- 腹部创伤定点超声检查对急诊腹部闭合性创伤的诊断价值被引量:24
- 2015年
- 目的:探讨腹部创伤定点超声检查(FAST)对急诊腹部闭合性创伤的诊断价值。方法:选取2013年1月至2013年12月间我院接受诊断的108例腹部闭合性损伤患者,对所有患者先采用CT扫描检查后采用FAST,比较两种诊断方法的优越性。结果:两组检查结果在肾损伤、肝破裂、脾破裂、腹膜后血肿以及空腔脏器破裂五个单项检查符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在检查结果总数上,FAST的符合率显著高于CT扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的漏诊率差异无统计学意义(P>0.05),但FAST的诊断时间和误诊率明显都低于CT扫描,且检出率明显高于CT扫描,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FAST较CT扫描的诊断时间更短,准确率更高,漏诊率以及误诊率更低,值得临床推广应用。
- 胡立江张伟杰田晶邵翔汤澄
- 关键词:CT扫描漏诊
- 腹腔镜术中胆道造影及网篮取石治疗胆总管结石的体会被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术时切开胆总管在X线透视下网篮取石的可行性。方法:2006年4月至2008年2月,65例患者术前均经B超诊断为胆囊结石,伴胆总管扩张、胆总管结石。术中于腹腔镜下经胆囊管、胆总管造影,切开胆总管在C臂机透视下用网篮套取结石。结果:65例患者经胆总管造影发现14例有胆总管结石,经胆总管网篮取石成功13例。1例因结石嵌顿胆总管下端、取石网篮无法通过Oddi括约肌而中转开腹。结论:胆囊结石伴胆总管结石X线透视下,正确掌握手术操作技巧,切开胆总管网篮取石可一次完成,术后效果满意。
- 谢如钢孙喜太孙凯汤澄
- 关键词:腹腔镜胆管造影术胆总管结石取石网篮
- 胰腺创伤的临床评估和损伤控制被引量:2
- 2013年
- 在腹部创伤中,胰腺创伤的发生率低于临近的肝、脾和肾等脏器,但一旦损伤后,其症状、体征及其病理损害有着独特的表现,诊疗更为复杂,并发症发生率和病死率较高。我院2005年1月-2010年1月收治了存在腹部创伤的患者236例,其中确定有胰腺损伤的有46例,占19.49%。
- 邵翔鲁德生汤澄田晶陈昌荣阳欣科隋晋平朱唏群
- 关键词:胰腺创伤并发症发生率腹部创伤病理损害胰腺损伤病死率
- 醉酒后左上肢挤压综合征合并多器官功能不全1例被引量:1
- 2013年
- 挤压综合征是四肢或躯干肌肉丰富的部位发生严重挤压伤,当解除挤压后发生的以急性肾衰竭为主的症候群,临床表现为局部肿胀、肢体感觉及运动障碍、肌红蛋白尿、高血钾、高血磷、酸中毒及氮质血症等[1],其发病与横纹肌溶解(RM)有密切关系。我们于2012—04—08收治醉酒后挤压综合征合并多器官功能不全患者1例,现报道如下。
- 田晶鲁德生朱晞群汤澄张钧
- 关键词:挤压综合征多器官功能不全
- 交通多发伤的救治体会
- 目的分析交通多发伤的临床特点及诊疗方法,提高急诊抢救成功率。方法回顾分析我科近5年救治的87例交通多发伤的急诊救治临床资料。结果通过急诊救治,87例患者成功抢救67例(77%);致残8例(9.2%);抢救无效死亡12例(...
- 田晶房宇汤澄隋晋平张均王军
- 构建一流医疗急救服务体系 保障南京世界青年奥运会被引量:4
- 2012年
- 2014年南京世界青年奥运会医疗急救服务体系的构建和运行是大会成功举办的重要保障之一,需要科学设计、精心打造和顺畅执行。医疗急救指挥管理系统、场馆医疗急救服务系统及城市涉奥医疗服务系统是构成体系的三大系统,须通过科学运行发挥最大效能,才能圆满完成医疗保障任务。
- 鲁德生邵翔汤澄刘瑛黄萍
- 关键词:医疗急救
- 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床应用
- 2009年
- 汤澄鲁德生隋晋平田晶
- 关键词:胆道造影IOC胆道损伤MRCP胆囊管
- 腹腔镜胆囊切除术前联合应用逆行胰胆管造影加乳头切开取石37例体会
- 2008年
- 汤澄孙喜太孙凯谢如钢
- 关键词:逆行胰胆管造影切开取石前联合外科手术治疗胆囊良性疾病
- 氟比洛芬酯在局麻手术中的应用
- 2012年
- 氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil)是利用脂微球即药物靶向技术生产的一种可以静脉注射的具有靶向镇痛作用的非甾体类抗炎药,国内、外多作为术后的单次镇痛和癌痛的治疗。我科2006年7月-2011年6月收治各种植皮、局部转移皮瓣和锁骨骨折手术患者120例,其中80例术前术中运用氟比洛芬酯静脉滴注,临床效果满意。现报道如下。
- 朱晞群鲁德生陈昌荣邵翔汤澄阳欣科田晶隋晋平
- 关键词:氟比洛芬酯非甾体类抗炎药局麻锁骨骨折手术局部转移皮瓣靶向技术
- 严重多发伤一体化救治的临床效果被引量:8
- 2010年
- 目的评估一体化救治模式在严重多发伤救治中的效果。方法回顾2004年4月~2009年12月间实施创伤一体化救治模式前(152例)、后(204例),共356例严重多发伤资料。结果与专科辅助急诊分流模式比较,实施一体化救治明显缩短急救时间,提高抢救成功率(71.1%vs.86.2%),降低病死率(28.9%vs.13.8%),降低致残率(50.6%vs.35.6%)(P<0.01、<0.05)。结论创伤一体化救治是一种整体化、系统化、专业化的运行模式。其核心是将创伤救治的各个部门紧密地连成一体,全程由急诊科医师负责,有力地保证了急救措施的及时、准确和高效。
- 鲁德生邵翔田晶汤澄朱唏群陈昌荣阳欣科隋晋平
- 关键词:严重多发伤