池琦
- 作品数：6 被引量：76H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因探讨及预防被引量：46
- 2009年
- 目的探讨长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防措施。方法选择上海交通大学附属第一人民医院肾内科长期透析1～32年患者350例,339例前臂内瘘、9例上臂内瘘、2例移植内瘘。常规血液透析或血液滤过透析治疗,内瘘穿刺方法为阶梯式或局域穿刺,透析后内瘘止血方法为透明胶带结合指压法或弹力绷带压迫法。有瘤样扩张的患者作为A组,无瘤样扩张的患者作为B组。结果动静脉内瘘血管瘤样扩张患者(A组)42例(12%),29例(69%)血管瘤样扩张的患者伴高血压,但和B组61% 高血压患病率相比无显著性差异(P>0.05)。24例(57.1%)患者为透析10年以上的长期透析患者,仅9.6%为透析5年以下患者。42例患者前臂内瘘35例,上臂内瘘6例,移植内瘘1例。主要发生于穿刺点部位的瘤样扩张29例,近吻合口的瘤样扩张8 例,静脉全段扩张3例,假性动脉瘤2例。A组采用局域穿刺的比例为69%,远高于B组21%(P<0.01)。2/3的上臂内瘘患者伴血管的瘤样扩张。内瘘吻合方式、透析后止血方式、血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平对瘤样扩张的形成无明显影响。结论长期血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因与局部反复穿刺、内瘘部位、高血压及血管本身的病变有关。预防内瘘的瘤样扩张对内瘘的长期保护具有重要意义。
- 于青张郁苒池琦郁佩青袁伟杰
- 关键词：血液透析动静脉内瘘
- Ⅰ级质量控制在血液净化中心同质化管理中的应用探讨被引量：6
- 2020年
- 目的探讨Ⅰ级质量控制在三甲医院大型血液净化中心同质化管理中的应用效果。方法于2018年4月建立血液净化中心Ⅰ级质量控制管理网络,全体护士参与质量控制,对存在问题及时反馈整改。比较Ⅰ级质量控制管理前与Ⅰ级质量控制管理后(2018年3月~2019年4月)1年患者满意度,获取血液透析上岗证少于3年和大于3年护士的理论操作平均分,并作前后和组间比较。结果Ⅰ级质量控制管理后患者满意度上升(χ^2=5.065,P=0.024),获得血液透析上岗证少于3年和大于3年的护士理论操作平均分在Ⅰ级质量控制开展1年后都得到改善(t值分别为4.271,2.430;P值分别为0.002,0.025);Ⅰ级质量控制管理前组别之间成绩平均分有差异(t=5.347,P=0.001),开展质量控制1年后无差异(t=0.547,P=0.589)。结论Ⅰ级质量控制在血液净化中心同质化管理中的应用提升了护士理论和操作水平,低年资护士进步尤其显著,最终不仅增加了患者满意度,更使患者在同质化规范性的护理服务中获益。
- 金杰陈蕾陈红陈伟平李敏张咏陈丽萍刘聚海池琦
- 关键词：血液透析护理质量同质化
- Ⅰ级质控在血透室同质化管理中的应用
- 【目的】Ⅰ级质控在血透室同质化管理中的应用效果。【方法】于2018年4月建立血透室Ⅰ级质控网络,血透室全员参与质量控制,对存在问题及时反馈整改。比较Ⅰ级质控前(2018年3月)与Ⅰ级质控后1年(2019年4月)患者满意度...
- 陈蕾金杰陈红陈伟平李敏张咏陈丽萍刘聚海缪菲菲池琦殷颖琛王瑛谢莉盛琼
- 关键词：血液透析护理质量同质化
- 文献传递
- 移植肾功能延迟恢复血液透析的护理
- 2005年
- 池琦郁佩青
- 关键词：移植肾功能延迟恢复血液透析慢性排斥失败后高血钾水负荷
- 血液透析丙型肝炎病毒跨膜通透的临床研究被引量：15
- 2008年
- 目的对透析膜施加特定条件，寻求丙型肝炎病毒（HCV）跨膜转运的临床依据。方法选择10例HCV-RNA标志物阳性的血液透析患者，研究分两个阶段，第1阶段应用低通量聚乙烯醇膜透析器，第2阶段应用高通量聚砜膜血滤器，均在250-400mmHg的高跨膜压（TMP）和无肝素的条件下，每例患者应用低通量与高通量单超透析各2次，共留取40份单超液，用RT-PCR检测单超液中的HCV-RNA标志物。结果第1阶段留取的20份单超液HCV～RNA标志物均阴性，第2阶段留取的20份单超液中有2份HCV-RNA标志物呈阳性，这2份阳性标本均出自同一患者。结论使用低通量透析器，即使再高TMP情形下，HCV不容易跨膜通过，但在使用高通量透析器，在高TMP的特定条件下有可能导致HCV从血液中逃逸至膜外。
- 郁佩青方芳徐琴君王靖池琦赵晖袁伟杰
- 关键词：血液透析丙型肝炎病毒
- 维持性血液透析患者的心理问题及护理措施被引量：9
- 2001年
- 目的探讨维持性血液透析患者不同阶段的心理状态。方法 采用SCL-90症状量表对63名患者进行问卷调查和统计学分析,分别按血液透析年限和是否参加工作进行分组比较。结果维持性血液透析患者的心理问题以躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖症状为主。结论 护理人员应根据维持性血液透析患者不同程度的心理问题,采取积极有效的心理护理措施,提高维持性血液透析患者的透析质量和生活质量。
- 池琦李萍郁佩青
- 关键词：血液透析心理问题护理措施
