汤力
- 作品数：66 被引量：510H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 来氟米特与霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的对照观察被引量：15
- 2004年
- 目的 观察来氟米特 (LEF)对激素治疗无效或复发的难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 6 0例难治性肾病综合征患者随机分为两组 ,实验组接受LEF治疗 ,对照组接受霉酚酸酯 (MMF)治疗。观察治疗后 12周及 2 4周的相关临床指标变化 ,并进行评价。结果 治疗 12周后LEF组总有效率为 6 9.9% ,与MMF组疗效无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗 2 4周 ,LEF组血清白蛋白、2 4h尿蛋白定量均有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,LEF组总有效率为 86 .6 % ,两组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组患者均耐受良好。结论 来氟米特能够有效的缓解难治性肾病综合征。
- 汤力曹雪莹赵威王顺泽刘旭利刘志国陈香美
- 关键词：难治性肾病综合征来氟米特霉酚酸酯血清白蛋白
- IgA肾病随增龄变化的特点及其与预后指标的关系被引量：10
- 2004年
- 目的 研究不同年龄组 Ig A肾病临床预后指标、病理改变的特点及其相关性。方法 回顾性分析 90 7例 Ig A肾病患者的临床与肾活检病理资料。结果 Ig A肾病主要临床预后指标 ,如蛋白尿水平、高血压及肾功能状态随增龄有逐渐加重的趋势 ,随增龄 Ig A肾病患者的病理分级加重。全球硬化、间质纤维化、间质炎细胞浸润、肾小管萎缩、血管病变等各项积分随年龄增加升高 ,系膜增殖、节段硬化、球囊粘连及新月体积分在各年龄组之间无统计学差异。结论 Ig A肾病在不同年龄组的临床表现、病理改变特点不同 ,随年龄增加 ,主要临床预后指标、病理分级及病理预后指标积分均有加重趋势 ,因此年龄可能是影响预后的一个重要指标。这提示对于不同年龄段的 Ig
- 汤力陈香美邱强吴杰
- 关键词：IGA肾病预后病理学年龄
- 盐酸巴尼地平治疗肾性高血压的前瞻性对照研究被引量：2
- 2004年
- 目的观察钙拮抗剂盐酸巴尼地平缓释胶囊治疗肾性高血压的有效性和安全性。方法采用开放、随机、对照试验。84例肾性高血压患者随机分为盐酸巴尼地平组和盐酸贝那普利组,治疗4周,观察血压、心率、服药状况及不良反应,并检测血常规、尿常规、血液生化、心电图及胸部X线。结果(1)盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组的显效率、有效率和总有效率分别为:73.81%(31/42)比85.71%(36/42),16.67%(7/42)比7.14%(3/42),90.48%(38/42)比92.86%(39/42),2组间无显著性差异。(2)治疗4周后,盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组的收缩压、舒张压分别下降(16.45±11.94)比(17.19±10.49)mmHg,(13.55±6.84)比(15.05±8.87)mmHg,2组间无显著性差异。(3)试验期间盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组总不良反应发生率为11.63%比28.57%(P>0.05);但咳嗽的发生率,盐酸贝那普利组(14.29%)明显高于盐酸巴尼地平组(0.00%)。结论盐酸巴尼地平缓释胶囊10mg或15mg,每日1次口服治疗肾性高血压安全、有效。
- 陈香美郑法雷陈仆于阳苏颖汤力魏日胞
- 关键词：盐酸巴尼地平肾性高血压盐酸贝那普利
- 麦考酚酸酯治疗IgA肾病的随访对照观察被引量：103
- 2002年
- 目的 对比研究麦考酚酸酯 (MMF)对IgA肾病的临床疗效、安全性和耐受性。方法 选择病理诊断IgA肾病IV～V级 (Lee分级 ) ,蛋白尿 >2 0g/d ,血肌酐 <35 5 μmol/L的患者共 6 2例 ,分为MMF组和对照组。MMF组初始剂量给MMF1 0g/d(体重 <5 0kg)或 1 5g/d(体重 >5 0kg) ,治疗 6个月后减量至 0 75～ 1 0g/d ,12个月后可减至 0 5～ 0 75g/d ;对照组给予醋酸泼尼松片 0 8mg·kg-1·d-1,规律减量。分别于治疗前及治疗后 3、6、12、18、2 4个月测定尿蛋白定量、尿N 乙酰氨基 β 葡萄糖苷酶酶 (NAG酶 )、内生肌酐清除率、血浆尿素氮、肌酐、白蛋白、甘油三酯、胆固醇及肝功能等多项临床指标。对MMF组 5例重复肾活检患者治疗前后的肾脏病理改变进行半定量分析。结果 (1)治疗3个月时 ,MMF组尿蛋白定量 (1 9g/2 4h± 1 6g/2 4h)较治疗前 (3 2g/2 4h± 1 7g/2 4h)明显减少 (P<0 0 1) ,白蛋白 (41g/L± 6g/L)较治疗前 (37g/L± 7g/L)明显升高 (P <0 0 1) ;但对照组尿蛋白定量(2 3g/2 4h± 1 9g/2 4h)、白蛋白 (30g/L± 7g/L)与治疗前 (2 9g/2 4h± 1 4g/2 4h、37 1g/L± 5 8g/L)比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。治疗 6、12及 18个月时 ,两组尿蛋白定量均较治疗前明显降低 (P<0 0 1) ,白蛋白均明显升高 (
- 陈香美陈仆蔡广研吴杰崔岩张燕平刘述文汤力
- 关键词：麦考酚酸酯IGA肾病随访免疫抑制剂
- 血液透析滤过预防透析相关淀粉样变的Meta分析被引量：6
- 2011年
- 目的评价长期血液透析滤过治疗对早期预防透析相关淀粉样变的有效性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP等数据库发表的有关长期血液透析滤过清除β2微球蛋白的随机对照试验,2名评价员对纳入文献进行质量评价和数据提取,用RevMan5.0软件统计分析。结果共纳入4篇随机对照试验共计158例患者,Meta分析结果显示:长期血液透析滤过治疗能显著清除血β2微球蛋白(MD-6.99,95%CI:-8.41～-5.57;Z=9.66,P<0.00001)。结论长期血液透析滤过能显著清除血β2微球蛋白,有助于早期预防透析相关淀粉样变的发生。
- 郑晓勇魏日胞汤力
- 关键词：血液透析滤过Β2微球蛋白META分析
- 透析“候鸟”人群在三亚地区血液透析前后疗效评估
- 2020年
- 目的:通过比较"候鸟"人群在中国人民解放军总医院海南医院行血液透析治疗4个月前后疗效指标的差异,评估三亚地区环境对血液透析治疗效果的影响。方法:选取2016年10月~2017年02月因终末期肾病在我院血液净化中心行血液透析治疗的30例北方"候鸟"患者,保留患者原有血液透析方案进行血液透析治疗,观察时间4个月,分别记录患者来我院血透室透析前后血红蛋白、钙、磷、PTH水平、血压、平均脱水量、透析过程低血压发生率及自我舒适度评分等进行比较。结果:入选的30例"候鸟"血液透析患者,女6例,男24例,其中男(62±9)岁,女(65±9)岁,患者血磷、收缩压、舒张压、平均脱水量、低血压发生率,4个月后均低于4个月前(P<0.05);而血红蛋白、血钙、自我舒适度评分,4个月后高于4个月前(P<0.05);其中PTH、血钾,4个月后与4个月前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三亚地区环境有益于"候鸟"血液透析患者,其温热气候、清淡饮食习惯、悠闲的生活环境、充足的光照等,可改善透析患者血液透析治疗效果,提高患者血液透析过程的舒适度。
- 吴奇鲜颜励于帅程晓巍万兴运赵娟吴玄豪汤力陈意志
- 关键词：血液透析候鸟疗效评估
- 血液透析患者高尿酸血症与C反应蛋白水平的关系
- 目的高尿酸血症与炎症标志物-C反应蛋白(CRP) 水平升高均与心血管疾病的发生及患者死亡事有关。血清尿酸(SUA)及C反应蛋白之间可能存在的相关关系尚未在血液透析患者中加以证实。研究血液透析患者血清尿酸水平及CRP之间的...
- 邱强汤力陈香美
- 文献传递
- 水蛭对系膜增殖性肾炎蛋白尿、脂质代谢及凝血机制的影响被引量：72
- 1995年
- 选择我院１９８９年１０月至１９９４年３月经肾穿刺活检检查的３１例原发性肾小球肾炎患者，随机分组，观察了水蛭对肾炎患者血生化指标、尿酶及临床表现的影响。结果表明，水蛭口服９ｇ／ｄ治疗４周后，尿蛋白明显减少，血浆白蛋白明显上升，胆固醇和甘油三酯明显下降（Ｐ＜０．０１或０．０５）；纤维蛋白原和血小板聚集力明显降低（Ｐ均＜０．０１）。但血小板计数、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和出凝血时间无明显变化（Ｐ＞０．０５）；尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶明显下降（Ｐ＜０．０１）。说明水蛭具有缓解肾小球肾炎蛋白尿和减轻肾实质损伤的作用。
- 董柯陈香美汤力
- 关键词：肾小球肾炎蛋白尿水蛭
- 微小RNA在糖尿病肾病中的作用机制研究进展被引量：10
- 2019年
- 糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,目前临床上缺乏可用于DN无创诊断的具有高度敏感性和特异性的诊断生物标志物。微小RNA(microRNA,miRNA)广泛存在于生物体中,在多种生理和病理过程均起关键作用,参与DN的发病机制。DN患者血液及尿液特异性miRNA的发现为寻找DN的诊断标志物提供了新的方向,将在DN的诊断及疾病严重程度评估中发挥重要的作用。
- 焦婷婷韩秋霞张冬张有才汤力蔡广研陈香美朱晗玉
- 关键词：糖尿病肾病微小RNA
- 尿毒症肾性骨病致退缩人综合征及面容改变1例并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的报道并分析1例尿毒症透析患者合并严重肾性骨营养障碍致退缩人综合征、发生面容改变的病因及临床诊治特点。方法分析患者的临床及影像学资料并结合相关文献,探讨本病的临床特点及防治思路。结果该患者确诊尿毒症规律血液透析1年后出现血全段甲状旁腺激素(PTH)升高至2 208pg/L,曾行罗盖全2.0μg,2次/周冲击治疗4周,后停药。2年后颜面及双手关节逐渐变形并加重,伴脊柱左侧弯,严重骨痛及皮肤瘙痒。第6年出现"右侧股骨自发性骨折",自透析以来身高缩短8cm。入我院后给予高通量血液透析、纠正钙磷代谢紊乱、甲状旁腺次全切除术后,患者骨痛及皮肤瘙痒明显缓解,PTH显著下降至160pg/L。结论通过早期干预慢性肾脏病钙磷代谢紊乱,合理补充活性VitD3,控制甲状旁腺激素在目标水平,减少重度肾性骨营养障碍的发生,提高患者生活质量。
- 金磊魏日胞丁瑞汤力
- 关键词：尿毒症退缩人综合征
