李映姗
- 作品数：20 被引量：64H指数：4
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者TLR-4信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响被引量：3
- 2022年
- 目的研究活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者Toll样受体4(TLR-4)信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响。方法选取2016年7月—2019年8月于该院心内科收治的160例缺血性心力衰竭患者,分为常规组(常规西药治疗)与联合组(常规西药联合活血通脉安心汤治疗)各80例,比较两组的临床疗效、TLR-4信号通路相关蛋白[TLR-4、转录因子(NF-κB),髓样分化因子(MyD88)]表达水平、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩压(LVSP)、左心室收缩末期内经(LVESD)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)],所有患者随访一年,记录两组Boston心力衰竭标准评分。结果联合组的有效率为85.00%(68/80),高于常规组的71.25%(57/80)(P<0.05);治疗后两组TLR-4、NF-κB、MyD88表达水平均有下降,联合组下降幅度更为显著(P<0.05);治疗后两组患者LVEF、LVSP水平均有上升,LVESD水平有所下降,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-8和hs-CRP水平均有下降,且联合组下降幅度更显著(P<0.05);随访1年期间,各组间与时间两组患者BSS心衰积分交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通脉安心汤联合常规西药治疗缺血性心力衰竭,可有效抑制TLR-4信号通路蛋白表达,减少炎症反应,改善患者心功能和心衰症状,疗效作用时间长。
- 丘文戈冯其斌钟启腾梁玉华杨小意李映姗
- 关键词：缺血性心力衰竭TOLL样受体4
- 惠州市61例新型冠状病毒肺炎确诊患者中医临床治疗观察
- 2022年
- 【目的】观察惠州市中心人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者中医证型分布情况及使用中医药治疗的临床效果。【方法】对61例COVID-19确诊患者的临床症状、中医证型和舌象分布情况进行动态观察,并探讨在国家诊疗指南的基础上,根据中医疫病理论,给予个性化的中医辨证论治的临床效果。【结果】(1)中医证型方面,入院时(治疗前)以痰热蕴肺型为主,共35例(占57.38%),其次为风热犯肺型和气阴两虚型,分别为16例(占26.23%)和7例(占11.48%),而气阴两虚夹瘀型最少,只有3例(占4.92%)。治疗1个疗程后,中医证型仍以痰热蕴肺型为主,增加至48例(占78.69%),较治疗前明显增多,气阴两虚型亦增加至8例(占13.11%),而风热犯肺型和气阴两虚夹瘀型则分别减少至3例(占4.92%)和2例(3.28%)。(2)临床症状方面,入院时(治疗前)患者症状以发热、咳嗽、咳痰为主,其中发热45例(占73.77%),干咳36例(占59.02%),咳痰19例(占31.15%);治疗1个疗程后,患者发热、咳嗽、咳痰等症状明显改善,发热下降至22例(占36.07%),干咳下降至19例(占31.15%),咳痰下降至11例(占18.03%)。(3)舌象方面,入院时(治疗前)患者的舌质改变以舌质红、舌暗红为主,分别有20例(占32.79%)和19例(占31.15%),舌苔改变以舌苔腻、舌苔黄为主,分别有29例(占47.54%)和25例(占40.98%)。治疗1个疗程后,患者的舌象均有所改善。(4)中医药治疗方面,有58例患者坚持使用中医药治疗,中药治疗的接受率为95.08%(58/61),中药治疗总有效率为100.00%(58/58),无死亡病例,其中有2例重症患者转为普通型并治愈出院。【结论】本组病例辨证以痰热蕴肺、风热犯肺、气阴两虚为主,临床表现以发热、咳嗽、咳痰为主;舌质改变以舌质红、舌暗红为主,舌苔以舌苔黄、舌苔腻为主;采用个性化的中医辨证论治可以显著改善COVID-19确诊患者的临床症状。
- 李映姗钟启腾曾元桂陈翠萍孙惠华
- 关键词：疫病痰热蕴肺风热犯肺气阴两虚
- 沉香汤治疗胃脘痛疗效及对中医证候、胃黏膜的影响
- 2023年
- 目的 研究沉香汤联合常规西医治疗胃脘痛患者的临床疗效,及其对患者中医证候和胃黏膜的影响。方法 选取惠州市中心人民医院2020年9月1日—2021年3月31日治疗的120例胃脘痛患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者接受常规西医药物治疗,观察组患者在对照组基础上联合沉香汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃黏膜情况以及不良反应等。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者[91.67%(55/60)vs 73.33%(44/60)](P<0.05);接受治疗后,两组患者各中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组患者治疗后各中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前后胃黏膜糜烂、出血及萎缩分别减少7例、17例、18例,改善率分别为70.00%、85.00%、87.50%,对照组患者治疗前后胃黏膜糜烂、出血及萎缩分别减少5例、16例、12例,改善率分别为55.56%、69.57%、63.64%,两组胃黏膜糜烂、出血及萎缩改善率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义[6.67%(4/60)vs 5.00%(3/60)](P>0.05)。结论 沉香汤联合常规西医治疗胃脘痛患者临床疗效和安全性较好,可有效改善患者症状及胃黏膜情况。
- 丘文戈李映姗钟启腾梁玉华李慧李亦聪
- 关键词：胃脘痛疗效中医证候胃黏膜
- 补肾调周法治疗卵巢早衰临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的:观察补肾调周法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例采用补肾调周法中药结合激素替代疗法治疗,对照组仅采用激素替代疗法治疗。治疗前后观察临床症状的改变,测定血清激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平,盆腔B超检查子宫内膜的厚度。并记录不良反应、停药后复发情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前各项血清性激素水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组各项症状改善情况明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。停药后随访1年,治疗组15例复发,复发率57.7%,对照组15例复发,复发率75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药补肾调周法治疗卵巢早衰能明显改善患者的临床症状,疗效确切。
- 雷丽钟启腾李映姗
- 关键词：卵巢早衰中医治法补肾调周法
- 胃癌前疾病的内镜特点与中医证型的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探索胃癌前疾病的不同分型与中医证型之间的关系。方法:285例行胃镜检查确诊为"胃癌前疾病"患者,根据疾病类型分为慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎并Hp感染,采集患者的四诊资料并进行辨证分型,采用χ~2检验,计算不同内镜分型与中医证型之间的关联系数。结果:χ~2=43.55,P=0.001<0.01,差异有统计学意义,Pearson关联系数=0.364,可以认为疾病类型与证型间有关联。结论:胃癌前疾病的不同分型与中医证型之间存在一定的相关性。
- 李映姗黄涛李红嬑
- 关键词：胃癌前疾病中医证型
- 小承气汤加味治疗胃瘫综合征的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的：目的观察小承气汤加味治疗胃瘫综合征（gastroparesis syndrome, GS）患者的临床疗效。方法选取2010年7月－2013年7月广东省惠州市中心人民医院中医科行腹部术后的GS患者81例，术后均给以清淡饮食为主，适量运动。采用随机数字表法将患者分为2组，对照组41例于餐前15～30 min口服吗丁啉治疗，治疗组40例服用小承气汤加味治疗，2组均连续治疗4周。观察患者临床疗效及症状缓解情况，并分别于治疗前后采用放射免疫法检测血清促胃动素、促胃液素浓度。于餐前和餐后进行胃电图检查。结果治疗组总有效率为72.5%（29/40），对照组为31.7%（13/41），2组比较差异有统计学意义（χ2＝11.911，P＝0.001）。2组血清促胃动素[治疗组：（532.8±16.7）ng/L比（355.2±14.3）ng/L，t＝51.089，P＝0.000；对照组：（505.1±21.3）ng/L比（372.9±18.4）ng/L，t＝30.074，P＝0.000]和促胃液素[治疗组：（69.8±15.3）ng/L比（54.3±13.8）ng/L，t＝4.758，P＝0.000；对照组：（62.6±14.2）ng/L比（53.4±12.3）ng/L，t＝3.136，P＝0.002]水平均较同组治疗前显著升高，且治疗组升高情况优于对照组（t值分别为6.503、2.196，P值分别为0.000、0.031）。治疗后治疗组餐前、餐后主功率[餐前：（84.5±14.8）μV比（72.3±15.0）μV，t＝3.684，P＝0.000；餐后：（100.5±17.3）μV比（89.3±15.9）μV，t＝5.713，P＝0.000]、主频率[餐前：（4.3±0.4）cpm比（3.9±0.2）cpm，t＝3.035，P＝0.000；餐后：（4.7±0.5）cpm比（4.4±0.5）cpm， t＝2.700，P＝0.000]均高于对照组，胃动过缓百分率低于对照组（餐前：（50.6±16.6）%比（60.1±16.3）%， t＝2.599，P＝0.0001；餐后：（36.6±14.8）%比（57.4±15.3）%；t＝6.217，P＝0.000]。结论小承气汤加味可明显促进GS患者胃肠道蠕动，升高血清促胃动素及促胃液素水平。
- 李映姗陈翠萍张理选
- 关键词：胃瘫综合征
- 胃癌前病变的病理类型与中医证型的相关性初探被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨胃癌前病变的不同病理类型与中医证型之间的相关性。方法:使用病案检索系统检索并筛选出完成胃镜检查并确诊为胃癌前病变的142例患者的病历资料,采集患者的中医证型,记录胃镜活检病理特点,计算不同病理类型与中医证型之间的相关系数。结果:在各种病理类型中,中度异型增生的证型以脾胃虚寒型为主,所占的比例为32.26%,不完全性结肠型肠化生的证型以脾胃虚寒为主,所占的比例为37.04%,提示这2种病理类型的患者以脾胃虚寒型居多。重度异型增生的证型以瘀阻胃络为主,所占的比例为30.19%。采用Rx C列表的χ2检验,χ2=22.06,P<0.05,差异有统计学意义,Pearson相关系数r=0.367,可以认为病理类型和证型间有关联。结论:胃癌前病变的病理类型与中医证型之间存在一定的相关性。
- 李映姗杨晓军张理选
- 关键词：胃癌前病变病理类型中医证型
- 惠州市综合医院医生生存质量调查分析被引量：2
- 2008年
- 目的调查并分析惠州市综合医院医生生存质量。方法根据WHOQOL—BRIEF量表设计调查问卷，发放250份问卷，回收问卷，建立数据库，统计分析。结果医生生存质量各领域得分均低。结论医疗体系、医患关系、工作性质及经济收入导致医生生存质量低下。
- 陈翠萍李映姗李轶群
- 关键词：医生
- 参芪二至汤联合西药对气阴两虚型IgA肾病患者血白蛋白、血甘油三酯水平的影响被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨参芪二至汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病患者的临床效果。方法:选取82例气阴两虚型IgA肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组和对照组各41例,两组均给予基础的西医治疗,中西医组同时服用参芪二至汤;对比两组治疗前后的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Hcy、TG、TC、ALB、Scr、BUN、IL-17、IL-6及临床疗效。结果:治疗后中西医组患者的中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后中西医组患者的24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Hcy、IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05),中西医组患者的血清ALB水平高于对照组(P<0.05)。经过治疗,中西医组的痊愈率31.71%、显效51.22%、有效17.07%。对照组痊愈率14.63%、显效51.22%、有效29.27%、无效4.88%,中西医组优于对照组(P<0.05)。结论:中医参芪二至汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病较单用西药具有更加显著的临床效果。
- 李亦聪李轶群钟韵畅李映姗
- 关键词：气阴两虚IGA肾病
- 自拟清肺化痰方治疗慢性支气管炎的效果及对炎症因子水平和免疫功能的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨自拟清肺化痰方治疗慢性支气管炎的效果及对炎症因子水平和免疫功能的影响。方法:选取2019年1—12月收治的80例慢性支气管炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用西医抗感染,观察组采用自拟清肺化痰方治疗,比较两组临床疗效、炎症因子(神经元特异性烯醇化酶NSE、白介素-6 IL-6、肿瘤坏死因子αTNF-α)、免疫因子免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)的水平。结果:观察组有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05),观察组炎症因子指标明显低于对照组(P<0.05),观察组免疫因子指标高于对照组(P<0.05)。结论:慢性支气管炎应用自拟清肺化痰方治疗疗效显著,有效缓解炎症反应,有效促进免疫功能的恢复,值得推广。
- 丘文戈张丽蓉钟启腾姚勇李映姗
- 关键词：慢性支气管炎炎症因子免疫功能
