李怀亮
- 作品数:14 被引量:118H指数:7
- 供职机构:宁波市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金日本艾滋病预防财团资助项目宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 宁波市接受抗病毒治疗的≥60岁HIV/AIDS病人生存情况分析被引量:4
- 2016年
- 目的了解宁波市接受抗病毒治疗的≥60岁的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学特征及生存情况。方法采用回顾性队列研究方法,对≥60岁HIV/AIDS病人的主要流行病学特征和生存状况进行描述性分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,寿命表法计算生存率,COX比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素。结果 157例≥60岁的研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为65[四分数位间距(IQR):62.0~69.5]岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)〈200个/μL、世界卫生组织(WHO)分期Ⅰ期为主。第1、2、5、7年的累计生存率分别为86%、79%、72%和72%。≥60岁组的病死率高于〈60岁组,不同年龄组的KLM曲线,经Log-rank检验差异有统计学意义。多因素COX比例风险回归模型分析显示,≥60岁组,基线WHO临床分期Ⅳ期的死亡危险,是Ⅰ期病人的4.308倍[风险比(HR)=4.308,95%可信区间(CI):1.661~11.173];〈60岁组、WHO临床分期Ⅰ期是研究对象死亡的保护因素。在〈60岁研究对象中,基线CD4细胞为200~350个/μL组的死亡风险,低于CD4细胞〈200个/μL组(HR=0.225,95%CI:0.110~0.460);但不同的基线CD4细胞水平对≥60岁组死亡率影响无统计学意义。在60岁及以上病人中,异性性传播病例的死亡风险低于经同性性行为感染的病例(HR=0.018,95%CI:0.002~0.189),但〈60岁组死亡率在不同传播途径间无差异。结论宁波市接受抗病毒治疗的60岁以上HIV/AIDS病人的生存率不高,应根据老年人群的流行特征和死亡危险因素采取针对性的治疗干预策略,早诊断早治疗仍然是提高老年病人生存率的关键。
- 张继红李怀亮史宏博姜海波洪航董红军
- 关键词:高效抗反转录病毒治疗生存率
- 宁波市2004-2015年抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析被引量:18
- 2016年
- 目的 了解2004-2015年宁波市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者流行病学特征及生存情况。方法 采用回顾性队列研究方法,对研究对象的流行病学特征进行描述性分析,利用寿命表法计算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素。结果 2 347例研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为35(IQR:27~45)岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl、WHO分期Ⅰ期为主。第1、5、7、10年的累计生存率分别为96.75%、92.36%、91.87%、90.02%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,年龄越大死亡危险度越高,接受抗病毒治疗的〉60岁HIV/AIDS患者是≤20岁组的17.34倍(95% CI:2.11~142.71);基线WHO临床分期Ⅳ期患者死亡危险是Ⅰ期的2.83倍(95% CI:1.67~4.80);耐药患者死亡风险是不耐药患者死亡风险的3.26倍(95% CI:1.77~6.01);相较于同性性传播途径,血液传播是患者死亡的危险因素;CD4值越低,死亡风险越大;BMI〈18.5 kg/m2、未婚是患者死亡的独立危险因素。结论 宁波市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显著,生存率较高。关爱老年人群,针对流行病学特征加强宣传教育,扩大监测范围,早发现早诊断早治疗,提高抗病毒治疗者的依从性是降低病死率的有效措施。
- 张继红李怀亮史宏博姜海波洪航董红军
- 关键词:艾滋病高效抗反转录病毒治疗生存率
- 679名女性艾滋病高危人群现况调查
- 2008年
- 余飞颖翁阿宝许国章方雯曼邵建华焦素黎张丹丹李怀亮虞建峰施南峰徐来荣
- 关键词:艾滋病病毒高危人群女性发病人数预防知识性行为传播
- 宁波市女性性工作者艾滋病知识知晓情况及影响因素分析被引量:9
- 2009年
- 张琰张丹丹李怀亮戴雯雯
- 关键词:女性性工作者艾滋病知识知晓情况公共卫生问题知识问卷调查社会问题
- 2008年宁波市性传播疾病疫情分析与防制对策被引量:13
- 2010年
- 目的掌握宁波市性传播疾病流行病学特征,为更好地制定有效防制措施提供科学依据。方法对宁波市各医疗和网络直报单位上报的2008年性病疫情资料汇总分析并提出防治对策。结果2008年性传播疾病年发病率为215.60/10万。男女之比为1∶0.98,患者来源绝大多数为宁波市本地户籍(90.16%),年龄主要集中在20~39岁(67.51%)。职业以工人、农民和家务及待业为主(68.26%)。5种性病中梅毒较2007年增长41.27%。结论宁波市性传播疾病年发病率平稳下降,但梅毒呈显著上升趋势,排在性病的首位。应进一步加强大众的健康教育,重点开展针对青年和目标人群的性病防制工作,大力提倡安全性行为。
- 王金贤李怀亮张琰
- 关键词:性传播疾病淋病梅毒尖锐湿疣疫情
- 新型冠状病毒肺炎疫情对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响评估被引量:13
- 2020年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响,为政府和艾滋病防制部门制定应对措施提供参考依据。方法收集2020年1—3月宁波市COVID-19疫情数据、近10年同期艾滋病感染者/患者(HIV/AIDS)报告数、HIV抗体检测、高危干预、艾滋病抗反转录病毒治疗(ART)、健康教育云平台和其他相关专题调查等信息,通过相关性分析、线性回归及空间聚集性分析艾滋病防制工作变化情况。结果2020年1—3月新报告HIV/AIDS数较2019年同期下降36.36%,自愿咨询检测、全人群HIV检测量及高危干预覆盖人数较2019年同期均出现较大幅度下降,累积解决本地管理患者在外省领药244人,ART覆盖率较2019年同期上升6.03%。结论COVID-19流行对本地艾滋病检测发现、高危干预等防制工作均有较大影响,2020年1—3月新报告HIV/AIDS数下降明显,全市虽已解决滞留病例领药难问题,需进一步加强艾滋病咨询检测和重点人群高危干预力度。
- 姜海波史宏博冯宏伟顾晓敏李怀亮洪航
- 关键词:人类免疫缺陷病毒疫情抗反转录病毒治疗
- 2010-2018年宁波市医疗机构HIV抗体检测及HIV/AIDS病例现况调查
- 2022年
- 目的 分析2010—2018年宁波市医疗机构进行HIV抗体检测的情况及HIV/AIDS病例的特点,为制定医疗机构HIV抗体检测策略提供依据。方法 下载中国疾病预防控制信息系统门户网站的艾滋病综合防治信息系统中检测份数表和疫情数据,采用描述性流行病学方法对数据进行统计分析。结果 2010—2018年,宁波市医疗机构开展HIV抗体检测人次数从271 549人次增加到1 173 054人次,增加了331.98%;医疗机构通过检测发现的HIV/AIDS病例数从84例上升到540例,增加了542.86%;HIV/AIDS粗检出率从3.09/万增加到4.60/万,呈逐年增长趋势(χ^(2)=85.54,P<0.05)。结论 医疗机构新发现的HIV/AIDS病例逐年增多。建议医疗机构将HIV抗体筛查列为皮肤病性病门诊、妇科、泌尿科、肾内科、男科等重点科室的常规检测项目。
- 顾晓敏姜海波史宏博李怀亮王金贤洪航
- 关键词:艾滋病抗体检测
- MSM人群性行为特征及血液感染检测结果分析被引量:13
- 2010年
- 目的了解宁波男男性接触人群(MSM)性行为特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染情况。方法分类滚雪球法招募MSM进行问卷调查,留取血样进行HIV、梅毒和丙肝检测。采用SPSS 13.0软件包对资料进行分析。结果 520名调查对象平均年龄(28.1±7.8)岁,首次性行为平均年龄(20.5±3.5)岁,首次性伴52.5%是男性。81.7%的MSM近半年与男性有过肛交行为,平均性伴数6名;最近半年发生同性性行为时,41.9%每次都使用安全套。HIV感染率为4.2%,梅毒感染率为10.8%,丙肝感染率为2.7%。结论宁波地区MSM性活动活跃,安全套坚持使用率低,HIV和梅毒感染率较高。针对MSM的监测和干预工作有待加强。
- 张丹丹张琰李怀亮王金贤张姝周娓艳王灿珍
- 关键词:男男性接触人群高危行为感染率
- 男男性接触人群艾滋病知识知晓情况及其影响因素分析被引量:6
- 2012年
- 男男性接触者(MSM)因其高风险的性方式,在我国已成为艾滋病病毒传播的高危人群[1]。国外研究表明,针对MSM的行为干预可以有效降低其高危行为的发生率[2],宁波市近几年在MSM人群中报告的HIV/AIDS越来越多,故在这一特殊群体中开展预防干预工作已是势在必行。
- 张琰张丹丹李怀亮王金贤王灿珍
- 关键词:男男性接触者艾滋病知识知晓情况HIV/AIDS艾滋病病毒传播
- 宁波市HIV感染者梅毒感染及其影响因素分析被引量:6
- 2017年
- 目的了解浙江省宁波市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的梅毒感染情况及其影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法收集2015年5月—2015年12月宁波市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊和艾滋病专项管理软件登记在册的2 090例HIV感染者的临床病历资料,分析宁波市HIV感染者的梅毒患病情况及其相关影响因素。结果宁波市2 090例HIV感染者中感染梅毒者197例,梅毒感染率为9.4%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥46岁和性伴数量≥2个是宁波市HIV感染者梅毒感染的危险因素,女性、文化程度初中及以上和采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗是宁波市HIV感染者梅毒感染的保护因素。结论宁波市HIV感染者梅毒患病率较高,性别、年龄、文化程度、性伴数量和是否采用HAART治疗是宁波市HIV感染者梅毒感染的主要影响因素。
- 袁刚胡耀仁孙富艳郑南红李怀亮
- 关键词:梅毒人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者影响因素