王凯夫
- 作品数:12 被引量:50H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育科学规划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage融合系统治疗颈椎病的Meta分析被引量:4
- 2019年
- 目的:比较颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的疗效与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库2008年1月~2018年6月对比Zero-P椎间融合系统与传统钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的临床研究文献,按照纳入与排除标准选择文献,以纽卡斯尔渥太华评分(Newcastle Ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,提取数据包括手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生情况、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、上肢痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、C3~C7Cobb角、融合率、邻近节段退变。使用Revman 5.3软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算比值比(odds ratio,OR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)/危险度差值(risk difference,RD)和95%可信区间(confidence interval,CI)。以漏斗图判定发表偏倚。结果 :共有14篇文献总计1159例患者(Zero-P组546例患者,钛板组613例患者)纳入研究。文献质量评价6篇为9分,4篇为8分,4篇为7分。Meta分析结果显示,应用Zero-P椎间融合系统患者的手术时间[SMD=-0.60,95%CI(-0.73,0.46),P<0.01]、术中出血量[SMD=-0.50,95%CI(-0.64,-0.37),P<0.01]、术后吞咽困难发生率[RD=-0.09,95%CI(-0.14,-0.04),P<0.01]及慢性吞咽困难发生率[RD=0.14,95%CI(0.06,0.31),P<0.01]显著低于应用钛板联合cage椎间融合系统的患者。两组手术前后JOA评分、NDI、VAS评分、Cobb角、融合率及邻近节段退变无显著性差异(P>0.05)。漏斗图显示无明显发表偏倚。结论:与应用钛板联合cage椎间融合系统相比,应用Zero-P椎间融合系统治疗颈椎病亦具有满意的疗效,且能显著减少手术时间、术中出血量,并减少术后吞咽困难发生情况,具有较高的安全性。
- 李鹏飞危国军石作为王凯夫蒋玉东徐申张晓娟董大明
- 关键词:META分析
- 43例重度骨盆骨折合并多发伤的救治分析被引量:9
- 2008年
- 目的探讨重度骨盆骨折合并多发伤的早期临床特点,研究严重骨盆骨折的诊治策略。方法回顾性分析2005-01~2008-03收治的43例骨盆骨折合并不同类型多发损伤患者的诊断、治疗经过,总结其伤情及抢救要点。结果经早期诊断和心肺复苏,多学科协同治疗,手术治疗,治愈42例,死亡1例。结论对重度骨盆骨折合并多发性创伤患者,应重视颅脑、胸腹脏器、泌尿生殖系等合并伤的诊断,有效控制大出血、多学科协同治疗和恢复骨盆环的完整性是治疗严重骨盆骨折合并多发伤的关键。
- 王凯夫唐树尧杨林吴方强
- 关键词:骨盆骨折多发创伤
- siRNA对肝纤维化的抑制作用被引量:1
- 2011年
- 目的:研究肝星状细胞(HSC)中smad2特异性小干扰RNA(siRNA)对Ⅰ型胶原表达的抑制作用,探讨抗肝纤维化的基因治疗新方法。方法:设计合成靶向Smad2基因的siRNA,将筛选成功的siRNA瞬时转染入体外培养的肝星状细胞(HSC),并给予转化生长因子β(TGF-β)刺激,应用RT-PCR和Western blot技术检测对照组与实验组Ⅰ型胶原mRNA水平和蛋白水平表达差异,研究siRNA对Ⅰ型胶原表达的抑制作用。结果:siRNA能明显降低肝星状细胞中Smad2的RNA和蛋白的表达水平,证实筛选的siRNA有效,能特异性抑制Smad2的基因表达;TGF-β刺激肝星状细胞后,与对照组比较,siRNA转染组细胞外基质(ECM)成分Ⅰ型胶原的表达水平明显降低(P<0.05)。结论:siRNA能够抑制TGFβ对肝星状细胞的激活,阻断TGFβ-Smads传导通路,使Ⅰ型胶原分泌下调,有效抑制TGFβ诱导的肝纤维化。
- 赵加斌赵彬佳惠唐树尧王凯夫周世峰侯利民
- 关键词:肝纤维化RNA干扰SMAD2转化生长因子Β
- 老年男性骨质疏松及雄激素受体的研究进展
- 随着分子生物技术的应用,对雄激素受体的研究日益深入,国内外正研究雄性激素在基因水平上对骨质疏松发病中的作用,试图探索雄性激素的替代疗法.本文就有关文献作一简要综述,以期能进一步展开对老年男性骨质疏松发病机理的研究.
- 王凯夫贾继峰
- 关键词:骨质疏松症雄激素受体发病机理骨代谢基因治疗
- 文献传递
- 从实践教学入手全面提升临床师资岗位胜任力被引量:2
- 2023年
- 提升临床师资岗位胜任力是住院医师规范化培训的关键环节,是影响培训质量最关键的因素。构建合理的住培师资岗位胜任力培养体系,是我国完善医学后备力量培养机制、提高住院医生临床操作水准和诊治水平的重要措施。随着住院医师规范化培训的深入开展,评估考核体系单一、师资力量不均衡、软硬件设施应用不合理等问题成为住院医师规范化培训发展的瓶颈。文章以哈尔滨医科大学附属某三甲医院(以下简称基地医院)为例,从实践教学入手全面提升临床师资岗位胜任力,创新性地提出四维度提升、五阶递进式住培师资岗位胜任力培养体系,为后期住院医师规范化培训学员的教学工作提供良好的导向工作。
- 王凯夫董大明董靖竹张晓娟
- 关键词:住院医师规范化培训实践教学胜任力教学改革医学教学
- 老年男性骨质疏松及雄激素受体的研究进展被引量:6
- 2007年
- 骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构受损,骨的脆性增加,易于发生骨折。男性骨质疏松同样是一个非常重要的公共卫生问题。随着老龄化社会的到来,人均寿命的不断增加,老年男性骨质疏松有逐年上升趋势,老年男性原发性骨质疏松症亦严重威胁老年男性的生存质量。而男性原发性骨质疏松的研究起步较晚.其发病机制还不十分清楚,因此如何有效地防治男性骨质疏松症在国内外缺乏公认有效的方法。随着分子生物技术的应用,对雄激素受体的研究日益深入,国内外正研究雄性激素在基因水平上在骨质疏松发病中的作用,试图探索雄性激素的替代疗法。本文就有关文献做一简要综述,以期能进一步展开对老年男性骨质疏松发病机制的研究。
- 王凯夫贾继峰刘明辉
- 关键词:男性骨质疏松症老年男性雄激素受体公共卫生问题分子生物技术
- 全髋关节置换前后不同方法评价髋关节活动能力的研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨髋关节置换前后不同方法评价髋关节活动能力。方法实施人工全髋关节置换术患者31例,所有患者施行全髋关节置换,随访16个月,使用不同的评分表评价髋关节置换前后的得分,进行疗效评价。结果 2种评价方法都显示髋关节置换术对患者具有良好的疗效。使用Harris评分评价:置换术后优26例(83.9%),良1例(3.2%),尚可4例(12.9%)。使用国内评分进行评价:置换术后优26例(83.9%),良4例(12.9%),尚可1例(3.2%)。结论在现有的医疗环境下,Harris评分更加适合国内的情况。
- 李吉友金光鑫张丽娟王凯夫
- 关键词:关节成形术
- 椎弓根螺钉内固定治疗不伴有脊髓损伤腰椎骨折的疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的:研究椎弓根螺钉内固定治疗不伴有脊髓损伤腰椎骨折的疗效。方法:对78例进行椎弓根螺钉内固定治疗的不伴有脊髓损伤腰椎骨折患者的临床资料进行分析,观察手术前后腰椎恢复情况、应激反应蛋白恢复天数,并与对照组进行比较。结果:患者Cobb角在正位片、侧位片以及上下终板成角分别进行治疗前后相比、治疗后5个月和1.5年相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。椎体前缘高度治疗后与对照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05),应激反应蛋白于术后1个月恢复。结论:椎弓根螺钉内固定能够对不伴有脊髓损伤的腰椎骨折进行有效的治疗。
- 李吉友金光鑫张丽娟王凯夫
- 关键词:椎弓根螺钉内固定腰椎骨折脊髓损伤
- C6椎板软骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿1例
- 2007年
- 患者,男,17岁。因颈部不适、隐痛2周.玩耍时不慎扭伤颈部,出现颈部疼痛加重.双侧前臂感觉麻木,双上肢活动轻度受限5h入院。查体:颈部压痛明显.无叩击痛。双前臂尺侧半及双手皮肤感觉麻木,肱二头肌肌力4级,肱三头肌肌力4级,双手握力4级,双上肢肌张力正常,双侧肱二头肌腱、肱三头肌腱、桡骨膜反射正常.Hoffmann征(一)。
- 齐月宾鄂晓强王凯夫
- 关键词:动脉瘤样骨囊肿软骨母细胞瘤HOFFMANN征肱三头肌腱椎板C6
- 指背逆行岛状皮瓣在指端皮肤缺损中的应用被引量:20
- 2007年
- [目的]利用指固有动脉背侧支与掌背动脉的终末支形成的指背动脉网,设计指固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损,报道应用指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。[方法]2003年3月-2006年11月,分别以近节及中节手指指固有动脉背侧支为蒂,逆行切取掌背及指背皮瓣28例33指,修复位于近位指间关节或以远的皮肤缺损,对伴有骨、关节、肌腱等损伤者,同时修复骨关节及肌腱等损伤。皮瓣切取面积为(2.0-3.0)em×(1.5-3.0)em。[结果]28例33指皮瓣全部成活。手术时间60~80min,平均75min。术中出血量25-40ml。15例随访6-18个月,平均13.5个月,皮瓣色泽红润,质地正常,外形佳,皮瓣2点辨别觉为8-10mm。[结论]该皮瓣具有操作简单、不损伤指固有动脉及神经,血管蒂长、旋转弧大、成功率高等优点,是修复指端缺损的一种简单易行的方法。
- 王凯夫齐月宾杨林
- 关键词:指动脉背侧支岛状皮瓣皮肤缺损