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杨浩波: 作品数：22 被引量：118H指数：6; 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>; 发文基金：湖南省教育科学规划课题湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学轻工技术与工程更多>>

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BIS和NTI与靶控输注丙泊酚预测效应部位浓度的关系被引量：7: 2010年; 目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚预测效应部位浓度(EC)值与麻醉趋势指数(NTI)和脑电双频指数(BIS)的关系。方法 ASAⅠ或Ⅱ级拟行腹部手术的患者30例,诱导插管前均TCI丙泊酚镇静,靶浓度从0.5mg/L开始递增,递增梯度为0.5mg/L,每一浓度输注5min,直至OAA/S评分为0,5min后停止。监测并记录患者NTI、麻醉趋势分级(NTS)及BIS。计算5%、50%及95%患者在语言反应消失(LVC)及意识消失(LOC)时的预测EC、BIS和NTI。结果丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系(r2分别为0.787、0.792)。5%、50%及95%患者出现LVC时的预测EC分别为1.2、1.8和2.5mg/L,BIS分别为78.2、68.2和59.2,NTI分别为73.9、64.9和55.8。5%、50%及95%患者出现LOC时的预测EC分别为1.6、2.6和3.5mg/L,BIS分别为74.6、58.2和41.5,NTI分别为66.2、55.8和45.3。结论 TCI丙泊酚时患者出现LVC及LOC时预测EC总是在一定的范围波动。丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系。与BIS比较,出现意识状态改变时NTI数值变化范围较小,用于反映麻醉中患者LVC及LOC可能更有效。; 阳红卫杨浩波郭曲练; 关键词：丙泊酚脑电双频指数靶控输注

PTP1B基因多态性与儿童单纯性肥胖的关系(英文)被引量：4: 2010年; 目的:分析儿童蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)基因IVS6+G82A与Pro303Pro多态性分布特征,探讨IVS6+G82A与Pro303Pro遗传多态性在儿童单纯性肥胖发病机制中的作用。方法:随机抽取147例肥胖儿童及118例健康儿童,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reac-tion-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测PTP1B基因IVS6+G82A与Pro303Pro多态性。同时检测腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)、体脂百分比(percentageof body fat,%BF)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清甘油三酯(serum triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipopro-tein-cholesterol,LDL-C)、空腹胰岛素水平(plasma fasting insulin,FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeo-stasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)和瘦素水平。结果:PTP1B基因IVS6+G82A与Pro303Pro多态性发生频率健康儿童分别为53.4%与11.0%,肥胖儿童分别为59.5%与19.4%。肥胖儿童PTP1B基因IVS6+G82A多态性与健康儿童差异无统计学意义,且该位点突变与肥胖儿童临床指标无明显相关性。肥胖儿童PTP1B基因Pro303Pro多态性与健康儿童相比,基因型分布与等位基因频率均差异有统计学意义,并且其多态性与体质量指数,WC,TG和LDL-C水平有关。IVS6+G82A与Pro303Pro连锁不平衡分析显示两位点间连锁不平衡很弱(D′:0.441,r2:0.027)。结论:PTP1B基因IVS6+G82A变异与儿童单纯性肥胖无明显相关性,而Pro303Pro变异可能与儿童单纯性肥胖相关,且影响肥胖儿童的脂质代谢。; 莫娟吴静孙志香杨浩波雷闽湘刘玮芳; 关键词：儿童蛋白酪氨酸磷酸酶1B 单核苷酸多态性瘦素胰岛素

长沙市肥胖小学生骨密度变化与饮食和运动的关系被引量：3: 2009年; 目的:调查分析长沙市肥胖儿童骨密度变化与饮食、运动的关系,为防止成人后骨质疏松提供指导。方法:从长沙市5所小学7-12周岁学龄儿童中随机抽取119名(男68名、女51名)肥胖儿童及103名(男59名、女44名)正常儿童,调查饮食和运动习惯,测量身高、体重、腰围(WC)和臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),并采用双能X线骨密度仪(DEXA)测量骨密度(BMD)和体脂百分比(%BF)。结果:①肥胖儿童的身高、体重、BMI、WC和WHR均显著高于正常儿童。②肥胖儿童各部位BMD和骨矿物质含量(BMC)均大于正常儿童。③正常与肥胖儿童在每天运动时间的长短,吃蔬菜水果,进食速度,是否喜欢吃甜食、油腻食品、暴饮暴食等影响因素存在差异(P<0.01)。④多元逐步回归分析显示,影响儿童BMD的主要因素是每日运动时间、喝奶制品与喝豆浆。结论:肥胖儿童BMD高于正常儿童;加强体育运动、多喝奶制品、豆浆等饮食习惯可增加骨密度。; 王昭昭吴静佘艳梅刘赛琴孙志香莫娟杨浩波黄超文; 关键词：儿童骨密度饮食

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床观察被引量：7: 2010年; 目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人流手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果,并与丙泊酚复合芬太尼及单用丙泊酚疗效相比较。方法:选择妇科ASAⅠ～Ⅱ级妊娠30～90天需人工流产患者120例,随机分成3组,每组各40例,即舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组),丙泊酚组(C组)。在静注丙泊酚前:A组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,B组给予1μg/kg芬太尼静脉注射,C组给予0.05mL/kg生理盐水,随即3组均给予丙泊酚2mg/kg静脉注射,术中必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。记录术前、给药后5min的MAP、HR和SpO2变化;记录术中丙泊酚用量和停药后的唤醒时间;观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况。结果:A组和B组丙泊酚用量明显少于C组(P<0.01)。3组比较清醒时间稍有降低但差异无显著性(P>0.05)。3组患者术中心率和血压与术前比较有显著下降(P<0.05),但术后心率和血压与术前比较差异无显著性(P>0.05),均恢复至术前水平。术中3组患者在供氧情况下SpO2均为100%,但3组患者呼吸均有明显抑制,加压面罩给氧可维持SpO2为100%,术后呼吸均恢复正常。术后3组患者对镇痛效果均表示满意,A组患者非常满意率明显高于B、C两组。术后30min内宫缩痛的发生率A组明显低于B、C组(P<0.01)。术后定向力恢复均为良好。3组恶心呕吐的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:丙泊酚复合舒芬太尼实施无痛人流术同丙泊酚复合芬太尼一样是安全可行的,均能减少丙泊酚的用量。且舒芬太尼对术后宫缩痛有良好的镇痛效果,大大提高了患者的舒适度与满意度。; 胡志勇杨浩波; 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚人流术

构建内分泌跨学科研究生创新教育体系的探索被引量：2: 2010年; 跨学科培养研究生是现代高校创新教育的主要趋势之一。中南大学湘雅医院内分泌科把跨学科意识和创新意识贯穿到内分泌研究生的培养之中,在研究生课程学习、临床培训、学术交流及联合培养等方面探索,力图构建与相关学科交叉的研究生创新教育体系。; 吴静雷闽湘孙志香杨浩波; 关键词：内分泌研究生教育

去氨加压素用于鼻窦内镜手术的临床研究被引量：4: 2002年; 目的　观察去氨加压素 (DDAVP)用于功能性鼻窦内镜手术 (FESS)的效果。方法　择期行FESS的病人 5 9人 ,随机分成治疗组 (n =30 )和对照组 (n =2 9) ,治疗组于麻醉诱导前 30min将DDAVP 0 .3μg/kg用生理盐水稀释到 10 0ml,15min内静滴完毕 ,对照组输入等量生理盐水。测定两组术前和用药后 1h的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原定量 (FIB)、第八因子促凝活性 (FⅧ :C) ;监测两组平均动脉压 (MAP)、心率 (HR) ,计算心率和收缩压的乘积 (RPP) ;记录术中出血量和手术时间 ;据以评价其临床效果。结果　治疗组用药 1h后APTT显著缩短 ,FⅧ :C显著升高 (P <0 .0 5 ) ,术中出血量和手术时间显著少于对照组 (P <0 .0 5 ) ,总有效率为 90 % ,显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　DDAVP可明显增强病人的凝血功能。; 杨浩波蔡宏伟; 关键词：去氨加压素 FESS DDAVP 出血量

舒芬太尼或曲马多复合罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛中的比较观察被引量：5: 2010年; 【目的】比较观察舒芬太尼或曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PECA）的效果及对催乳素的影响。【方法】选择120例择期行剖宫产的孕妇，随机分为舒芬太尼组（S组）和曲马多组（T组），术毕行PCEA48h，S组用0．15％罗哌卡因＋0．4μg／mL舒芬太尼，T组用0．15％罗哌卡因＋4mg／mL曲马多。观察记录两组孕妇的总用药量、追加（Bonus）次数、各时段[1h（T1），6h（T2），12h（T3），24h（T4），48h（T5）]视觉模拟评分法（VAS）评分、改良运动阻滞评分（Ramsay）评分、改良Bromage评分、不良反应发生情况及血清催乳素（PRL）浓度变化。【结果】S组总用药量及Bonus次数均小于T组（P〈0．05），T2～T5时点S组VAS评分低于T组（P〈0．05），两组Ramsay评分多在2～3分左右，T3～T5时点S组Ram—say评分高于T组（P〈0．05），两组Bromage评分无统计学差异（P〉0．05），两组均无严重并发症发生，T组恶心、呕吐发生率高于S组（P〈0．05），S组皮肤瘙痒发生率高于T组（P〈0．05），两组术后24h及48h血清催乳素浓度均高于术前（P〈0．05），S组升高更为显著（P〈0．05）。【结论】舒芬太尼或曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后PCEA均安全有效，且不良反应较少，舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果优于曲马多，且镇静程度较曲马多深，但皮肤瘙痒发生率较高，而恶心、呕吐发生率较低。; 刘北杨浩波郭曲练; 关键词：镇痛硬膜外镇痛

咪唑安定、芬太尼和异丙酚用于结肠镜检查被引量：19: 2003年; 目的 :在结肠镜检查中辅以良好的镇静和镇痛 ,减少患者的痛苦 ,提高检查成功率。方法 :2 90例患者 ,随机分为MF(2 1 0例 ,咪唑安定和芬太尼静脉注射 )和MP两组 (80例 ,咪唑安定和异丙酚静脉注射 ) ,观察记录两组患者的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、苏醒时间和不良反应。结果 :两组患者给药后血压、心率和血氧饱和度均有不同程度的下降 ,但在正常范围内 ;两组检查顺利完成 ,操作时间无差异 ,MP组的苏醒时间短于MF组 ,两组不良反应均较轻微。结论 :咪唑安定和芬太尼或咪唑安定和异丙酚均可安全有效地用于结肠镜检查。; 杨浩波胡志勇蔡宏伟何剪太; 关键词：咪唑安定芬太尼异丙酚静脉麻醉结肠镜检查

脑电双频谱指数和听觉诱发电位指数监测静吸复合全麻时的麻醉深度被引量：6: 2007年; 目的:观察异氟醚和异丙酚静吸复合全麻时脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)和听觉诱发电位指数(auditory evoked potentials index,AEPindex)的变化,探讨在静吸复合全麻中应用BIS和AEPindex监测麻醉深度的意义。方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部外科手术的患者40例,随机分为I1组(n=20)和I2组(n=20),I1组异氟醚呼末浓度为0.6MAC,I2组为1.0MAC。异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管后,吸入异氟醚,呼末浓度分别为0.6/1.0MAC,稳定20min后靶控输注异丙酚,靶浓度从1.0μg/mL开始,以0.5μg/mL递增,靶浓度稳定在3.0μg/mL开始手术。记录MAP,HR,BIS和AEPindex。结果:MAP和HR的变化与异氟醚呼末浓度和异丙酚浓度无相关性。BIS和AEPindex与异氟醚呼气末浓度的相关系数分别为-0.757,-0.819和-0.832,-0.878;与异丙酚靶控浓度的相关系数分别为-0.932,-0.888和-0.920,-0.923(P<0.001)。BIS和AEPindex与插管刺激的相关性为-0.544和-0.728,BIS和AEPindex与切皮和探查的刺激无线性相关。结论:BIS和AEPindex能可靠地监测异氟醚-异丙酚复合麻醉的深度。在反应气管插管的刺激上AEPindex明显优于BIS,但两者均不能有效地监测切皮和探查时的心血管反应。; 杨浩波郭曲练; 关键词：脑电双频谱指数听觉诱发电位指数麻醉深度异氟醚

腹腔镜手术时乌司他丁对肝肾功能的保护作用被引量：23: 2006年; 目的观察腹腔镜手术前后肝肾功能的变化,评价应用乌司他丁(UTI)的治疗效果。方法60例择期行腹腔镜手术的患者随机分为两组。U组:UTI治疗组,在手术前和术后第1、2、3 天给予UTI 20万U静滴;C组给予等量生理盐水静滴。比较两组肝肾功能和促炎性细胞因子的变化。结果两组患者术后第1、3天谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血肌酐(Cr)较术前均明显升高(P<0．05),U组升高程度明显低于c组(P<0．05)．第5天两组ALT、AST和Cr均恢复至术前水平(P>0．05);术毕、术后第1、3天C组肿瘤坏死因子(TNT-α)、白细胞介素(IL)-6和 IL-8较术前显著升高(P<0．05),术盾第5天恢复至术前水平,U组则无明显变化。结论乌司他丁对腹腔镜手术时肝肾功能具有保护作用。; 杨浩波孙志香郭曲练; 关键词：腹腔镜手术乌司他丁细胞因子

杨浩波

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