仍可以在腹腔镜下完成手术。
- 唐世龙李君久张小兵陈展辉黎东伟曾永峰
- 关键词:手术中并发症
- 脾蒂套扎法在腹腔镜脾切除术中的临床应用被引量:1
- 2008年
- 腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)一直是腹部微创手术中风险最大,操作难度较高的腹腔镜手术,如何安全地处理脾蒂是LS的关键性操作,也是手术成败的关键。为了寻求安全简便的处理脾蒂方法,我们采用脾蒂整束套扎法,应用效果良好,报道如下。
- 李君久黎东伟唐世龙李爱辉张小兵
- 关键词:腹腔镜脾切除术套扎法脾蒂腹腔镜手术手术中
- 严重肝外伤手术治疗52例报告被引量:1
- 2003年
- 回顾性分析用不同的手术方法治疗的 5 2例严重肝外伤患者临床资料。其中Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 2 9例 ,Ⅴ级 6例 ,大网膜覆盖或填塞后行交叉缝合修补术 19例 ,清创加不规则性肝叶或肝段切除术 3 3例。腹腔血回输 13例 ,共计 3 3 470ml。治愈率为 90 .4% (4 7/ 5 2 )。术后出现胆瘘 1例(1.9% )。死亡 5例 (9.6% ) ,包括术中出血休克死亡 3例 (5 .8% ) ;1例腹腔血回输 12 0 0ml并发DIC ,于术后 6d死亡 (1.9% ) ;另 1例术后 3d并发ARDS死亡 (1.9% )。全组病死率为 9.6% (5 / 5 2 )。提示严重肝损伤并腹腔内大出血一经诊断 ,应立即手术治疗 ;选择合理的手术方式和自体腹腔血回输 ,可改善严重肝外伤患者的预后或降低病死率。
- 覃谦李洪李君久王力斌王爱好陈顺文苏顺清戴新明陈中良
- 电刀胆囊切除与腹腔引流的相关性研究被引量:1
- 1998年
- 我们对本院1987年3月~1997年3月10年间收治的胆囊切除术病例,进行了回顾性总结,报道如下。临床资料1.一般资料:单纯性胆囊切除术1 279例,男261例,女1 018例,平均56.5岁,不包括附加胆总管探查或其它手术的病例。其中结石性胆囊炎1 126例;无结石胆囊炎17例;
- 李君久王景明
- 关键词:电刀胆囊切除术腹腔引流胆道损伤
- 选择性保脾术治疗小儿外伤性脾破裂的临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的为了避免免疫功能下降和继发感染的发生,在小儿外伤性脾破裂时采用选择性保脾术治疗。方法采用选择性保脾术治疗16例小儿外伤性脾破裂,Ⅰ度伤8例、Ⅱ度伤5例、Ⅲ度伤3例,其中1例合并有左膈肌破裂。结果本组16例保脾术均获成功,术后恢复顺利痊愈出院,随访结果,疗效满意。结论在外伤性脾破裂行保脾术中必须遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则。手术成功的关健在于适当掌握手术适应征和术式的选择。
- 李君久覃谦
- 关键词:外伤选择性保脾术
- 萎缩性胆囊炎的病理改变及其与胆囊癌的关系被引量:14
- 1998年
- 研究48例萎缩性胆囊炎,24例胆囊癌的病理变化,发现萎缩性胆囊炎中非典型增生的发生率为39.6%,肠上皮化生(intestinalmetaplasiaIM)为14.6%,原位癌为2.1%,胆囊癌中IM的发生率为37.5%。两组IM的发生率差别有显著性(x2=4.86,P<0.05),IM病变高铁双胺染色阳性,提示IM与胆囊癌相关。结果表明萎缩性胆囊炎病理损害严重,非典型增生及IM病变发生率高,容易癌变,建议临床上如B超检查发现胆囊萎缩者,应尽早施行胆囊切除术。
- 李君久王景明
- 关键词:萎缩性胆囊炎胆囊癌非典型增生病理