潘春树
- 作品数:14 被引量:93H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省科技支撑计划项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺不同部位表观扩散系数正常值初探被引量:5
- 2012年
- 目的分析表观扩散系数(ADC)随胰腺形态学变化的特征。方法对393例胰腺正常的志愿者行上腹部横断面单次激发平面回波扩散加权成像(SSEP—DWI,扩散敏感因子值为0,500s/mm2)。依据DWI计算出相应的ADC图,测量胰腺头、颈、体及尾部ADC。Kruskal—Wallis秩和检验和Wilcoxon配对符号秩和检验进行统计学分析。结果393例正常胰腺头、颈、体及尾部ADC平均值分别为(1.52.4±0.29)×10—0、(1.644±0.34)×10-3、(1.67±0.35)×10-3、(1.58±0.31)×10-3mm2/s。Kruskal-Wallis检验结果表明,胰腺不同部位ADC差异具有统计学意义(X2=44.8748,P〈0.0001);Wilcoxon配对符号秩和检验结果显示,胰腺头与颈部、头与体部、头与尾部、颈与尾部和体与尾部的ADC之间差异均具有统计学意义(P值分别为〈0.0001、〈0.0001、0.0008、0.0062、〈0.0001),而颈与体部ADC差异无统计学意义(P=0.1181)。结论正常胰腺ADC随胰腺形态结构不同其差异具有统计学意义,这一特征可为DWI及ADC在胰腺疾病的临床应用及研究提供参考。
- 潘春树马超汪剑王鹤陈士跃张华高陆建平
- 关键词:胰腺表观扩散系数
- 脾门实性假乳头状瘤一例被引量:1
- 2015年
- 患者女,25岁.2月前偶尔发现左腹部包块,无疼痛、腹部不适症状.近1月来自觉包块增大伴腹部疼痛来院就诊.腹部CT示胰腺体尾部及脾门区巨大囊实性肿块,实性部分强化(图1),诊断胰腺体尾部实性假乳头状瘤.入院后择期手术.术中见肿物呈黑褐色,质硬,活动度差,与胰尾部及脾门紧密粘连,肠管、肠系膜、肝、胃等均未见异常.
- 潘晶晶潘春树程波
- 关键词:实性假乳头状瘤脾门胰腺体尾部腹部包块腹部疼痛实性肿块
- 大鼠急性坏死性胰腺炎和慢性胰腺炎代谢特征分析被引量:3
- 2012年
- 目的用代谢组学方法研究大鼠胰腺组织代谢特征,以期发现胰腺炎症的标记性代谢物。方法Wistar大鼠22只,按数字表法随机分成急性坏死性胰腺炎组(ANP,7只)、慢性胰腺炎组(CP,6只)和对照组(9只)。ANP组经腹腔注射20%L-精氨酸溶液制模;CP组经尾静脉注射二丁基二氯基锡(DBTC)溶液制模;对照组注射等量生理盐水。检测血清淀粉酶含量,胰腺组织行病理学检查。利用高分辨魔角旋转核磁共振波谱对离体胰腺组织进行代谢成分分析,并对实验数据进行主成分分析,比较ANP与CP的代谢特征。结果与对照组相比,ANP组小分子代谢物亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸含量增加,而CP组这些代谢物含量减少。ANP组和CP组的磷酸胆碱、甘油磷酸胆碱、胆碱含量均升高,脂肪酸、乳酸、甜菜碱、甘氨酸含量均下降,CP组中脂类代谢产物含量明显高于ANP组,且仅在CP组中观察到牛磺酸含量升高。结论胰腺炎症疾病造成胰腺组织内代谢异常,升高的牛磺酸水平可能是区分CP和ANP的标记物。
- 潘春树马超田冰汪剑杨根金陆建平
- 关键词:胰腺炎急性坏死性慢性胰腺炎主成分分析
- 自身免疫性胰腺炎81例临床特征分析被引量:16
- 2012年
- 目的总结我国自身免疫性胰腺炎(AIP)患者的临床特征。方法分析上海长海医院2005年2月至2012年5月诊断为AIP的8l例患者临床资料。结果81例AIP患者中男女比例7.1:1,平均年龄(57±12)岁。51.9%(42/81)患者以梗阻性黄疸为首发症状。影像学显示胰腺局灶型占位45例,弥漫型肿大35例,胰腺假性囊肿为主要表现1例;72.8%(59/81)伴有胆管受累,11.1%(5/45)伴有主胰管扩张。PET.CT表现为全胰腺(11例)或胰头颈部(2例)代谢增高,5例伴有胰腺外显著高代谢区。血清IGC,4阳性率94.6%(53/56),CAl9-9阳性率54.4%(37/68),ss—DNA抗体阳性率14.3%(4/28),抗核抗体阳性率10.7%(3/28),ds.DNA抗体阳性47.1%(2/28)。20例手术标本行HE染色和IgG4免疫组化染色,均符合淋巴浆细胞硬化性胰腺炎表现。结论我国AIP以1型为主,结合临床症状、胰腺外表现、影像学和(或)核医学、血清学、细胞学和(或)组织学等检查可有效提高AIP的正确诊断率。
- 辛磊彭国林廖专胡良嗥常雪娇朱明华郑建明潘春树沈茜李兆申
- 关键词:疾病特征IGG4
- 磁共振DWI表观扩散系数与胰腺导管腺癌分化关系的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探究磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与胰腺导管腺癌分化程度之间的关系。方法回顾性分析术后病理证实的75名胰腺导管腺癌患者(男性39名,女性36名,年龄36-76岁;中分化55名,低分化20名)及胰腺正常志愿者49名(男性29名,女性20名,年龄21-62岁)DWI(b值为0,600s/mm2),计算及测量正常胰腺头、体及尾部ADC和胰腺癌实性组织ADC。采用独立样本非参数Mann-Whitney U检验比较胰腺癌组与正常胰腺组ADC、胰腺癌中分化与低分化组ADC差异。ROC分析ADC诊断胰腺癌效能。结果胰腺癌平均ADC(1.36±0.14)×10-3m m2/s,与正常胰腺头、体及尾部ADC(分别为1.66±0.34、1.77±0.36、1.62±0.38×10-3mm2/s)差异皆具有统计学意义(P值皆=0.000)。胰腺癌中分化组与低分化组ADC(分别为1.36±0.14和1.35±0.13×10-3mm2/s)差异不具有统计学意义(P=0.657)。以正常胰腺平均ADC为参考,ROC分析胰腺癌ADC曲线下面积为0.863,95%可信区间为79.5%-93.1%,ADC≤1.492×10-3mm2/s作为诊断胰腺癌的临界值,敏感度和特异度分别为75.5%和85.3%。结论 DWI对胰腺导管腺癌有较好的诊断价值;ADC值不能用于预测胰腺导管腺癌分化程度。
- 李晶马超刘莉王莉李延军潘春树陈士跃陆建平
- 关键词:胰腺癌扩散加权成像表观扩散系数分化
- 呼吸触发磁共振扩散加权成像在胰腺导管腺癌诊断中的应用价值被引量:6
- 2015年
- 目的探讨呼吸触发磁共振扩散加权成像(RTDWI)诊断胰腺导管腺癌的价值。方法前瞻性对病理证实的54名胰腺导管腺癌患者及49名胰腺正常的健康志愿者行上腹部呼吸触发单次激发平面回波DWI(b值为0、600s/mm^2),计算及测量正常胰腺头、体、尾部的表观扩散系数(ADC)值和胰腺癌的ADC值。采用独立样本非参数Mann-WhitneyU检验比较胰腺癌组与正常胰腺组(头、体及尾部)ADC值的差异,并用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析以正常胰腺不同部位ADC值为依据诊断胰腺导管腺癌的效能。结果正常胰腺头、体、尾部ADC值分别为(1.66±0.34)、(1.77±0.36)、(1.62±0.38)×10^-3mm^2/s,胰腺癌平均ADC值为(1.36±0.14)×10^-3mm^2/s,胰腺癌与正常胰腺不同部位的差异均具有统计学意义(P值均为0.000)。分别以正常胰腺头、体、尾部ADC值为依据,胰腺癌的AUC分别为0.767、0.889、0.737。以正常胰体部ADC为依据,ADC≤1.485×10^-3mm^2/s作为诊断胰腺癌的临界值的敏感度和特异度分别为83.7%和81.5%。结论RTDWI对胰腺导管腺癌有较好的诊断价值,以正常胰腺体部ADC值作为对照是最佳选择。
- 刘莉马超李晶李延军潘春树康钦钦陈录广陈士跃陆建平
- 关键词:胰腺肿瘤磁共振成像弥散
- 640层容积CT对StanfordB型主动脉夹层腔内隔绝术后随访的应用价值被引量:15
- 2012年
- 目的探讨640层容积CT对主动脉夹层腔内隔绝术治疗后的影像学特征及其术后评价价值。方法回顾性分析53例主动脉夹层患者经外科治疗后的640层容积CT成像检査资料,所有患者的图像分析及后处理工作均在Vitrea后处理工作站上完成,重建方法包括多平面重建(MPR)、最大密度投影法(MIP)、容积再现(VR)技术等多种后处理方法。重点观察与分析支架的位置、支架有无内漏及假腔情况。结果 53例均可清楚显示支架位置、形态、个数、对假腔的封闭情况。术后恢复良好45例,其中37例降主动脉夹层内有血栓形成,8例降主动脉夹层内有部分血栓形成。术后发生支架内漏8例,Ⅰ型内漏6例,Ⅲ型内漏2例。结论 640层CT血管造影是一种方便、快捷和无创的检查手段,综合原始及各种后处理图像可以准确诊断并客观地评价主动脉夹层术后情况,是主动脉夹层术后诊断及随访的重要影像检査方法之一。
- 边云王莉陆建平宋涛康钦钦潘春树陈超许兵
- 关键词:主动脉夹层腔内隔绝术
- 纤维性纵隔炎CT误诊1例被引量:1
- 2014年
- 病例 男,50岁.患者1年前体检发现前纵隔结节,因无明显症状,未做处理.近3月前无明显诱因出现活动后心慌憋气,偶有咳嗽,咳少量白色黏痰,咳痰中带血3次,CT检查发现病变较前显著增大,遂行CT引导下穿刺活检,病理未能确诊,亦未诊治.现患者为求进一步治疗来我院就诊,我院增强CT显示前纵隔及心包浸润性肿块,轻度强化,术前诊断为前纵隔恶性肿瘤,恶性胸腺瘤可能性大(图1).术中见肿物位于前纵隔,质硬,出血多,侵犯两侧脏层胸膜,向上侵犯左、右侧无名静脉,粘连紧密,分离困难,心包内未见明显积液,改行肿物部分切除术.术后送检组织及心包内均未见明确肿瘤性病变,病理诊断为纤维性纵隔炎(Fibrosing mediastinitis,FM)(图2,3).
- 潘晶晶程波王宪雯徐珊珊范薇潘春树
- 关键词:纵隔炎
- 磁共振高分辨扩散加权成像在慢性胰腺炎的临床应用研究
- 第一部分3.0T磁共振高分辨小视野DWI在慢性胰腺炎中的应用研究
目的:对比研究高分辨小视野扩散加权成像(rFOV DWI)与常规DWI应用于正常胰腺成像的图像伪影和图像质量。探讨rFOV DWI应用于评估慢性胰腺...
- 潘春树
- 关键词:磁共振成像扩散加权成像慢性胰腺炎
- 文献传递
- 肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌的高分辨螺旋CT特征分析被引量:25
- 2013年
- 目的比较肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(MFAML)与肾透明细胞癌(CCRCC)的高分辨螺旋CT影像特征,以提高MFAML的诊断准确率。方法回顾性分析2011年1月至2012年4月经病理证实的24例MFAML患者的临床资料,男8例,女16例。年龄19~74岁,平均43岁。同期24例CCRCC患者,男8例,女16例。年龄21~76岁,平均44岁。比较两组患者的高分辨螺旋CT影像特征,包括肿瘤的位置、密度、强化特征(强化程度、强化是否均匀、强化数值、强化方式)、边缘、钙化及肾周的改变等。采用多变量Logistic回归分析各项CT特征对两组患者的鉴别诊断价值。结果MFAML组肿瘤位于下极11例、中部7例、上极6例,CCRCC组下极9例、中部9例、上极6例;MFAML组21例和CCRCC组19例肿瘤边缘较光滑,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组均有21例在皮质早期明显强化,为富血供肿瘤,但CCRCC组皮质早期及皮质期的平均强化数值(175、196HU)均高于MFAML组(125、145HU),差异有统计学意义(P〈0.05)。MFAML组15例表现为均匀强化,9例为不均匀强化;CCRCC组7例为均匀强化,17例为不均匀强化,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。强化方式对鉴别二者差异无统计学意义,MFAML组13例中8例为富血供肿瘤(6例为快进快出性强化,2例为持续性强化),余5例乏血供肿瘤为持续或渐进性强化;CCRCC组24例中21例为富血供肿瘤(15例为快进快出性强化,5例为持续性强化,1例为渐进性强化),余3例乏血供肿瘤为持续性强化。Logistic回归分析结果表明,平扫期高密度(OR=0.010,P=0.002)和以皮质期CT值增加129.5HU作为阈值(OR=0.057,P=0.004)是鉴别MFAML与CCRCC最有价值的特征。结论平扫期高密度及皮质期强化数值〈129.5HU是MFAML最具诊断价值的CT特征。75%富血供MFAML表现为快进快出的强化方式,其�
- 康钦钦马超张火俊潘春树宋涛常乐陆建平
- 关键词:肾透明细胞癌