杜向慧
- 作品数：94 被引量：270H指数：9
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不适合手术的周围型非小细胞肺癌大分割三维适形放疗Ⅰ期临床试验
- 许亚萍马胜林王健狄小云孙晓江季永领陈建祥杜向慧郑远达裘国勤
- 青年乳腺癌的研究进展被引量：4
- 2010年
- 我国青年乳腺癌较欧美国家常见,与中老年患者相比,青年乳腺癌侵袭性较强,预后较差。由于常规钼靶检查的假阴性率较高,可联合超声、MRI以及活检等以早期诊断。保乳治疗后的局部复发率较高,需合理选择适合保乳人群;术后应接受规范的化疗、内分泌等全身治疗。对于激素受体阳性患者,三苯氧胺是标准治疗,联合卵巢去势可进一步提高疗效。妊娠期乳腺癌的预后与同龄患者相似,可使用以蒽环类药物为基础的联合化疗方案治疗,但应避免使用烷化剂。
- 季永领杜向慧
- 关键词：乳腺肿瘤青年妊娠
- 不适合手术的周围型非小细胞肺癌大分割三维适形放疗Ⅰ期临床试验
- 目的:评价加速器大分割三维适形放射治疗在不适合手术的周围型非小细胞肺癌中的可行性。方法:患者入组标准:①病理明确的非小细胞肺癌;②既往无胸部放射治疗史;③肿瘤直径<5cm,距隆突、左右主支气管及叶支气管均>2cm;④无肺...
- 许亚萍马胜林王健狄小云孙晓江季永领陈建祥杜向慧郑远达裘国勤
- 文献传递
- 晚期Luminal(HER2阴性)型乳腺癌患者的MDT诊疗被引量：6
- 2018年
- 本文介绍1例激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阴性晚期乳腺癌多线内分泌治疗的多学科诊疗过程。该病例有较长的无瘤生存期(10年),初始复发转移肿瘤分布范围广,涉及两肺多发、多处骨骼及颈部锁骨上等区域多发淋巴结转移,经锁骨上转移淋巴结穿刺病理证实,免疫组织化学检测仍为雌激素受体(estrogen receptor,ER)强阳性/HER2阴性,但是孕激素受体(progesterone receptor,PR)仅小区阳性。经过多学科讨论后患者依次一线接受高剂量氟维司群(500 mg,肌注,28 d/次,首月第14天负荷剂量)内分泌治疗,二线选择哌柏西利(125 mg/d,服21 d,休7 d)+来曲唑(2. 5 mg/d),三线接受哌柏西利+氟维司群(同前),其2次进展仅表现为新发淋巴结转移或胸腔积液,并未发现内脏新发病灶或者病灶增大。其一、二线内分泌治疗的无进展生存期(progression free survival,PFS)均为12个月,三线内分泌治疗保留哌柏西利,换用一线的内分泌治疗药物(氟维司群)。临床上,还有全身化疗和局部放疗等选择。由于患者自发病以来一直拒绝接受化疗,术后辅助仅选择阿那曲唑(1 mg/d)辅助内分泌治疗(5年),解救治疗期间同样要求仅选择内分泌治疗。鉴于患者的意愿和肿瘤特征与演变、分子检测与监测,结合MDT专家意见,连续选择内分泌治疗作为解救治疗,取得较长的疾病控制实践,患者维持较好的生活质量。
- 曹文明邓雪英陈波杜向慧陈占红郑亚兵Hope RugoGeraldine M.Jacobson郑鸿钧王晓稼
- 1至3个腋窝淋巴结转移乳腺癌根治术后放疗的应用
- 2009年
- 腋窝淋巴结转移数目为1-3个的早期乳腺癌患者是否需行术后辅助放疗是目前争议的焦点。多个随机研究结果提示，包括全胸壁及相关淋巴结引流区的术后放疗能改善1-3个腋窝淋巴结转移者的局部控制率和生存率。是否行术后放疗取决于肿瘤大小和分期、淋巴结清扫数和淋巴结阳性率、淋巴结包膜外侵犯和脉管瘤栓等因素。最佳放疗方式和患者选择尚有待进一步前瞻性随机对照临床试验来验证。
- 王升晔杜向慧
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移放射疗法
- 早期乳腺癌保乳治疗的临床研究分析被引量：28
- 2005年
- 目的 通过早期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较,探讨早期乳腺癌保乳治疗后的疗效、美容效果和心理变化等问题。方法 对6 8例早期乳腺癌行保乳治疗(本院手术和放化疗5 9例,外院手术本院放化疗的9例) ,并与同期行改良根治术治疗的76例早期乳腺癌行对比研究。保乳治疗的全部病例均为女性,年龄范围为2 8～6 2岁,平均年龄4 4 .5岁。按全国乳腺癌协作组标准选择病例。保乳术后常规行全乳腺放疗和瘤床加量。改良根治术患者年龄2 5～6 8岁,平均4 7.6岁。改良根治术后放疗的范围根据肿块大小和淋巴结转移情况决定。采用CAF方案化疗。ER/PR阳性的患者均给予口服三苯氧胺内分泌治疗。对6 8例保乳治疗和76例改良根治术患者的心理变化、性生活和婚姻稳定情况也进行了通信或问讯调查。结果 6 8例保乳治疗患者无局部复发病例,3例出现远处转移(1例为骨转移,1例为骨、肝、肺多发转移,1例为肺、肝转移)。美容效果良好者91.2 % ,一般者5 .6 % ,差者2 .9%。76例改良根治术病例无局部复发,4例出现远处转移(2例为骨转移,1例为脑转移,1例为多发脏器转移)。两个组的近期疗效差异无统计学意义(XP =0 .813)。结论 早期乳腺癌保乳治疗的疗效与改良根治术基本相同,美容效果和心理的恢复优于改良根治术,是一种值得推广的治疗方?
- 杜向慧王跃珍吴列朱远杨红健邹德宏
- 关键词：早期乳腺癌保乳治疗CAF方案化疗ER/PR肿块大小复发病例
- 2010 ASCO年会乳腺癌诊治热点报道
- 2010年
- 2010年ASCO会议围绕"通过创新、提升质量"的主题对恶性肿瘤进行了深入和全方位的探讨。全文就ASCO年会上有关乳腺癌前哨淋巴结、早期乳腺癌的保乳治疗、转移性乳腺癌、靶向药物在转移性乳腺癌治疗中的应用研究等热点问题作一报道。
- 杜向慧
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结靶向治疗ASCO
- 1至3个腋窝淋巴结转移乳腺癌根治术后放疗的应用
- ＜正＞腋窝淋巴结转移数目为1～3个的早期乳腺癌患者是否需行术后辅助放疗是目前争议的焦点。多个随机研究结果提示包括全胸壁及相关淋巴结引流区的术后放疗能改善1～3个腋窝淋巴结转移者的
- 王升晔杜向慧
- 关键词：腋窝淋巴结放疗乳腺癌
- 文献传递
- 减少乳腺癌心脏照射剂量的放疗技术研究进展被引量：2
- 2019年
- 放射治疗虽然可以降低乳腺癌患者的复发和死亡率,可也使其心脏受到不同程度的照射。本文就乳腺癌放疗时减少心脏受照剂量的方法做一介绍,这些技术方法包括了优化照射角度,使用多叶光栅准直器,调强放疗和容积调强放疗的使用,照射时采用俯卧体位,运用深吸气屏气技术,以及质子治疗和部分乳腺加速放疗。通过这些技术方法,多数癌症治疗中心已将乳腺癌放疗的平均心脏剂量限制在3Gy以下,以使放疗的风险远小于获益。
- 王升晔杜向慧陈明
- 关键词：乳腺癌心脏
- 胸上中段食管癌放疗与术疗远期疗效对比分析报告
- 1999年
- 目的 探讨食管癌胸上中段的首选治疗方法。方法 对＜ ５ ｃｍ 的胸上中段食管癌 ４３３ 例中单纯放疗２４４ 例与单纯手术 １８９ 例远期疗效进行回顾性对比分析。结果 食管癌胸上段 １、３、５ 年生存率放疗组分别为７１．４％ 、４４．３％ 、２５．７％ ，手术组为６６．７％ 、３８．１％ 、９．５％ 。胸中段１、３、５ 年生存率放疗组分别为６４．５％ 、２０．１％ 、１３．２％ ，手术组为７０．８％ 、３４．４％ 、２１．４％ 。结论 胸上段食管癌单纯放疗疗效优于手术，应作为首选。胸中段食管癌手术组疗效稍优于放疗组，有条件手术者应尽量争取手术。
- 杜向慧刘鲁迎陈秀勇朱远郑晓汪祥辉
- 关键词：食管肿瘤放射疗法疗效存活率外科手术
