王妍
- 作品数:20 被引量:89H指数:5
- 供职机构:沈阳市第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 慢性乙型肝炎中医治疗研究进展被引量:28
- 2016年
- 慢性乙型肝炎是在患者感染乙肝病毒的基础,临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛、肝大,质地为中等硬度,有轻压痛等症状。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。中医学认为本病根据其临床表现及发病特点,应归属于"黄疸""胁痛""鼓胀"等范畴。文章通过总结近五年中医对慢性乙型肝炎的研究,归纳国内学者对乙肝的病因病机和证候要素的认识及对应的治疗方法,以期为中医治疗乙肝寻求一条实用有效的路径。
- 李游颜迎春王妍田霞张明香
- 关键词:慢性乙型肝炎中医治疗
- 布鲁菌病致颅内肉芽肿1例
- 2020年
- 病例资料患者男,18岁。以“间歇发热、乏力、多汗、头晕2个月,加重伴头痛1周”为主诉于2013年12月26日入院。患者入院前2个月无明确诱因出现发热,体温最高38.5℃,无畏冷寒战,伴乏力、多汗、头晕不适,食欲不振,于当地疾控中心化验布鲁菌病凝集试验1∶400,按“布鲁菌病”予阿米卡星静脉滴注,利福平口服治疗20 d(具体剂量不详),体温降至正常,但仍有乏力、头晕症状,体温平稳10 d后再次出现发热,体温达39.0℃,伴头痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,于当地诊所静脉点滴药物治疗3 d(具体不详),症状无缓解。
- 李丹刘洪艳王妍郭薇戴青荃王凯
- 关键词:布鲁菌病脑膜炎
- 儿童布鲁菌病106例临床特征及预后分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析儿童布鲁菌病的流行病学、临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月1日—2018年12月31日沈阳市第六人民医院收治的106例确诊布鲁菌病且年龄≤14岁的儿童患者临床资料。结果101例(95.3%)患儿通过直接接触牛、羊病畜感染,男性多于女性,45.3%存在家庭聚集性感染。主要表现为发热(101例,95.3%)、关节痛(39例,36.8%)、食欲不振(30例,28.3%)、乏力(27例,25.5%)等。实验室检查中89例(84.0%)血常规白细胞在(4~10)×109/L;63例(59.4%)C反应蛋白≥8 mg/L,无降钙素原升高病例;脏器损伤以肝功能异常为主(35.8%)。血培养阳性率22.6%。所有病例应用至少2种抗菌药物,包括利福平、甲氧苄啶-磺胺甲唑、多西环素(≥8岁以上患儿可使用),发生并发症病例在基础治疗上联合甲氧苄啶-磺胺甲唑或第三代头孢菌素。在治疗第4周所有患儿体温恢复正常,95例患儿(89.6%)无不适主诉。在停药超过1年的随访74例患儿中,治疗中位时间6周,患者目前无不适症状、无复发。结论儿童布鲁菌病症状多不典型,流行病学史及发热是主要线索,对来自流行地区,有发热和/或关节痛的儿童病例需详细询问流行病学史、家庭成员患病史,及早筛查试管凝集试验和/或血培养,有助于疾病早期诊断。治疗建议联合用药、足量、足疗程,医师根据患者的临床特征、并发症情况及长期规律随访决定治疗疗程。
- 李丹王妍戴青荃刘洪艳
- 关键词:布鲁菌病儿童预后
- 75例慢性重型肝炎中西医结合治疗与西医治疗疗效比较
- 目的:观察沈阳市第六人民医院2009年-2010年75例慢性重型肝炎中西医结合治疗与单纯西医治疗的疗效。方法:采用随机平行对照方法将75例慢性重型肝炎患者按照先后顺序以2:1的比例分为中西医结合治疗组与西医治疗对照组,其...
- 王妍颜迎春杨凯田霞李游张明香
- 文献传递
- 新时代中国特色社会主义思想引领中国发展研究
- 2023年
- 习近平新时代中国特色社会主义思想已经成为当前引领我国社会发展的思想指南,是中国共产党人智慧的结晶,是指引中国科学发展的重大创新与突破,创造性地提出了新理论、新思想、新举措,同时也基于新时代背景下,进一步深入分析总结出新时代中国共产党带领人民要走的成功之路,开拓社会发展格局。习总书记在十九届六中全会上重点阐述创新发展理论,指引我国未来发展方向,只有创新才能使中国走向世界发展的前列,也只有发展才能推动中国戮力前行。
- 张浩王宏宇王妍葛骁欧
- 新型冠状病毒肺炎30例的临床特征分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析沈阳市新型冠状病毒肺炎患者的流行病学和临床特征。方法回顾性分析2020年1月22日至2月8日沈阳市第六人民医院收治的30例确诊新型冠状病毒感染患者的流行病学及临床特征。统计学分析采用独立t检验、Mann-Whitney检验或Fisher确切概率法。结果30例患者中输入性病例21例,其中湖北省输入病例17例,其他省份输入4例;本地感染病例9例。男18例,女12例,年龄范围为21~72岁,中位年龄为43岁,其中8例有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、支气管炎等基础疾病。入院临床分型中,轻型2例(7%),普通型19例(63%),重型8例(27%),危重型1例(3%)。临床表现主要为发热、伴或不伴上呼吸道症状,白细胞计数为正常、降低或轻度升高,淋巴细胞计数以下降为主,C反应蛋白正常或升高,降钙素原均为正常水平。肺部计算机断层成像检查早期以多发的斑片状磨玻璃影为主,部分伴有实变,病变常累及双肺,或者累及一侧肺的多个肺叶。目前,临床治疗以呼吸支持、对症治疗、抗病毒治疗、抗细菌治疗为主。截至2月15日共治愈出院9例,其中1例为轻型,6例为普通型,2例为重型。在轻型/普通型患者与重型/危重型患者比较中,重型/危重型患者发热时间(中位时间为11.5 d)长于轻型/普通型患者(中位时间为2.0 d),差异有统计学意义(Z=-2.292,P=0.022);重型/危重型患者D-二聚体水平升高(Z=-2.669,P=0.008),中性粒细胞/淋巴细胞比值>3.0的患者较多(Z=-4.071,P<0.01)。结论沈阳市新型冠状病毒感染患者早期以输入型为主,逐渐出现扩张性本地感染。临床表现主要为发热和咳嗽。肺部计算机断层成像表现为多发的磨玻璃影、部分病灶伴有实变。治疗中需严密监测肺部计算机断层成像改变,其变化可早于临床表现。发热时间过长、D-二聚体水平升高、中性粒细胞/淋巴细胞比值>3.0可作为重症病例的早期预警�
- 李丹刘洪艳王妍郭虹利王岩王凯赵蕊吴云海李兴海
- 关键词:冠状病毒感染肺炎新型冠状病毒
- 中西医结合治疗慢性重型肝炎临床疗效评价
- 目的:观察中医辨证个体化复杂干预的中西医结合综合治疗对慢性重型肝炎的临床疗效。以有效率为主要评价指标,探究在常规西医治疗基础上加以中医辨证治疗的综合疗效和安全性,改善生化指标及临床症状,提高生活质量,降低病死率,为临床上...
- 王妍
- 关键词:慢性重型肝炎中西医结合治疗疗效评价
- 文献传递
- 新型冠状病毒肺炎并发结节性红斑1例被引量:1
- 2022年
- 1病例资料患者女,26岁,2021年5月22日由柬埔寨入境后至隔离点进行单间隔离观察,5月28日其同行者经检查后诊断为新型冠状病毒无症状感染者。患者在隔离期间呼吸道标本新型冠状病毒核酸检测均阴性。6月6日患者自觉发热,至发热门诊就诊测体温38.0℃,咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性。为进一步诊治于6月6日收入辽宁省新型冠状病毒肺炎集中救治中心(沈阳)。
- 李丹刘洪艳王妍邹晓宁刘劲阳夏立新吴春玲谷野赵蕊
- 关键词:结节性红斑核酸检测无症状感染呼吸道标本肺炎
- 银翘散对流感病毒感染性重症肺炎小鼠肺组织的修复机制研究被引量:17
- 2020年
- 目的:探讨银翘散对流感病毒感染所致重症肺炎小鼠的修复机制。方法:选择小鼠60只,随机分为模型组(对照组)及治疗组(观察组),各30只,建立流感病毒感染所致重症肺炎小鼠模型,观察组给予银翘散治疗,观察两组小鼠的肺组织病理学改变情况;比较两组小鼠的肺组织湿干比(W/D)、总肺水含量(TLW)情况。Western blot法检测肺组织NF-κB表达情况;ELISA法检测不同时期炎症因子(IL-6、IL-1、TNF-α)水平情况。结果:HE结果显示,对照组的肺组织病理损伤明显比观察组更严重,观察组小鼠肺组织病理评分明显低于对照组(P<0.05)。干预治疗3、5、7d后,观察组NF-κB表达水平明显低于对照组,IL-6、IL-1、TNF-α的浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论:银翘散对流感病毒感染所致重症肺炎小鼠肺组织具有修复炎性病变的作用,其可能通过抑制炎症因子分泌来实现。
- 王佳冯星火国丽娜王妍
- 关键词:银翘散流感病毒感染重症肺炎小鼠
- 辽宁省重症新型冠状病毒肺炎17例临床特征分析被引量:3
- 2021年
- 目的分析重症新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2020年1月22日-3月1日入住辽宁省2所新冠肺炎集中收治医院确诊新冠肺炎患者,符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》定义的重型、危重型患者的流行病学及临床特征。结果纳入重症新冠肺炎17例,其中重型15例,危重型2例。17例患者均存在发热,14例发生肝损伤,5例肌酸激酶升高,6例乳酸脱氢酶升高,13例出现D-二聚体升高。所有患者胸部CT均呈双肺典型病毒性肺炎表现。所有患者均需要氧气支持治疗。患者主观感受发病至出现呼吸困难中位时间8 d(1~15 d),但实际开始接受氧气治疗时间为发病第3天(1~16 d)。所有患者均接受抗病毒治疗。8例使用糖皮质激素治疗。截至2020年3月16日,治愈出院16例,死亡1例。治愈患者发病至病毒核酸阴转中位时间(咽拭子、痰液RT-PCR检测)27 d(14~50 d)。结论重症新冠肺炎患者发热持续时间长、淋巴细胞计数早期下降,随病情改善后回升,可伴有肝损害、心肌损害等,双肺典型病毒性肺炎影像表现。经鼻湿化高流量吸氧可以满足大部分患者的氧气供应。小剂量的糖皮质激素可减轻肺部渗出、改善急性呼吸窘迫综合征,未发现严重不良反应。
- 王妍祖太坤李丹戴青荃王岩宋军吴云海刘宾刘劲阳章志丹马晓春刘洪艳
- 关键词:重症病例肺部CT转归