- 神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛临床体会被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨神经内镜在原发性三叉神经痛微血管减压术中的应用。方法:回顾分析16例神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床疗效。经乙状窦后锁孔入路,显微镜下解剖桥小脑角蛛网膜池,引流脑脊液,神经内镜暴露三叉神经及相关责任血管,观察责任血管与三叉神经关系,锐性解剖蛛网膜束及血管蛛网膜袖套,分离责任血管与三叉神经,在其间可靠垫入涤纶棉。结果:所有病例随访3~12个月,其中治愈13例,显效1例,有效1例,无效1例(随访3个月后失访),无复发二次手术病例,无死亡病例。结论:神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛,能够有效解决显微镜在桥小脑角区对三叉神经根部出入脑干处(REZ区)的暴露困难,有效减少对小脑组织的过分牵拉所造成的损伤;可以充分暴露三叉神经相关的责任血管,避免责任血管的遗漏;可靠的置入涤纶棉,并使之有效固定,避免滑脱造成复发,是一种更微创,更有效的治疗方法。
- 王利锋张蕴増王学忠张伟刘彦群
- 关键词:神经内镜三叉神经痛微血管减压术
- 带蒂颞肌移植术临床应用分析
- 2010年
- 目的探讨神经外科手术中应用带蒂颞肌移植术的方法及应用。方法对65例神经外科手术中使用带蒂颞肌移植术病例进行回顾性分析。结果颅内蛛网膜囊肿,脑穿通畸形及硬脑膜下积液的手术治疗有效率85.5%,87.5%,90%;大面积脑梗塞、烟雾病手术治疗有效率66.7%;脑脊液漏手术积极有效。结论带蒂颞肌移植手术应用于神经外科,为治疗部分难治性神经外科疾病提供了良好途径,值得推广应用。
- 王学忠王利锋张蕴增
- 关键词:带蒂颞肌移植术神经外科
- 60例酒醉后颅脑损伤临床分析
- 2008年
- 目的探讨酒醉后颅脑损伤的临床特点及诊治要点。方法对60例酒醉后颅脑损伤病例进行回顾性分析。结果本组60例,保守治疗12例,手术48例。全部随访,随访时间6个月-2年,痊愈29例,中残13例,重残3例,植物生存2例,死亡13例。结论酒醉后颅脑损伤发病率高,且颅脑损伤的临床表现不典型,合并症和并发症较多,误诊率高,致残率、病死率高(达51.7%)。早期保持呼吸道通畅,应用药物拮抗呼吸抑制,密切观察神经系统体征的变化,应用GCS计分动态分析,动态复查头颅CT,及时手术,可提高治愈率,改善患者预后。
- 王学忠张蕴增
- 关键词:颅脑损伤酒醉
- 鞍区黏液乳头型室管膜瘤的诊断与手术治疗1例报告被引量:1
- 2008年
- 黏液乳头型室管膜瘤是室管膜肿瘤的一种特殊类型,多发生于脑室系统,发生于鞍区的黏液乳头型室管膜瘤较罕见。近期我院经开颅手术并经病理证实鞍区黏液乳头型室管膜瘤1例,现报告如下。
- 王利锋王学忠林立张同全张蕴缯
- 关键词:鞍区病例报告
- 内镜辅助下经鼻蝶显微手术切除垂体瘤94例分析被引量:15
- 2011年
- 目的探讨神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除方法的优缺点。方法回顾总结2008-03~2011-03 94例内镜辅助下的显微手术病人的临床资料。分析术式的优缺点和克服其弊端的方法。结果 94例垂体腺瘤肿瘤全切除74例(78.7%),次全切除18例(19.1%),部分切除2例(2.1%)。结论神经内镜辅助下经鼻蝶显微手术切除垂体瘤技术简便、安全和有效。在经鼻蝶人路过程及鞍区肿瘤切除方面具有优势,可提高肿瘤全切率。
- 刘续磊张蕴增李瑞峰王利锋王学忠
- 关键词:垂体瘤内镜蝶窦显微手术
- 青壮年脑出血52例临床分析
- 2009年
- 目的分析青壮年脑出血的病因、治疗与预后。方法对52例青壮年脑出血患者进行回顾性分析。结果手术治疗20例,其中死亡2例,病死率10%。保守治疗32例中死亡6例,病死率18.7%。结论病因对青壮年脑出血的预后至关重要,采取积极的外科治疗可提高治愈率。
- 王学忠王利锋张蕴增
- 关键词:青壮年脑出血
- 颅内软骨瘤的显微手术治疗(附8例分析)
- 2009年
- 1对象与方法1999—2007年,我院收治经术后病理证实的颅内软骨瘤8例,其中男5例,女3例;年龄21-60岁,平均31.7岁。病程5个月~14年,平均5.2年。病人均有不同程度头痛,其中癫痫2例,视力下降1例,一侧肢体无力1例,视野缺损2例,复视1例,
- 王学忠王利锋张蕴增
- 关键词:软骨瘤颅内显微神经外科
- 垂体腺瘤合并严重心肌病外科治疗的探讨
- 2008年
- 目的探讨合并严重肥大性心肌病垂体腺瘤单鼻孔-蝶窦入路手术治疗的时机、适应症、方法、疗效及并发症的处理等。方法回顾性分析总结经单鼻孔-蝶窦入路手术治疗8例合并心肌病的临床资料。结果肿瘤全切7例,次全切1例,无死亡病例,无脑脊液漏及感染病例,6例一过性尿崩经积极治疗后恢复。肢端软组织消瘦,心功能改善。结论经单鼻孔-蝶窦手术治疗合并心肌病的垂体腺瘤术前正规治疗后可取得满意的效果。
- 刘续磊张蕴增滑修之王利峰王学忠林立
- 关键词:垂体腺瘤心肌病单鼻孔-蝶窦手术
- 癫痫发作的急救和预防
- 2008年
- 丽丽(化名),女,14岁,中学生,上语文课时突然口吐白沫,颈部强直,四肢抽搐。老师和同学们吓坏了,手忙脚乱地抬着她就往医院送。途中丽丽仍四肢抽搐不止,并出现呕吐,大小便失禁。40分钟后丽丽被送到医院时,已经口唇青紫,呼吸停止了。经医院急诊抢救无效,一个年轻的生命就这样消失了。
- 王学忠
- 关键词:癫痫发作急救四肢抽搐大小便失禁急诊抢救中学生
- 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症原因及防治被引量:4
- 2008年
- 目的探讨慢性硬脑膜下血肿行钻孔引流术,术后常见并发症的原因及防治措施。方法对83例慢性硬脑膜下血肿,行钻孔引流术。结果术后17例有严重并发症继发颅内血肿及灶性脑挫伤6例;血肿破入蛛网膜下腔2例;张力性气颅1例;脑脊液漏1例;血肿复发3例;癫痫4例。结论钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿简单有效,治愈率高。本组分析术后严重并发症17例。分析探讨其发生原因及有效防治措施。
- 王利锋王学忠张爱全林立张蕴缯
- 关键词:慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术并发症