梁妙丽 作品数:21 被引量:36 H指数:3 供职机构: 丽水市人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
基于SWOT模型分析丽水市医联体模式实施现状与管理对策 被引量:2 2021年 目的:结合我国医疗信息化建设现状及新医改的相关政策,对丽水市医联体模式的实施现状和管理对策进行分析。方法:选取丽水市医联体内的医疗机构的30名医务人员进行访谈,采用SWOT模型进行分析,了解丽水市医联体模式的实施现状。结果:丽水市医联体的优势包括实现医联体内医疗同质化,方便居民方便快捷地获取三级医院的医疗资源,提升就医体验,有效缓解医疗压力。缺点是医务人员因工作繁忙缺乏积极性,医保支撑力度不够。结论:丽水市医联体在推进过程中需加大政策扶持力度,通过物质奖励提升医务人员的工作积极性,建立医联体内统一的管理制度,完善医保制度,确保医联体的稳定运行。 张聪美 梁妙丽 富静 李世英关键词:SWOT模型分析 导丝引导送管法在手臂输液港置管困难中的应用体会 2022年 总结5例利用导丝引导送管法完成手臂输液港置管困难的护理体会。导丝引导送管法操作要点为选择合适的导丝,精准测算导丝置入长度,送导丝过程中动作轻柔,避免暴力及强行操作。5例置管困难患者均一次置管成功,无严重并发症发生。 富静 梁妙丽 张聪美关键词:置管困难 导丝引导 护理 PICC患者医院—社区—家庭全程化管理方案的构建与应用 被引量:3 2019年 目的:分析医院-社区-家庭全程化管理方案应用于PICC患者中的效果。方法:在医院2016年10月~2018年10月留置PICC出院肿瘤患者中选取240例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组。其中对照组采用常规管理方案,观察组采用医院-社区-家庭全程化管理方案,观察比较两组患者管理后并发症发生率。结果:对照组出现导管堵塞、血栓、感染、导管脱出、非计划性取管并发症发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:予以留置PICC出院肿瘤患者医院-社区-家庭全程化管理方案,可有效降低其并发症发生率。 张聪美 梁妙丽 李世英经外周静脉置入中心静脉导管中段反折原因分析与对策 被引量:1 2014年 回顾性分析5例经外周静脉置入中心静脉导管中段反折的原因并提出相应对策。导管中段反折的原因有选择肘正中静脉以下部位的静脉为穿刺点,老年患者静脉条件差及穿刺者操作方法欠佳。合理选择穿刺静脉,严格遵守置管操作规程,送管时适当限制血管宽度,置管结束先保留导丝以便于调整导管,提高置管成功率。 梁妙丽 应秀华 叶再挺关键词:经外周静脉置入中心静脉 PICC置管并发症分析 PICC因其明显的优点已被临床广泛应用,但也因出现了一些相应的并发症而导致导管不能很好的应用于临床,没有真正达到一针治疗全疗程的目的。我院2006年1月至2009年12月共完成PICC置管485例,其中发生并发症48例(... 梁妙丽 刘森军 王蔚文献传递 不同皮下潜行距离PICC置管的临床效果对照研究 2024年 经外周置入中心静脉导管(peripherally insert⁃ed central catheter,PICC)指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,沿血管走向,导管尖端送至上腔静脉的导管[1],近年已被广泛应于临床。然而,PICC置管仍属于有创操作,不可避免地存在诸多并发症,其中置管后穿刺点渗血是最常见的并发症之一,如不及时处理或处理不当会造成感染、导管滑脱等风险[2]。近年来,国内外开始尝试开展隧道式PICC置管技术,导管经穿刺下方潜行2~4 cm距离后进入目标血管。 梁妙丽 富静 陈圆圆 金丽红 张聪美关键词:PICC置管 肘正中静脉 经外周置入中心静脉导管 头静脉 血管走向 恶性肿瘤患者导管相关性血流感染的前瞻性调查 被引量:7 2010年 目的调查恶性肿瘤患者导管相关性血流感染发生情况及其相关因素,为制定防控措施提供依据。方法采用前瞻性调查的方法,对本医院住院实施中心静脉置管恶性肿瘤患者血流感染情况进行了调查。结果2008年全年住院801例中心静脉置管恶性肿瘤患者发生血流感染69例,日感染率为3.8‰,例数感染率为8.6%。引起恶性肿瘤患者血流感染的主要危险因素有抗肿瘤治疗、侵袭性操作、抗生素的使用以及血管内留置导管时间等。选用适宜导管并尽早拔除、加强穿刺技术的规范性、无菌隔离技术、合理使用抗生素和强化局部护理等措施,可有效降低感染率。结论恶性肿瘤病人血管留置导管血流感染诱发因素主要是侵袭性操作、抗肿瘤药物应用以及置管时间等,可通过加强导管技术和无菌隔离技术以及正确护理得到有效控制。 彭根英 韩蔚 王蔚 梁妙丽关键词:恶性肿瘤 中心静脉导管 血流感染 护理 肝移植术后精神异常病人的护理 被引量:3 2006年 梁妙丽 刘森军 徐胜前关键词:肝移植术后 移植病人 同种异体肝移植 良性肝病 术后恢复 PICC护理专科知识培训体系在医联体模式下山区和基层医院的应用分析 被引量:2 2022年 我国许多基层医院尚未开展外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)技术,偏远地区PICC置管患者带管出院后,不能得到规范化的导管维护,使带管过程中导管相关并发症发生率增加,难以达到预期的留置时间,增加患者的痛苦和经济负担。丽水市人民医院为丽水市三级甲等综合性医院,现有以本院为核心的医联体基层医院6家。 梁妙丽 金丽红 富静 张聪美关键词:外周中心静脉导管 留置时间 导管维护 带管出院 利多卡因局麻下颈内静脉置管时致过敏性休克1例 被引量:2 2012年 一名诊断为过敏性皮炎的患者在2%利多卡因0.4mL局麻下行颈内静脉置管时出现过敏性休克,属于小几率发生事件,医护人员发现及时,与过敏性皮炎正确区分,经及时抗过敏抗休克治疗后症状缓解。 梁妙丽 王蔚关键词:利多卡因 过敏性休克