王伯尧
- 作品数：38 被引量：193H指数：9
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程电气工程更多>>
- 股骨假体无菌性松动翻修中应用的SLR-PLUS生物型加长矩形柄
- 2021年
- 背景:髋关节翻修是各种原因导致髋关节置换失败的一种手术治疗,选取合适的翻修假体及手术方式是恢复患者良好关节功能的条件。目的:探讨SLR-PLUS生物型加长矩形柄在股骨假体无菌性松动翻修中的临床疗效。方法:纳入2017年6月至2018年12月南京医科大学第二附属医院收治的行髋关节翻修患者16例,返修原因为股骨侧假体无菌性松动,其中男7例,女9例,年龄63-82岁。均进行SLR-PLUS生物型加长矩形柄翻修手术,术后进行影像学评估和髋关节功能评估。所有患者对治疗方案均知情同意,试验得到南京医科大学第二附属医院-伦理委员会批准。结果与结论:①16例患者均顺利完成手术,未出现髋关节感染、脱位及双下肢深静脉血栓形成等相关并发症;术后所有患者血沉和C-反应蛋白均降至正常水平,无感染迹象;术后获得6-30个月随访;②术后12周时及末次随访影像学检查显示,假体位置良好,均未出现假体周围新的透亮带,股骨假体与周围骨质匹配良好;③16例患者术后12周的髋关节功能Harris评分高于术前(P<0.05),其中优良率达到94%;④结果表明,应用SLR-PLUS生物型加长矩形柄翻修治疗髋关节股骨侧假体无菌性松动具有良好的即刻稳定性及中期稳定性,疗效满意。
- 陆逸卿何斌王伯尧秦虎范磊王云华
- 关键词：假体无菌性松动翻修
- 多学科综合治疗模式下术前个性化访视对老年髋部骨折病人术前焦虑的影响被引量：7
- 2020年
- 多学科综合治疗(MDT)是由多个学科专家围绕病例进行讨论,在综合各专家的意见基础上为病人制定最佳治疗方案,体现以病人为中心,个体化治疗的特点。已有研究显示,老年髋部骨折在MDT模式下可以提高手术成功率,减少术后并发症,并改善病人预后[1-2]。而手术室护士的积极参与及配合可提高手术质量。本文旨在探讨在MDT模式下,术前个性化多次访视对老年髋部骨折病人焦虑的影响。
- 杨添陈星梅王云华王伯尧
- 关键词：老年髋部骨折最佳治疗方案多学科综合治疗手术质量术前焦虑
- 网上咨询不回复?4个技巧抓住医生的眼球
- 2022年
- 随着网络的普及,如今越来越多的人喜欢在网上向医生咨询疾病的诊治问题。那你是不是遇到过咨询问题后医生并没有回复的情况?是不是还为此抱怨过?其实,从医生的角度出发,他们要看那么多的评论或私信,肯定不会一一回答。那么,应该怎么问才能让医生回复你的咨询呢?今天笔者就来和大家分享一下网上咨询病情的技巧。
- 王伯尧
- 关键词：诊治问题医生分享
- 多学科综合治疗在老年髋部不稳定骨折中的应用效果被引量：17
- 2018年
- 目的探讨多学科综合治疗(MDT)应用于老年髋部不稳定骨折的临床疗效。方法收集2012年1月至2017年1月我科治疗的老年髋部不稳定骨折病人182例,分为MDT组和传统治疗组(对照组),其中MDT组90例,对照组92例。所有病人随访1. 5～3年,参照Harris评分对2组疗效进行比较分析,同时比较2组的手术率、并发症发生率及病人1年内死亡率。结果 MDT组病人入院后1、4、12、72周及末次随访髋关节Harris评分均高于对照组; MDT组的手术率为88. 9%(80/90),明显高于对照组的59. 8%(55/92); MDT组的并发症发生率为26. 7%(24/90),明显低于对照组的80. 4%(74/92); MDT组的1年内死亡率(11. 1%)明显低于对照组(31. 5%)。结论 MDT治疗可提高老年髋部不稳定骨折病人的临床疗效、手术率,并降低其并发症的发生率及1年内的死亡率,疗效肯定,值得临床推广应用。
- 何斌陈永鑫范磊王伯尧秦虎刘军王云华
- 关键词：多学科综合治疗髋部骨折老年人
- 老年髋部骨折术后谵妄危险因素分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨老年髋部骨折术后谵妄的危险因素。方法选取南京医科大学第二附属医院骨科2015年3月至2018年3月期间收治的160例接受髋部骨折手术的老年病人,其中术后出现谵妄的100例为观察组,术后未发生谵妄的60例作为对照组,以问卷形式记录2组病人一般情况、围手术期合并症、各项检查指标以及术中情况,采用单因素与多因素分析术后发生谵妄的危险因素。结果单因素分析显示,观察组高血压(68.00%比46.67%)、糖尿病(65.00%比45.00%)、冠心病(58.00%比35.00%)、手术时间2 h以上比例(60.00%比45.00%)、年龄≥85岁比例(61.00%比45.00%)、术后低氧血症(64.00%比33.33%)、电解质紊乱(67.00%比40.00%)、术后低蛋白血症(70.00%比48.33%)、术后疼痛程度分级(NRS)评分≥4分(66.00%比43.33%)及围手术期血红蛋白<80 g/L比例(54.00%比36.67%)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,手术时间2 h以上、年龄≥85岁、术后低氧血症、电解质紊乱、术后NRS≥4分及术后低蛋白血症、围手术期贫血为谵妄的危险因素。结论老年髋部骨折术后谵妄与手术时间过长、病人年龄过大、术后低氧血症、电解质紊乱、低蛋白血症、中度以上贫血及术后疼痛密切相关。
- 沈亚骏范磊王云华秦虎王伯尧何斌
- 关键词：髋部骨折老年人谵妄
- 3D打印个体化治疗方案在骨盆骨折中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨3D打印个体化手术治疗方案在骨盆骨折中的临床疗效。方法收集南京医科大学第二附属医院骨盆骨折的患者22例,随机分为3D组和对照组,3D组病例采用3D打印技术建模,术前模拟手术,定制个体化解剖钢板后进行手术治疗,对照组常规手术治疗,所有病例记录手术所用时间、出血量和内固定物的长度、弧度、螺钉数量和方向,术后应用Matta评分评估疗效,比较两组病例手术时间、术中出血量的差异。结果所有病例术后随访2~8月,Mata评估标准均为优,3D组手术时间为(60±12)min,较对照组明显缩短,术中出血量为(218±63)m L,较对照组明显减少,手术入路与术前设计一致,内固定位置与术前手术方案设计完全一致。结论 3D打印个体化治疗方案治疗骨盆骨折,可以给每一位骨盆骨折患者设计个体化解剖形内固定物,制定个性化手术方案,并且具有减少手术创伤、缩短手术时间、降低手术难度等优势,临床疗效满意,值得推广。
- 范磊何斌王伯尧秦虎王云华
- 关键词：3D打印个体化治疗骨盆骨折
- 拿什么拯救你,我的颈椎
- 2020年
- 如今,随着现代电子产品在人们工作、生活中的普及,低头族随处可见,随之而来的颈肩痛、颈椎病的发病率也大大增加。颈椎上承头颅,下接躯干,既是脊椎中活动最多的部位,也是神经中枢最重要的通道,更是心脑血管的必经之路。颈椎一旦患病,后果十分严重。如何正确治疗及科学预防颈椎病,成为很多人关注的话题。本期名医谈病,我们就来聊聊.
- 邵萍王伯尧侯叔霞(整理)
- 关键词：颈肩痛心脑血管神经中枢
- 超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯在椎体后凸成形术后急性疼痛中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯注射液在椎体后凸成形术后急性疼痛中的应用效果。方法选取2008年1月至2011年5月在我院行椎体后凸成形术后急性疼痛的患者60例,随机分为超声电导组(A组)、氟比洛芬酯组(B组)以及超声电导联合氟比洛芬酯组(C组)各20例。A组予以超声电导经皮治疗30min;B组予以氟比洛芬酯注射液静推50mg;C组予以超声电导经皮治疗联合氟比洛芬酯,方法同A、B组;均于术后急性疼痛6h内完成。对患者治疗前、治疗后的疼痛症状按视觉模拟评分法(VAS)进行评分及临床观察。结果 3组术后急性疼痛都得到不同程度的缓解。按VAS对3组患者进行评分,C组较A、B组改善更加明显(P<0.01);3组均未发生不良反应。结论超声电导靶向给药、氟比洛芬酯对椎体后凸成形术后急性疼痛都有效,但是二者联合应用的止痛效果更佳,疗效确切,值得临床应用推广。
- 何斌成伟男王云华王伯尧
- 关键词：超声电导氟比洛芬酯椎体后凸成形术疼痛
- 星型钢板小切口治疗肱骨大结节骨折被引量：8
- 2014年
- 目的探讨星型钢板小切口治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法2010年5月～2012年12月我院采用星型钢板微创治疗17例肱骨大结节骨折，均为闭合性损伤且肱骨大结节骨折块均向上移位超过5mm和（或）向后移位超过10mm。臂丛神经阻滞麻醉（15例）或全麻（2例）下，取仰卧位，经肩部正中切口约3．5via，依次切开皮肤及各层组织，直至显露骨折块，撬拨复位，选用星型钢板固定撕脱的大结节骨块，若撕脱的骨块偏大加用1—2枚空心螺钉协助固定。术中被动活动肩关节，见骨折固定牢固，无松动。术后患肢悬吊胸前固定，术后1周开始被动进行肩关节的功能锻炼，2周拆线，3周后进行肩关节主动功能锻炼。结果17例均顺利完成手术，手术时间平均35min（30～40min），术中出血量平均42ml（35—48m1），住院时间平均7d（6～9d）。均无切口感染、骨不愈合、神经损伤、内固定松动等并发症。17例随访12—24个月，平均18个月，切口均一期愈合。17例术后4～6个月x线显示骨折愈合，均达到影响学解剖复位标准。末次随访肩关节Constant评分平均96．2分（94．5—97．8分）。结论星型钢板治疗单纯肱骨大结节骨折具有骨折不易移位，内固定牢靠，肩关节早期功能锻炼等优点，疗效满意。
- 秦虎王云华何斌王伯尧
- 关键词：肱骨大结节骨折小切口内固定
- 3种不同固定方式在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位模型的生物力学比较被引量：3
- 2014年
- 目的:从生物力学方面比较TossyⅢ型肩锁关节脱位的3种不同固定方式,为临床治疗提供理论依据。方法 :取6具成人尸体标本(12个肩关节),均制成TossyⅢ型肩锁关节脱位模型。将12个肩关节随机分为3组,每组4例,分别进行钛缆内固定、锚钉内固定、锁骨钩钢板内固定。术后用MTS生物材料测试系统对3种内固定标本分离度进行测量。结果:3种内固定方式均能够达到完好的解剖复位。与锁骨钩钩钢板内固定组相比,其余两组关节活动度较大(P<0.05)),且移位程度较小(P<0.05)。结论:对于TossyⅢ型肩锁关节脱位,锚钉及钛缆内固定分离度较小,活动度适中,更接近于正常生理状态。
- 王伯尧王云华李翔何斌成伟男
- 关键词：钛缆锚钉锁骨钩钢板生物力学
