李菁
- 作品数：27 被引量：143H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 用于大动脉炎鉴别的生物标志物及其用途
- 本发明提供了SBA凝集素在制备用于鉴别诊断大动脉炎和动脉粥样硬化性疾病的试剂中的用途。本发明首先通过凝集素微阵列检测大动脉炎患者与动脉粥样硬化患者血清IgG与凝集素特异性结合的糖基化模式。结果显示，大动脉炎患者SBA凝集...
- 田新平胡朝军刘泠钰曾小峰李梦涛王迁赵久良李菁
- 分层培养小组模式在内科住院医师规范化培训中的应用与思考被引量：25
- 2018年
- 为深化内科住院医师规范化培训(住培),对不同教育背景的住院医师均有针对性的培训要求和计划,并达到分层培养的目的,北京协和医院内科创新尝试了在病房轮转时开展病房分层培养小组模式,并对初步试点结果进行了汇总、分析和思考。初步结果显示:病房分层培养小组具有一定的有效性和灵活性,病房带教主治医师多数持肯定态度,小组组长均认为个人能力得到更进一步的提升,尤其是临床决策能力、协调领导能力和统筹规划能力,而小组组员也均认为在小组中可以进一步的学习并在管理患者的能力方面取得了明显的提升。北京协和医院内科分层培养小组模式为住院医师提供更全面、更立体化的培训,为进一步提高住培质量提供借鉴,但在运行过程中还存在一些问题,运行规则也需要进一步探索。
- 杨莹韵李晓青李菁李航丛杨潘慧严晓伟张奉春
- 关键词：住院医师
- 系统性红斑狼疮合并进行性多灶性白质脑病一例
- 2019年
- 提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行性加重的双侧视物模糊,视野检查提示象限盲,头核磁共振发现以双侧顶枕叶为主的异常信号,腰椎穿刺常规病原学检查阴性。按照神经精神狼疮给予冲击量糖皮质激素后病情仍持续恶化,复查影像学原颅内异常信号范围增大,脑脊液高通量测序检出JohnCunningham病毒。根据临床、影像学特点结合脑脊液发现,临床诊断进行性多灶性白质脑病,逐渐下调免疫抑制治疗强度后患者临床症状趋于稳定。本研究认为,长期接受免疫抑制治疗的CTD患者,出现新发中枢神经系统病变且不易用原发病解释时,应注意进行性多灶性白质脑病可能。
- 石穿张上珠范思远李菁曾小峰
- 411例中国多发性大动脉炎患者临床特征分析
- 目的：回顾性分析411例多发性大动脉(TAK)患者的临床表现,总结中国TAK患者的临床特点.方法：经检索北京协和医院病案管理电子系统1990～2014年的记录,找到810例TAK病例.合并重复入院的同一患者的病例记录,并...
- 李菁孙菲陈哲杨云娇赵久良李梦涛田新平曾小峰
- 关键词：多发性大动脉炎血管造影表现
- 肝结节性再生性增生22例并文献复习被引量：2
- 2011年
- 目的分析总结肝结节性再生性增生(NRH)的诊治经验,以提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析我院22例NRH患者的临床表现,超声、CT等影像学检查,血常规、肝肾功能、自身免疫相关抗体谱等实验室检查结果,诊断准确率,治疗方法及预后生存等资料。结果 22例NRH中有16例表现为门静脉高压,肝功能轻度受损,6例表现为肝脏单发、多发占位;8例考虑合并自身免疫性疾病,其中系统性红斑狼疮(SLE)、克罗恩病、自身免疫性肝炎各1例,考虑结缔组织病但不能明确具体诊断5例;4例合并血液系统疾病;1例合并消化系统肿瘤。所有患者均行肝楔形活检病理确诊。病理示肝实质弥漫分布增生性小结节,门静脉小分支狭窄或闭塞。术后门静脉高压等症状明显缓解。结论 NRH临床最常表现为门静脉高压,并可伴发免疫、血液等系统性疾病,偶可表现为肝脏占位,诊断依靠肝活检,药物治疗主要针对基础病和门静脉高压,手术对门静脉高压疗效确切,患者预后良好。
- 刘金晶李梦涛李菁张奉春
- 关键词：肝再生增生
- 超微血管成像和超声造影评估多发性大动脉炎活动性被引量：3
- 2021年
- 目的评价超声造影(CEUS)及超微血管成像(SMI)评估多发性大动脉炎(TA)活动性的价值。方法纳入47例TA患者、共87支受累颈动脉,根据TA活动性将其分为活动期组和稳定期组,分别包括21例、38支受累颈动脉和26例、49支受累颈动脉。比较组间实验室检查结果和常规超声参数差异,以Pearson相关性分析评价CEUS与SMI增厚颈动脉管壁分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价超声指标评估TA活动性的效能。结果活动期组与稳定期组受累颈动脉管壁厚度、管壁厚度变化值、管腔内径及内外径比值差异均有统计学意义(P均<0.05)。SMI与CEUS分级标准呈中度相关(r=0.702,P<0.001)。以颈动脉管壁厚度评估TA活动性的AUC为0.680,截断值取2.75 mm时,敏感度为46.67%,特异度为87.23%;以颈动脉管壁增厚幅度评估活动性的AUC为0.680,截断值取0.15 mm时,敏感度为63.33%,特异度为89.36%。以CEUS分级评估TA活动性的AUC为0.773,根据颈动脉CEUSⅡ级判断活动期TA的敏感度为60.52%、特异度为95.92%,以CEUS 0级判断TA稳定期的敏感度为28.57%、特异度为86.84%。以SMI分级评估TA活动性的AUC为0.712,SMIⅡ级判断活动期TA的敏感度为23.68%、特异度为100%,SMI 0级判断稳定期的TA敏感度为53.06%、特异度为78.95%。结论CEUS及SMI均可用于评估TA活动性;SMI更为便捷且价廉,适用范围更广。
- 王亚红田新平葛志通王莹李菁张莉陈钰杨云娇李建初
- 关键词：多发性大动脉炎血管造影术
- 自体外周血干细胞移植纠正选择性IgA缺乏症被引量：2
- 2004年
- 何晓明李菁赵岩
- 关键词：外周血干细胞移植选择性IGA缺乏症原发性免疫缺陷病淋巴细胞
- 北京协和医院内科学系复合型精英医学人才培养探索被引量：5
- 2022年
- 临床医学博士后项目是国家人力资源和社会保障部推行的复合型医学精英人才毕业后教育项目。2016年北京协和医院设立了临床医学博士后培养项目,内科学系在既往住院医师培养模式的基础上,创新设立了分层培养模式、阶梯式培养评估反馈体系、360°评价体系及危重症模拟培训课程等,并在实施过程中对项目进行持续改进和优化。本文对北京协和医院内科学系临床医学博士后培养项目运行实践进行总结,为培养具有国际视野的复合型医学精英人才提供借鉴和参考。
- 李菁李航杨莹韵夏鹏李晓青李玥严晓伟朱惠娟潘慧张奉春张抒扬
- 关键词：模拟教学
- 从考核及教学反馈中探索内科临床博士后课程设置
- 2019年
- 目的进一步改进和完善北京协和医院内科临床博士后课程设置。方法参加2017年内科临床博士后课程的学员对课程进行反馈;参加学期中和学期末的多次考核;收集和分析考核与反馈结果。结果共50名学员参加博士后课程,包括博士后学员14人,非博士后学员36人。学员类型是影响历次考核的主要因素,出勤率也对部分阶段考核产生显著影响。博士后课程整体设置合理,根据学员反馈的意见进行相应调整和完善。结论内科临床博士后课程的授课、考核和反馈过程,可有效了解学员对医学知识技能的掌握情况。通过反馈改善课程设置、提高教学质量,保证临床博士后项目及住院医师规范化培训项目顺利进行。
- 张冰清李晓青李航沈恺妮李源杰李菁
- 关键词：住院医师规范化培训教学反馈
- 伴坏疽性脓皮病和机化性肺炎的骨髓增生异常综合征1例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)继发坏疽性脓皮病(PG)和机化性肺炎(OP)患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2020年8月北京协和医院收治的1例伴PG和OP的MDS患者的诊治经过,并复习相关文献。结果患者为36岁男性,以左颞部皮肤破溃坏死、双肺大面积实变、全血细胞进行性下降起病,快速进展至休克,给予广谱抗生素、局部清创及对症治疗无效。结合相关检查,最终诊断为伴PG和OP的MDS。PG和OP为MDS继发的自身免疫表现(AIM),糖皮质激素治疗有效,但激素减量后复发。行单倍体异基因造血干细胞移植后MDS治愈,AIM缓解。结论MDS继发AIM需与感染进行鉴别,及时改变治疗方向;糖皮质激素为一线治疗方案,但常发生激素依赖;去甲基化药物部分有效,但病情仍易反复;异基因造血干细胞移植为同时治愈MDS和AIM提供了可能。
- 乔婷庄俊玲韩冰王珞李菁陈苗
- 关键词：骨髓增生异常综合征脓皮病坏疽性机化性肺炎自身免疫疾病
